Ostomía en Continuidad o Ileostomía Convencional: un Análisis Multicéntrico Retrospectivo (StomaPed)
Ostomía en Continuidad o Ileostomía Convencional para Enfermedades Intestinales Pediátricas Complejas: un Análisis Multicéntrico Retrospectivo
Los procedimientos quirúrgicos para enfermedades neonatales y pediátricas intestinales complejas pueden requerir el uso de una ostomía para descargar el intestino superior. La ileostomía en asa tradicional ha sido desafiada recientemente por ileostomías en continuidad, ya sea la de Santulli o la de Bishop-Koop, que descomprimen el intestino dilatado proximal y permiten que el líquido intestinal pase a través de la anastomosis ileal subyacente. Sin embargo, hasta la fecha no se ha realizado ninguna evaluación de sus indicaciones, complicaciones y posibles beneficios.
El objetivo de este estudio es comparar retrospectivamente los resultados de las ileostomías en asa y las ileostomías en continuidad en una población pediátrica.
Por lo tanto, se espera definir mejor las indicaciones específicas para estos diferentes tipos de ileostomías en la población pediátrica y neonatal.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La metodología utilizada será un estudio retrospectivo no intervencionista de las cohortes de pacientes pediátricos a los que se les realizó una o más ileostomías en uno de los centros quirúrgicos participantes en este estudio, entre el 1 de enero de 2007 y el 31 de agosto de 2019.
El desenlace principal será la duración (días) entre la refuncionalización completa del intestino en los grupos de ileostomía convencional u ostomía en continuidad, evaluado por el final de la nutrición parenteral o el cierre del estoma.
Los resultados secundarios incluirán (1) la cantidad y el tipo de complicaciones directamente relacionadas con el estoma y/o las complicaciones intestinales; (2) la comparación de los resultados obtenidos por las ileostomías de Santulli y Bishop-Koop; (3) un análisis de subgrupos de los resultados en las diferentes patologías subyacentes.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Françoise SCHMITT, MD, PhD
- Número de teléfono: +33241354290
- Correo electrónico: FrSchmitt@chu-angers.fr
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Brest, Francia, 29200
- University Hospital of Brest
-
Nantes, Francia, 44000
- University Hospital of Nantes
-
Paris, Francia, 75015
- Necker Enfants Malades hospital
-
Rennes, Francia, 35200
- University Hospital of Rennes
-
Tours, Francia, 37000
- University hospital of Tours
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- todo paciente de 16 años o menos que haya tenido una o más ileostomías creadas como parte de su atención por una obstrucción intestinal, entre el 01/01/2007 y el 31/08/2019. Si un paciente requiere más de una ileostomía, cada nuevo estoma se analizará como una nueva entrada en el estudio.
- pacientes que habían sido operados en uno de los departamentos quirúrgicos pediátricos que participan en este estudio.
Criterio de exclusión:
- negativa o ausencia con consentimiento del paciente y/o su representante legal para participar en el estudio.
- paciente a quien se le realizó una ileostomía realizada en un centro diferente a los participantes en el presente estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Retrospectivo
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Ileostomía en continuidad
Pacientes pediátricos que hayan tenido una ileostomía en continuidad como parte del tratamiento de una obstrucción intestinal compleja, como describen Santulli o Bishop-Koop.
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Uso de una ileostomía para descomprimir el intestino proximal, ya sea como una ileostomía en asa convencional o como describen Santulli et al. o por Bishop y Koop.
Otros nombres:
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Ileostomía convencional
Pacientes pediátricos que hayan tenido una ileostomía en asa como parte del tratamiento de una obstrucción intestinal compleja.
|
Uso de una ileostomía para descomprimir el intestino proximal, ya sea como una ileostomía en asa convencional o como describen Santulli et al. o por Bishop y Koop.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Retraso antes de la refuncionalización completa del intestino delgado
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Retraso medio antes de la nutrición enteral completa después de la creación de la ileostomía, evaluado por el final del uso de la nutrición parenteral o por el cierre de la ileostomía.
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Descripción clínica de los subgrupos de pacientes con ostomía en continuidad
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Descripción clínica de los pacientes (enfermedad de base, datos demográficos, resultados nutricionales, complicaciones médicas y quirúrgicas) que hayan tenido una ostomía de Santulli o de Bishop-Koop.
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Análisis comparativo de las complicaciones de las ostomías
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Número y tipo de complicaciones encontradas después de la ileostomía en asa y después de la ostomía en continuidad
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
|
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Análisis de subgrupos de los pacientes según su patología de base
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Análisis comparativo de la eficacia y tasa de complicaciones de los diferentes tipos de estomas en subgrupos de pacientes, según su patología de base
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- BISHOP HC, KOOP CE. Management of meconium ileus; resection, Roux-en-Y anastomosis and ileostomy irrigation with pancreatic enzymes. Ann Surg. 1957 Mar;145(3):410-4. doi: 10.1097/00000658-195703000-00017. No abstract available.
- SANTULLI TV, BLANC WA. Congenital atresia of the intestine: pathogenesis and treatment. Ann Surg. 1961 Dec;154(6):939-48. No abstract available.
- Sehgal S, Sandler AD, Alfred Chahine A, Mohan P, Torres C. Ostomy in continuity: A novel approach for the management of children with complex short bowel syndrome. J Pediatr Surg. 2018 Oct;53(10):1989-1995. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.02.059. Epub 2018 Mar 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Anomalías congénitas
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Gastroenteritis
- Enfermedades del Colon
- Enfermedades intestinales
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Hernia Abdominal
- Anomalías musculoesqueléticas
- Hernia
- Anormalidades del Sistema Digestivo
- Megacolon
- Enterocolitis
- Enterocolitis Necrotizante
- Gastrosquisis
- Enfermedad de Hirschsprung
- Obstrucción intestinal
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2019/10
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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