Mecanismos de Adaptações Vasculares na Gravidez
Expressão/ativação do receptor da angiotensina 2 (AT2R) em células endoteliais na pré-eclâmpsia
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Desenho do estudo: O estudo é uma comparação de duas coortes, aquelas com e sem pré-eclâmpsia durante a gravidez. A equipe planeja investigar o papel de FABP4, PFAS e AT2 na modulação da função/disfunção vascular usando vasos isolados de biópsias omentais. Os investigadores examinarão a evidência de disfunção vascular fetal mediada pela diminuição da expressão de AT2 na pré-eclâmpsia usando vasos isolados das placentas.
População do Estudo: O estudo incluirá mulheres grávidas. As gestantes participarão da coleta de tecido omental, coleta de placenta e revisão do prontuário.
O estudo espera uma inscrição máxima de 114 mulheres grávidas. Isso ocorre porque 52 biópsias omentais e 52 placentas são necessárias para atender às considerações estatísticas propostas. Os participantes têm a opção de fornecer apenas um ou ambos os espécimes. Existe a possibilidade de que apenas 52 participantes possam ser inscritos e um máximo de 104 participantes possam ser inscritos para atender a esse requisito. Há uma inscrição adicional de 10 participantes incorporada ao número de inscrição para permitir a substituição de indivíduos com base na falta de dados clínicos em alguns participantes, falha na viabilidade do tecido e, portanto, experimentos e, portanto, um máximo de 114 (104 + 10) participantes pode ser inscrito.
Essa inscrição obrigatória (52) é dividida em duas coortes com base no diagnóstico de pré-eclâmpsia: 26 de cada tipo de espécime em que a mulher foi diagnosticada com pré-eclâmpsia durante a gravidez e 26 de cada tipo de espécime em que a mulher não foi diagnosticada com pré-eclâmpsia durante a gravidez. Além disso, cada coorte de 26 será dividida em dois grupos com base no sexo do feto, 13 fetos masculinos e 13 fetos femininos
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: UW Ob/Gyn Human Subjects Core
- Número de telefone: 608-890-3345
- E-mail: research.crc_obgyn@wisc.edu
Locais de estudo
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
- Recrutamento
- UnityPoint Health-Meriter Hospital
-
Investigador principal:
- Sathish Kumar, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- fêmea
- Idade mínima: 18
- Idade máxima: 40
- nascimentos únicos
- Idade gestacional mínima no consentimento: 28 semanas, 0 dias
- Idade gestacional máxima no consentimento: 41 semanas, 0 dias
- Submetida a cesariana, planejada ou não, com ou sem tentativa de trabalho de parto
Critério de exclusão:
- Hipertensão preexistente tratada com agentes anti-hipertensivos durante o período pré-natal. Isso não incluirá o tratamento da hipertensão grave por anti-hipertensivo ou uso de sulfato de magnésio após a paciente ser hospitalizada para o diagnóstico de pré-eclâmpsia.
- Quaisquer grandes anomalias estruturais fetais ou aneuploidias
- Condições preexistentes, como diabetes mellitus pré-gestacional tipo I ou tipo II, doença renal pré-gravidez com aumento da creatinina sérica acima de 1,2 mg/dL ou outros problemas subjacentes dos vasos sanguíneos, como lúpus eritematoso sistêmico ou outras condições autoimunes com evidência de proteinúria pré-gravidez ou hipertensão.
- Submetida a cesariana por descolamento prematuro da placenta ou complicações hemorrágicas.
- Gestação única não dentro de 36 semanas, 0 dias e 41 semanas, 0 dias de idade gestacional no momento da inscrição (parto)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Cohorte 1 sem Preeclampsia
Cohorte 1: mães sem diagnóstico de pré-eclâmpsia durante a gravidez Biópsia do omento e recolha da placenta serão realizadas
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O cirurgião e a equipe de atendimento clínico conduzirão a cesariana para o parto do bebê e da placenta, conforme indicado clinicamente.
Após o parto, durante os procedimentos de fechamento, o cirurgião indicará um horário para que um médico obstetra/ginecologista participante da equipe do estudo colete o bio-espécime omental.
O omento é freqüentemente excisado ou removido por razões clínicas durante procedimentos cirúrgicos.
Omento tem pequenos vasos sanguíneos dentro dele que têm sido usados para avaliação de alterações funcionais vasculares em pesquisa.
Os investigadores desejam isolar um a três vasos de 5 a 7 cm de comprimento.
O cirurgião então fechará e a equipe de atendimento clínico retomará suas atividades padrão de atendimento.
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|
Cohorte 2 Pré-eclâmpsia ligeira ou grave
Cohorte 2: mães com diagnóstico de pré-eclâmpsia leve ou grave durante a gravidez Será realizada biópsia do omento e colheita da placenta
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O cirurgião e a equipe de atendimento clínico conduzirão a cesariana para o parto do bebê e da placenta, conforme indicado clinicamente.
Após o parto, durante os procedimentos de fechamento, o cirurgião indicará um horário para que um médico obstetra/ginecologista participante da equipe do estudo colete o bio-espécime omental.
O omento é freqüentemente excisado ou removido por razões clínicas durante procedimentos cirúrgicos.
Omento tem pequenos vasos sanguíneos dentro dele que têm sido usados para avaliação de alterações funcionais vasculares em pesquisa.
Os investigadores desejam isolar um a três vasos de 5 a 7 cm de comprimento.
O cirurgião então fechará e a equipe de atendimento clínico retomará suas atividades padrão de atendimento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Quantifique a expressão vascular de AT2R e a função vascular nas artérias vasculares placentárias e omentais em gestações pré-eclâmpticas e controladas.
Prazo: 1 ano
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Os pesquisadores medirão a quantidade e a distribuição dos receptores vasculares de angiotensina II tipo 1 (AT1R) e AT2R durante a gravidez humana normal e na pré-eclâmpsia.
Os pesquisadores avaliarão se a expressão do AT2R varia com a gravidade da pré-eclâmpsia.
Com base em dados piloto, os pesquisadores esperam diminuição do AT2R e aumento dos níveis de proteína AT1R em vasos pré-eclâmpticos versus normotensos.
|
1 ano
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|
Testar se o tratamento ex-vivo com agonistas do AT2R reverte a disfunção endotelial e melhora a vasoconstrição nos vasos pré-eclâmpticos.
Prazo: 1 ano
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Os pesquisadores irão quantificar a expressão vascular do AT2R e a função vascular nas artérias placentárias e omentais de mulheres grávidas com pré-eclâmpsia versus grávidas normais.
Os estudos da função vascular também testarão se o tratamento ex vivo com agonista AT2R reverte a disfunção endotelial e a vasoconstrição nos vasos pré-eclâmpticos.
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1 ano
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Para testar os mecanismos mediados pelo AT2R no fator hiperpolarizante derivado do endotélio, a via do relaxamento vascular do óxido nítrico e da prostaciclina para examinar o papel do AT2 no vasorrelaxamento e a via vasoconstritora mediada pelo AT2R serão definidas.
Prazo: 1 ano
|
Para testar os mecanismos mediados por AT2R, as vias do fator hiperpolarizante derivado do endotélio (EDHF), do óxido nítrico e da prostaciclina (PGI2) de relaxamento vascular e as vias vasoconstritoras mediadas por AT1R serão determinadas.
Além disso, serão medidos a expressão da óxido nítrico sintase endotelial, seu estado de atividade e componentes de sinalização das vias de EDHF e PGI2, bem como a produção de nitrato/nitrito e PGI2 e alterações no potencial de membrana
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sathish Kumar, PhD, University of Wisconsin, Madison
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2025-1352
- A532860 (Outro identificador: UW Madison)
- 5R01HL134779-02 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- SMPH/OBSTET & GYNECOL/OBSTET (Outro identificador: UW Madison)
- 2018-1368 (Outro identificador: UW-Madison IRB)
- Protocol Version 12/23/2025 (Outro identificador: UW Madison)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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