Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Apati i senlivsdepression: Nye biomarkører ved hjælp af aktimetri og magnetisk resonansbilleddannelse (ACTIDEP)

27. marts 2023 opdateret af: Rennes University Hospital
Alderdom (> 60 år) er i høj risiko for at udvikle alvorlige depressionssygdomme (MDD). MDD fordobler risikoen for efterfølgende kognitive lidelser og demens. Apati (dvs. manglen på motivation) er et kerneproblem i depression i ældre alder og er ofte forbundet med kognitiv tilbagegang hos mennesker, der har milde kognitive lidelser. Efterforskeren foreslår her at kombinere aktimetri (måling af motorisk aktivitet ved hjælp af en simpel enhed båret ved håndleddet) og hjernebilleddannelse for at vise, at det er muligt at måle apati ved hjælp af aktimetri i en population af ældre med MDD. Efter at have vist, at apati pålideligt kan måles med aktimetri, og at det er forbundet med hjerneabnormiteter, vil efterforskeren være i stand til at teste, om aktimetri kan forudsige kognitivt fald hos ældre med MDD og kan bruges rutinemæssigt i en daglig lægepraksis. .

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

102

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Nice, Frankrig, 06100
        • Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR),
      • Rennes, Frankrig, 35033
        • CHU Pontchaillou, Département de Radiologie et d'Imagerie Médicale
      • Rennes, Frankrig
        • Centre Hospitalier Guillaume Régnier, Pôle Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie Adulte
      • Tours, Frankrig, 37044
        • CHU Bretonneau, Consultations Intersectorielles de Gérontopsychiatrie
      • Tours, Frankrig, 37044
        • CHU Bretonneau,CIC
      • Tours, Frankrig, 37044
        • Service de Radiologie- Neuroradiologie,CHU bretonneau

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter:

  • 60 år og derover
  • Større depressiv lidelse (enten sent eller tidligt indsættende)
  • Ambulatoriske indstillinger
  • Både uni- og bipolar depression vil blive betragtet som sunde kontroller
  • 60 år og derover
  • Ingen psykiatriske lidelser, herunder ingen alvorlig depressiv lidelse
  • Ingen ikke-inklusionskriterier

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter og sunde kontroller
  • Større kognitive lidelser (< 125 på Mattis demensvurderingsskalaen og en større kognitiv lidelse diagnosticeret i henhold til DSM5-kriterierne (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).
  • Andre neurologiske tilstande (slagtilfælde, Parkinsons sygdom og kramper), alvorlige og inflammatoriske lidelser (f.eks.: svær artrose, der begrænser bevægelser, spondylarthritis)
  • Alvorlig sarkopeni: speed walk < 1 meter/sekund
  • Ekstrapyramidalt syndrom
  • Høj selvmordsrisiko
  • Antipsykotisk recept
  • Deltager, der ikke er i stand til at give et klart samtykke, under juridisk beskyttelse
  • MR kontraindikation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patienter
Denne skala blev udviklet til at vurdere den kognitive status for patienter med neurodegenerative sygdomme. Der er 37 emner, der præsenteres i en fast rækkefølge og grupperet i fem underskalaer: opmærksomhed, initiering, konstruktion, konceptualisering og hukommelse. Patienter og raske forsøgspersoner med en score under 125 er ikke inkluderet på grund af alvorlig kognitiv svækkelse.
Denne skala bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​ekstrapyramidale symptomer (akinesi, stivhed og rysten). Disse symptomer kan være årsagen til reduktion af motorisk aktivitet bortset fra enhver reduktion i motivation, de udgør en forvirrende faktor, som bør kontrolleres.
Dette er et struktureret interview, der giver mulighed for hurtig screening i omkring 20 minutter af psykiatriske problemer. Den er baseret på korte spørgsmål, som patienten skal svare ja eller nej til og på et beslutningstræ. Patienter skal validere kliniske diagnoser af depression.
Denne skala er sammensat af 10 punkter fra 0 til 6 fra et semistruktureret interview for at opnå en samlet depressionsscore på 0 til 60 (0 ingen depression, 60 maksimal depressionsintensitet).
heteroseksuel vurdering, der vurderer sværhedsgraden af ​​selvmordssymptomer og ændringer i selvmordssymptomer. Ethvert emne med en score større end 4 er ikke inkluderet.
De kliniske kriterier gør det muligt at stille en diagnose af apati med en funktionel eftervirkning. Den er baseret på en mangel på motivation, som patienten føler, hvilket forårsager en funktionel eller social påvirkning, der ikke er konsekvensen af ​​en bevidsthedsforstyrrelse eller en handicapmotor. De kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige dimensioner påvirkes.
Patienten er timet til at gå 10m. En fart
accelerometer præsentation og positur
tilbagetrækning af accelerometeret og dataindsamling fra accelerometeret
klinikerversion og næsten-hjælpende version. Det er en heterovurderingsskala fra et interview semistruktureret af en uddannet kliniker. Den vurderer kognitiv, følelsesmæssig og adfærdsmæssig apati end tre elementer af forskellig apati. Den samlede score spænder fra 18 (totalt fravær af apati) til 72.
Til dato er der ingen gyldig træthedsskala i ældres depression, a fortiori på fransk. Træthedsskalaen i voksendepression omfatter er blevet valideret med en EVA (Visual Analogue Scale) (38). Vi foreslår derfor at bruge denne type evaluering til at kontrollere dette aspekt.
  • Modificeret kortsorteringstest MCST (modificeret kortsorteringstest) (Wisconsin-test): Denne test vurderer konceptualisering, opmærksomhed og mental fleksibilitet ved hjælp af et sæt kort.
  • Trail Making Test (TMT): Denne test bruges til at vurdere mental fleksibilitet.
  • Fluences verbalt: Denne test tester evnerne til at opsætte søgestrategier i hukommelsessemantik og mundtligt sprog.
  • Stroop-paradigme: Denne test bruges til at evaluere modstanden mod interferens, dvs. patientens evne til at hæmme nogle overlærte og automatiserede reaktioner.
Der er programmeret en MRI, der varer 30 minutter

Dette er et selvspørgeskema med 18 emner, hver side på en 5-niveau Likert-skala (0: ikke alt ved 4: meget ofte). Den skelner mellem "adfærdsmæssig" apati og "social" apati.

"Følelsesmæssig".

Aktiv komparator: sunde kontroller
Dette er et struktureret interview, der giver mulighed for hurtig screening i omkring 20 minutter af psykiatriske problemer. Den er baseret på korte spørgsmål, som patienten skal svare ja eller nej til og på et beslutningstræ. Patienter skal validere kliniske diagnoser af depression.
Denne skala er sammensat af 10 punkter fra 0 til 6 fra et semistruktureret interview for at opnå en samlet depressionsscore på 0 til 60 (0 ingen depression, 60 maksimal depressionsintensitet).
heteroseksuel vurdering, der vurderer sværhedsgraden af ​​selvmordssymptomer og ændringer i selvmordssymptomer. Ethvert emne med en score større end 4 er ikke inkluderet.
accelerometer præsentation og positur
tilbagetrækning af accelerometeret og dataindsamling fra accelerometeret
  • Modificeret kortsorteringstest MCST (modificeret kortsorteringstest) (Wisconsin-test): Denne test vurderer konceptualisering, opmærksomhed og mental fleksibilitet ved hjælp af et sæt kort.
  • Trail Making Test (TMT): Denne test bruges til at vurdere mental fleksibilitet.
  • Fluences verbalt: Denne test tester evnerne til at opsætte søgestrategier i hukommelsessemantik og mundtligt sprog.
  • Stroop-paradigme: Denne test bruges til at evaluere modstanden mod interferens, dvs. patientens evne til at hæmme nogle overlærte og automatiserede reaktioner.
Der er programmeret en MRI, der varer 30 minutter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aktimetri
Tidsramme: Tre dage
Mål for aktimetri: ubevægelighed, overførsel, gang, bevægelse givet af accelerometeret
Tre dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
grå stoftæthed
Tidsramme: på dag 3 (+/- 2 dage)
Magnetisk resonansbilleddannelse hjernemetrik: grå stoftæthed
på dag 3 (+/- 2 dage)
kortikal tykkelse
Tidsramme: på dag 3 (+/- 2 dage)
Magnetic Resonance Imaging hjernemetrik: kortikal tykkelse;
på dag 3 (+/- 2 dage)
diffusion tensor billeddannelse,
Tidsramme: på dag 3 (+/- 2 dage)
Magnetisk resonansbilleddannelse hjernemetrik: diffusionstensorbilleddannelse,
på dag 3 (+/- 2 dage)
Rest funktionel forbindelsesanalyse
Tidsramme: på dag 3 (+/- 2 dage)
Magnetisk resonansbilleddannelse hjernemetrik: regional cerebral blodgennemstrømning
på dag 3 (+/- 2 dage)
pulsatilitet.
Tidsramme: på dag 3 (+/- 2 dage)
Magnetisk resonansbilleddannelse hjernemetrik: pulsatilitet.
på dag 3 (+/- 2 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. august 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. februar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

9. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

16. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 35RC18_8833_ACTIDEP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Søg i lignende forsøg