Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mekanismer for graviditet vaskulære tilpasninger

15. januar 2026 opdateret af: University of Wisconsin, Madison

Angiotensin 2-receptor (AT2R) ekspression/aktivering i endotelceller i præeklampsi

Efterforskerne vil indsamle omentalt væv (forskningskirurgisk udskæring) og placentavæv (standard for pleje klinisk levering) fra både præeklamptiske og ikke-præeklamtiske kvinder under deres c-sektion og bruge disse prøver til at studere blodkarrene, specifikt ekspressionen/aktiveringen af AT2R.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forsøgsdesign: Undersøgelsen er en sammenligning af to kohorter, dem med og uden præeklampsi under graviditet. Holdet planlægger at undersøge rolle FABP4, PFAS og AT2 i modulering af vaskulær funktion/dysfunktion ved hjælp af kar isoleret fra de omentale biopsier. Forskerne vil undersøge for tegn på føtal vaskulær dysfunktion medieret af nedsat ekspression af AT2 i præeklampsi ved hjælp af kar isoleret fra placenta.

Undersøgelsespopulation: Undersøgelsen vil omfatte gravide kvinder. De gravide deltager i omentalvævsindsamlingen, moderkageindsamlingen og journalgennemgangen.

Undersøgelsen forventer en maksimal tilmelding på 114 gravide kvinder. Dette skyldes, at 52 omentale biopsier og 52 placenta er nødvendige for at opfylde foreslåede statistiske overvejelser. Deltagerne har mulighed for kun at levere et eller begge prøver. Der er mulighed for, at så få som 52 deltagere kan tilmeldes, og der kan maksimalt tilmeldes 104 deltagere for at opfylde dette krav. Der er yderligere 10 deltagertilmeldinger indbygget i tilmeldingsnummeret for at muliggøre udskiftning af forsøgspersoner baseret på manglende kliniske data hos nogle deltagere, svigt af vævslevedygtighed og dermed eksperimenter, og således kunne maksimalt 114 (104+10) deltagere være indskrevet.

Denne nødvendige tilmelding (52) er opdelt i to kohorter baseret på diagnosen præeklampsi: 26 af hver type prøve, hvor kvinden blev diagnosticeret med præeklampsi under sin graviditet, og 26 af hver type præeklampsi, hvor kvinden ikke blev diagnosticeret. med præeklampsi under graviditeten. Derudover vil hver kohorte på 26 blive opdelt i to grupper baseret på fosterets køn, 13 mandlige fostre og 13 kvindelige fostre

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

166

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53715
        • Rekruttering
        • UnityPoint Health-Meriter Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Sathish Kumar, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 36 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Gravide kvinder med eller uden præeklampsi, som skal gennemgå et kejsersnit

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • kvinde
  • Minimumsalder: 18 år
  • Maksimal alder: 40 år
  • Enlige fødsler
  • Minimum gestationsalder ved samtykke: 28 uger, 0 dage
  • Maksimal gestationsalder ved samtykke: 41 uger, 0 dage
  • Gennemgår kejsersnit, enten planlagt eller på anden måde med eller uden forsøg på fødslen

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende hypertension behandlet med antihypertensiva i den prænatale periode. Dette vil ikke omfatte behandling af svær hypertension med antihypertensiva eller brug af magnesiumsulfat, efter at patienten er indlagt på hospitalet til diagnosen præeklampsi.
  • Eventuelle større føtale strukturelle anomalier eller aneuploidier
  • Eksisterende tilstande som præ-gestational type I eller type II diabetes mellitus, nyresygdom før graviditet med øget serumkreatinin over 1,2 mg/dL eller andre underliggende blodkarproblemer som systemisk lupus erythematosus eller andre autoimmune tilstande med tegn på proteinuri før graviditeten eller hypertension.
  • Gennemgår kejsersnit for placentaabruption eller blødningskomplikationer.
  • Singleton-drægtighed ikke inden for 36 uger, 0 dage og 41 uger, 0 dages svangerskabsalder på tidspunktet for tilmelding (levering)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kohorte 1 uden preeklampsi
Kohorte 1: mødre uden diagnose af preeklampsi under graviditeten Omentalbiopsi og placentaindsamling vil blive udført
Kirurgen og det kliniske plejeteam vil udføre kejsersnittet for at føde barnet og placenta som klinisk indiceret. Efter fødslen, under de afsluttende procedurer, vil kirurgen angive et tidspunkt, hvor en deltagende Ob/Gyn-læge på undersøgelsesholdet skal indsamle den omentale bio-prøve. Omentum udskæres eller fjernes ofte af kliniske årsager under kirurgiske indgreb. Omentum har små blodkar i sig, som er blevet brugt til evaluering af vaskulære funktionelle ændringer i forskning. Efterforskerne ønsker at isolere et til tre kar med en længde på 5 til 7 cm. Kirurgen vil derefter lukke, og det kliniske plejeteam vil genoptage deres standardbehandlingsaktiviteter.
Kohorte 2 mild eller svær preeklampsi
Kohorte 2: mødre med diagnose af mild eller svær preeklampsi under graviditeten. Omentum biopsi og placenta indsamling vil blive udført
Kirurgen og det kliniske plejeteam vil udføre kejsersnittet for at føde barnet og placenta som klinisk indiceret. Efter fødslen, under de afsluttende procedurer, vil kirurgen angive et tidspunkt, hvor en deltagende Ob/Gyn-læge på undersøgelsesholdet skal indsamle den omentale bio-prøve. Omentum udskæres eller fjernes ofte af kliniske årsager under kirurgiske indgreb. Omentum har små blodkar i sig, som er blevet brugt til evaluering af vaskulære funktionelle ændringer i forskning. Efterforskerne ønsker at isolere et til tre kar med en længde på 5 til 7 cm. Kirurgen vil derefter lukke, og det kliniske plejeteam vil genoptage deres standardbehandlingsaktiviteter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvantificer det vaskulære AT2R-ekspression og vaskulære funktion i placentale og omentale vaskulære arterier i både præeklamptiske og kontrollerede graviditeter.
Tidsramme: 1 år
Forskerne vil måle mængden og fordelingen af ​​vaskulær angiotensin II type 1-receptor (AT1R) og AT2R under normal human graviditet og ved præeklampsi. Forskerne vil vurdere, om AT2R-ekspression varierer med sværhedsgraden af ​​præeklampsi. Baseret på pilotdata forventer forskerne nedsatte AT2R- og øgede AT1R-proteinniveauer i præeklamptiske vs normotensive kar.
1 år
For at teste, om ex-vivo-behandling af AT2R-agonister reverserer den endoteliale dysfunktion og forbedrer vasokonstriktion i præeklamptiske kar.
Tidsramme: 1 år
Forskerne vil kvantificere vaskulær AT2R-ekspression og vaskulær funktion i placenta og omentale arterier hos præeklamptiske kontra normale gravide kvinder. Vaskulære funktionsundersøgelser vil også teste, om ex vivo-behandling med AT2R-agonist reverserer endotelial dysfunktion og vasokonstriktion i præeklamptiske kar.
1 år
For at teste AT2R-medierede mekanismer på endotelafledt hyperpolariserende faktor, vil nitrogenoxid- og prostacyclin-vej for vaskulær afslapning for at undersøge AT2's rolle i vaso-relaksation og AT2R-medieret vasokonstriktor-vej blive defineret.
Tidsramme: 1 år
For at teste de AT2R-medierede mekanismer vil endotel-afledt hyperpolariserende faktor (EDHF), nitrogenoxid og prostacyclin (PGI2)-veje for vaskulær afslapning og AT1R-medierede vasokonstriktor-veje blive bestemt. Ekspressionen af ​​endotelnitrogenoxidsyntase, dens aktivitetstilstand og signalkomponenter af EDHF- og PGI2-veje, såvel som nitrat/nitrit- og PGI2-produktion og ændringer i membranpotentiale, vil blive målt
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sathish Kumar, PhD, University of Wisconsin, Madison

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. november 2018

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

16. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2025-1352
  • A532860 (Anden identifikator: UW Madison)
  • 5R01HL134779-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • SMPH/OBSTET & GYNECOL/OBSTET (Anden identifikator: UW Madison)
  • 2018-1368 (Anden identifikator: UW-Madison IRB)
  • Protocol Version 12/23/2025 (Anden identifikator: UW Madison)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Karsygdomme

Kliniske forsøg med Omental biopsi

Søg i lignende forsøg