Raskauden verisuonten mukautumisen mekanismit
Angiotensiini 2 -reseptorin (AT2R) ilmentyminen/aktivaatio endoteelisoluissa preeklampsiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokeilusuunnitelma: Tutkimus vertailee kahta kohorttia, joilla on raskaudenaikainen preeklampsia ja ilman sitä. Tiimi aikoo tutkia FABP4:n, PFAS:n ja AT2:n roolia verisuonten toiminnan/häiriön moduloinnissa käyttämällä omentaalibiopsioista eristettyjä suonia. Tutkijat tutkivat näyttöä sikiön verisuonten toimintahäiriöstä, joka johtuu AT2:n vähentyneestä ilmentymisestä preeklampsiassa käyttämällä istukasta eristettyjä suonia.
Tutkimuspopulaatio: Tutkimukseen osallistuu raskaana olevia naisia. Raskaana olevat naiset osallistuvat omentaalikudoksen keräykseen, istukan keräämiseen ja potilaskertomustarkastukseen.
Tutkimukseen odotetaan osallistuvan enintään 114 raskaana olevaa naista. Tämä johtuu siitä, että ehdotetut tilastolliset näkökohdat edellyttävät 52 omentaalista biopsiaa ja 52 istukkaa. Osallistujilla on mahdollisuus toimittaa vain toinen tai molemmat näytteet. Tämän vaatimuksen täyttämiseksi on mahdollista ilmoittautua vain 52 osallistujaa ja enintään 104 osallistujaa. Ilmoittautumisnumeroon on sisäänrakennettu 10 osallistujan lisäilmoittautuminen, jotta koehenkilöitä voidaan korvata joidenkin osallistujien kliinisten tietojen puutteen, kudosten elinkelpoisuuden ja siten kokeiden epäonnistumisen vuoksi, ja siten enintään 114 (104+10) osallistujaa voidaan ottaa mukaan. kirjoilla.
Tämä vaadittu ilmoittautuminen (52) on jaettu kahteen kohorttiin preeklampsian diagnoosin perusteella: 26 kustakin näytetyypistä, jossa naisella oli diagnosoitu preeklampsia raskauden aikana, ja 26 kutakin näytetyyppiä, jossa naisella ei ollut diagnosoitua. sairastanut preeklampsiaa raskauden aikana. Lisäksi jokainen 26 henkilön kohortti jaetaan kahteen ryhmään sikiön sukupuolen perusteella, 13 miessikiöön ja 13 naissikiöön.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: UW Ob/Gyn Human Subjects Core
- Puhelinnumero: 608-890-3345
- Sähköposti: research.crc_obgyn@wisc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53715
- Rekrytointi
- UnityPoint Health-Meriter Hospital
-
Päätutkija:
- Sathish Kumar, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen
- Alaikäraja: 18
- Enimmäisikä: 40 vuotta
- Yksinsyntyneet
- Vähimmäisraskausikä suostumuksella: 28 viikkoa, 0 päivää
- Suurin raskausikä suostumuksella: 41 viikkoa, 0 päivää
- Keisarileikkaus joko suunnitellusti tai muuten synnytyskokeella tai ilman
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi verenpainetauti, jota hoidetaan verenpainetta alentavilla aineilla raskauden aikana. Tämä ei sisällä vaikean verenpaineen hoitoa verenpainetta alentavilla lääkkeillä tai magnesiumsulfaatin käyttöä sen jälkeen, kun potilas on sairaalahoidossa preeklampsian diagnosointia varten.
- Kaikki merkittävät sikiön rakenteelliset poikkeavuudet tai aneuploidit
- Aiemmin olemassa olevat sairaudet, kuten ennen raskautta tyypin I tai tyypin II diabetes mellitus, raskautta edeltävä munuaissairaus, jossa seerumin kreatiniinipitoisuus on yli 1,2 mg/dl, tai muut taustalla olevat verisuoniongelmat, kuten systeeminen lupus erythematosus tai muut autoimmuunisairaudet, joissa on näyttöä raskautta edeltävästä proteinuriasta tai verenpainetauti.
- Keisarinleikkaus istukan irtoamisen tai verenvuotokomplikaatioiden vuoksi.
- Yksittäinen raskaus ei sisällä 36 viikkoa, 0 päivää ja 41 viikkoa, 0 päivää raskausikä ilmoittautumishetkellä (toimitus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kohortti 1 ei preeklampsiaa
Kohortti 1: äidit, joilla ei ole diagnosoitu raskauskohutusta raskauden aikana Omentaalinäytteenotto ja istukan keräys suoritetaan
|
Kirurgi ja kliininen hoitotiimi suorittavat c-leikkauksen synnyttääkseen vauvan ja istukan kliinisen tarpeen mukaan.
Synnytyksen jälkeen, sulkemistoimenpiteiden aikana, kirurgi ilmoittaa ajan, jolloin osallistuva ob/gyn-lääkäri tutkimusryhmässä ottaa talteen bionäyte.
Omentum leikataan tai poistetaan usein kliinisistä syistä kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Omentumissa on pieniä verisuonia, joita on käytetty tutkimuksessa verisuonten toiminnallisten muutosten arvioinnissa.
Tutkijat haluavat eristää yhdestä kolmeen 5-7 cm pituista suotetta.
Kirurgi sulkee sen ja kliininen hoitotiimi jatkaa normaaliin hoitotoimintaansa.
|
|
Kohortti 2 lievä tai vakava preeklampsia
Kohortti 2: raskausaikana lievän tai vakavan preeklampsian diagnoosin saaneet äidit. Omentaalibiopsia ja istukan keräys suoritetaan.
|
Kirurgi ja kliininen hoitotiimi suorittavat c-leikkauksen synnyttääkseen vauvan ja istukan kliinisen tarpeen mukaan.
Synnytyksen jälkeen, sulkemistoimenpiteiden aikana, kirurgi ilmoittaa ajan, jolloin osallistuva ob/gyn-lääkäri tutkimusryhmässä ottaa talteen bionäyte.
Omentum leikataan tai poistetaan usein kliinisistä syistä kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Omentumissa on pieniä verisuonia, joita on käytetty tutkimuksessa verisuonten toiminnallisten muutosten arvioinnissa.
Tutkijat haluavat eristää yhdestä kolmeen 5-7 cm pituista suotetta.
Kirurgi sulkee sen ja kliininen hoitotiimi jatkaa normaaliin hoitotoimintaansa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kvantifioi verisuonten AT2R:n ilmentyminen ja vaskulaarinen toiminta istukan ja omentaalisen verisuonivaltimoissa sekä preeklampsiassa että kontrolloiduissa raskauksissa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Tutkijat mittaavat verisuonten angiotensiini II tyypin 1 reseptorin (AT1R) ja AT2R:n määrää ja jakautumista ihmisen normaalin raskauden ja preeklampsian aikana.
Tutkijat arvioivat, vaihteleeko AT2R:n ilmentyminen preeklampsian vaikeusasteen mukaan.
Pilottitietojen perusteella tutkijat odottavat alentuneen AT2R:n ja kohonneen AT1R-proteiinitasojen preeklamptisissa verisuonissa normaalipaineisiin verrattuna.
|
1 vuosi
|
|
Testaa, kääntääkö ex vivo -hoito AT2R-agonisteilla endoteelin toimintahäiriötä ja parantaako verisuonten supistumista preeklamptisissa verisuonissa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Tutkijat määrittävät verisuonten AT2R:n ilmentymisen ja verisuonten toiminnan preeklamptisten ja normaaleiden raskaana olevien naisten istukan ja omentaalisen valtimoissa.
Verisuonten toimintatutkimukset testaavat myös, kääntääkö ex vivo -hoito AT2R-agonistilla endoteelin toimintahäiriön ja verisuonten supistumisen preeklamptisissa verisuonissa.
|
1 vuosi
|
|
AT2R-välitteisten mekanismien testaamiseksi endoteelistä johdetussa hyperpolarisoivassa tekijässä määritetään typpioksidin ja prostasykliinin verisuonten rentoutumisreitti, jotta voidaan tutkia AT2:n roolia vasorelaksaatiossa ja AT2R-välitteinen vasokonstriktorireitti.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
AT2R-välitteisten mekanismien testaamiseksi määritetään endoteelistä johdetun hyperpolarisoivan tekijän (EDHF), typpioksidin ja prostasykliinin (PGI2) verisuonten rentoutumisreitit ja AT1R-välitteiset vasokonstriktorireitit.
Lisäksi mitataan endoteelin typpioksidisyntaasin ilmentyminen, sen aktiivisuustila ja EDHF- ja PGI2-reittien signalointikomponentit sekä nitraatti/nitriitti- ja PGI2-tuotanto sekä muutokset kalvopotentiaalissa.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sathish Kumar, PhD, University of Wisconsin, Madison
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-1352
- A532860 (Muu tunniste: UW Madison)
- 5R01HL134779-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- SMPH/OBSTET & GYNECOL/OBSTET (Muu tunniste: UW Madison)
- 2018-1368 (Muu tunniste: UW-Madison IRB)
- Protocol Version 12/23/2025 (Muu tunniste: UW Madison)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verisuonisairaudet
-
NCT05317897ValmisExta Vascular Lung Water
-
NCT05130762ValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkki
-
NCT07179536RekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site Management
-
NCT04731987ValmisMetabolinen oireyhtymä | Vascular Compliance | Taipumus sydän- ja verisuonisairauksille
-
NCT05410691ValmisHemodialyysin komplikaatio | Fisteli | Verisuonten pääsyn komplikaatio | Dialyysi; Komplikaatiot | Vascular Access Site Hematooma | Dialyysin käyttöhäiriö | Graft Av
-
NCT00840372ValmisKrooniset hemodialyysipotilaat | Vascular Abord: Native Arterio-venous fisteli | Napinläven kanylointi
Kliiniset tutkimukset Omentaalinen biopsia
-
NCT03083938TuntematonHaiman fisteli | Periampullaarikarsinooma
-
NCT05955976Rekrytointi
-
NCT05590208ValmisGERD | Liikalihavuus, sairas
-
NCT04222309KeskeytettyGlioma | Glioblastooma | Aivosyöpä | Glioblastoma Multiforme | GBM | Gliooma, pahanlaatuinen | Aivojen glioblastooma multiforme
-
NCT03493581Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05393154Rekrytointi
-
NCT04500262Rekrytointi