Stomi i kontinuitet eller konventionel ileostomi: en retrospektiv multicentrisk analyse (StomaPed)
Stomi i kontinuitet eller konventionel ileostomi for komplekse pædiatriske tarmsygdomme: en retrospektiv multicentrisk analyse
Kirurgiske procedurer for komplekse intestinale neonatale og pædiatriske sygdomme kan kræve brug af en stomi for at udtømme den øvre tarm. Den traditionelle loop-ileostomi er for nylig blevet udfordret af ileostomier i kontinuitet, enten Santulli- eller Bishop-Koop-en, der både dekomprimerer den proksimale udvidede tarm og tillader tarmvæske at passere gennem den underliggende ilealanastomose. Ikke desto mindre er der til dato ikke foretaget nogen evaluering af deres indikationer, komplikationer og potentielle fordele.
Formålet med denne undersøgelse er retrospektivt at sammenligne resultaterne af loop-ileostomier og ileostomier i kontinuitet i en pædiatrisk population.
Det forventes således bedre at definere de specifikke indikationer for disse forskellige typer ileostomier i den pædiatriske og neonatale befolkning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den anvendte metode vil være et retrospektivt ikke-interventionelt studie af kohorter af pædiatriske patienter, der har fået udført en eller flere ileostomier i et af de kirurgiske centre, der deltager i denne undersøgelse, mellem 2007, den 1. januar og 2019, den 31. august.
Hovedresultatet vil være varigheden (dage) mellem fuld refunktionalisering af tarmen i grupperne med konventionel ileostomi eller stomi i kontinuitet, som vurderet ved afslutningen af parenteral ernæring eller lukningen af stomien.
Sekundære resultater vil omfatte (1) antallet og typen af komplikationer direkte relateret til stomien og/eller til tarmkomplikationer; (2) sammenligningen af resultaterne opnået ved Santulli og Bishop-Koop ileostomier; (3) en undergruppeanalyse af resultaterne i de forskellige underliggende patologier.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Françoise SCHMITT, MD, PhD
- Telefonnummer: +33241354290
- E-mail: FrSchmitt@chu-angers.fr
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig, 29200
- University Hospital of Brest
-
Nantes, Frankrig, 44000
- University Hospital of Nantes
-
Paris, Frankrig, 75015
- Necker Enfants Malades hospital
-
Rennes, Frankrig, 35200
- University Hospital of Rennes
-
Tours, Frankrig, 37000
- University hospital of Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alle patienter på 16 år eller derunder, der har fået lavet en eller flere ileostomier som led i behandlingen af en tarmobstruktion mellem 2007/01/01 og 2019/08/31. Hvis en patient kræver mere end én ileostomi, vil hver ny stomi blive analyseret som en ny indgang i undersøgelsen.
- patienter, der er blevet opereret på en af de pædiatriske kirurgiske afdelinger, der deltager i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- afvisning eller fravær efter samtykke fra patienten og/eller dennes juridiske repræsentant til at deltage i undersøgelsen.
- patient, som fik lavet en ileostomi i et andet center end dem, der deltager i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ileostomi i kontinuitet
Pædiatriske patienter, der har haft en ileostomi i kontinuitet som en del af behandlingen for en kompleks tarmobstruktion, som beskrevet af Santulli eller af Bishop-Koop.
|
Anvendelse af en ileostomi til at dekomprimere den proksimale tarm, udført enten som en konventionel loop-ileostomi eller som beskrevet af Santulli et al. eller af Biskop og Koop.
Andre navne:
|
|
Konventionel ileostomi
Pædiatriske patienter, der har haft en loop-ileostomi som en del af behandlingen for en kompleks tarmobstruktion.
|
Anvendelse af en ileostomi til at dekomprimere den proksimale tarm, udført enten som en konventionel loop-ileostomi eller som beskrevet af Santulli et al. eller af Biskop og Koop.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsinkelse før fuld refunktionalisering af tyndtarmen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Gennemsnitlig forsinkelse før fuld enteral ernæring efter oprettelsen af ileostomien, vurderet ved enten afslutningen af brugen af parenteral ernæring eller ved lukning af ileostomien.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk beskrivelse af undergrupperne af patienter med stomi i kontinuitet
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Klinisk beskrivelse af de patienter (underliggende sygdom, demografi, ernæringsmæssige resultater, medicinske og kirurgiske komplikationer) der har haft en Santulli eller en Bishop-Koop stomi.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
Komparativ analyse af komplikationer af stomier
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Antal og type af komplikationer, der opstår efter loop-ileostomi og efter stomi i kontinuitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
|
Undergruppeanalyse af patienterne i henhold til deres underliggende patologi
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Komparativ analyse af effektiviteten og komplikationsraterne af de forskellige typer stomi i undergrupper af patienter i henhold til deres underliggende patologi
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- BISHOP HC, KOOP CE. Management of meconium ileus; resection, Roux-en-Y anastomosis and ileostomy irrigation with pancreatic enzymes. Ann Surg. 1957 Mar;145(3):410-4. doi: 10.1097/00000658-195703000-00017. No abstract available.
- SANTULLI TV, BLANC WA. Congenital atresia of the intestine: pathogenesis and treatment. Ann Surg. 1961 Dec;154(6):939-48. No abstract available.
- Sehgal S, Sandler AD, Alfred Chahine A, Mohan P, Torres C. Ostomy in continuity: A novel approach for the management of children with complex short bowel syndrome. J Pediatr Surg. 2018 Oct;53(10):1989-1995. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.02.059. Epub 2018 Mar 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Medfødte abnormiteter
- Gastrointestinale sygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Brok, Abdominal
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Brok
- Abnormiteter i fordøjelsessystemet
- Megakolon
- Enterocolitis
- Enterocolitis, Nekrotiserende
- Gastroschisis
- Hirschsprung sygdom
- Intestinal obstruktion
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019/10
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Enterocolitis, Nekrotiserende
-
NCT06693154AfsluttetNekrotiserende enterocolitis neonatal
-
NCT07249697Afsluttet
-
NCT06632041Ikke rekrutterer endnuNekrotiserende enterocolitis hos nyfødte
-
NCT03091907AfsluttetKomplikationer | NEC - Nekrotiserende enterocolitis
-
NCT06850896Aktiv, ikke rekrutterendeNEC - Nekrotiserende enterocolitis
-
NCT07233382Ikke rekrutterer endnuNEC | NEC - Nekrotiserende enterocolitis
-
NCT05934123AfsluttetNekrotiserende enterocolitis neonatal
-
NCT07207915Afsluttet
-
NCT05573113AfsluttetNekrotiserende enterocolitis