Camrelizumab kombineret med apatinibmesylat til perioperativ behandling af resektabelt hepatocellulært karcinom
Camrelizumab kombineret med apatinibmesylat til perioperativ behandling af resektabelt hepatocellulært karcinom: et randomiseret, åbent, parallelt, multicenterforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jian Zhou, Doctor
- Telefonnummer: 008613801914007
- E-mail: zhou.jian@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- 180 Fenglin Road
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Meld dig frivilligt til at deltage i denne undersøgelse og underskriv en informeret samtykkeformular
- Alder 18~75 år, ingen kønsgrænse
- Hepatocellulært karcinom bekræftet ved histopatologi, cytologi eller billeddannelse
- CNLC stadium Ib/IIa/IIb/IIIa hepatocellulært karcinom, bortset fra CNLC IIIa hepatocellulært karcinom kombineret med hovedportalvenetumortrombe
- Child-Pugh score: A-B karakter (≤7 point)
- ECOG PS score: 0-1 point
Ekskluderingskriterier:
- Kendt intrahepatisk cholangiocarcinom, sarcomatoid HCC, blandet cellecarcinom og fibrolamellært cellecarcinom; har andre aktive maligniteter end HCC inden for 5 år eller på samme tid.
- I øjeblikket ledsaget af interstitiel lungebetændelse eller interstitiel lungesygdom
- Eksistens af aktiv autoimmun sygdom eller historie med autoimmun sygdom og kan få tilbagefald
- Patienter med aktiv infektion, uforklarlig feber ≥38,5 ℃ inden for 1 uge før randomisering eller baseline antal hvide blodlegemer >15*10^9/L
- Patienter med medfødte eller erhvervede immundefekter (såsom HIV-smittede personer)
- Dem, der er kendt for at være allergiske over for monoklonale antistoffer, anti-angiogenese-målrettede lægemidler eller hjælpestoffer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Preoperativ camrelizumab kombineret med apatinib mesylat (Q2W, 2 cyklusser) → radikal kirurgi → sekventiel camrelizumab og apatinib mesylat (Q3W, mindst 6 cykler). En cyklus af postoperativ TACE-behandling 4-6 uger efter operationen er tilladt. (Bemærk: Kirurgi inden for 2-4 uger efter den sidste administration af neoadjuvant terapi, postoperativ TACE-behandling mindst 4 uger efter operationen, og camrelizumab kombineret med apatinib mesylat 4 uger efter operationen eller 2-4 uger efter postoperativ TACE) |
Camrelizumab administreres med 200 mg, 2 gange q (2 cyklusser) før radikal kirurgi og 200 mg, 3 q 3 w (mindst 6 cyklusser) efter radikal kirurgi
Apatinib Mesylate administreres ved 250 mg, qd (2 cyklusser) før radikal kirurgi og 250 mg, qd (mindst 6 cyklusser) efter radikal kirurgi
Radikal kirurgi
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Radikal kirurgi, en cyklus af postoperativ TACE-behandling 4-6 uger efter operationen er tilladt. (Bemærk: Postoperativ TACE -behandling mindst 4 uger efter operationen) |
Radikal kirurgi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS) vurderet af efterforsker
Tidsramme: Op til 3 år
|
Det primære slutpunkt for fase 3 -undersøgelse vurderes EFS af efterforsker, der er defineret som tid fra randomisering til en af følgende begivenheder: progression af sygdomme, der udelukker kirurgi, lokal eller fjern tilbagefald eller død på grund af nogen årsag.
|
Op til 3 år
|
|
Satsen af emner med større patologisk respons (MPR)
Tidsramme: Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
Det primære slutpunkt for fase 2 -undersøgelse er hastigheden af forsøgspersoner hos MPR hos de første 60 patienter i den eksperimentelle gruppe.
MPR er defineret som mindre end eller lig med 50% resterende tumor efter neoadjuvant terapi af camrelizumab og apatinib -terapi.
|
Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
OS defineres som tiden fra randomisering til døden.
|
Op til 5 år
|
|
EFS vurderet af Blinded Independent Review Committee (BIRC)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Det primære slutpunkt for fase 3 -undersøgelse vurderes EFS ved BIRC, som blev retrospektivt gennemgået af to uafhængige radiologer.
EFS er defineret som tid fra randomisering til nogen af følgende begivenheder: progression af sygdomme, der udelukker kirurgi, lokal eller fjern tilbagefald eller død på grund af nogen årsag.
|
Op til 3 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS) vurderet af efterforsker
Tidsramme: Op til 3 år
|
DFS defineres som tiden fra randomisering, indtil sygdomsgenfald eller død af enhver årsag.
|
Op til 3 år
|
|
R0 -resektionshastighed
Tidsramme: Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
R0 -resektionshastighed
|
Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
|
Satsen af emner med større patologisk respons (MPR)
Tidsramme: Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
Procenten af emner af MPR hos alle tilmeldte patienter.
MPR er defineret som mindre end eller lig med 50% resterende tumor efter neoadjuvant terapi af camrelizumab og apatinib -terapi.
|
Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
|
Satsen af emner af patologisk komplet respons (PCR)
Tidsramme: Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
Satsen af emner af PCR
|
Fra tilmelding til 30 dage efter operationen
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af behandlingen på 90 dage
|
Forekomsten af bivirkninger, alvorlige bivirkninger; Kirurgisk relateret sikkerhed.
|
Fra tilmelding til slutningen af behandlingen på 90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jian Zhou, Doctor, Shanghai Zhongshan Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Xu J, Zhang Y, Jia R, Yue C, Chang L, Liu R, Zhang G, Zhao C, Zhang Y, Chen C, Wang Y, Yi X, Hu Z, Zou J, Wang Q. Anti-PD-1 Antibody SHR-1210 Combined with Apatinib for Advanced Hepatocellular Carcinoma, Gastric, or Esophagogastric Junction Cancer: An Open-label, Dose Escalation and Expansion Study. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):515-523. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2484. Epub 2018 Oct 22.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Qin S, Ren Z, Meng Z, Chen Z, Chai X, Xiong J, Bai Y, Yang L, Zhu H, Fang W, Lin X, Chen X, Li E, Wang L, Chen C, Zou J. Camrelizumab in patients with previously treated advanced hepatocellular carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):571-580. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30011-5. Epub 2020 Feb 26.
- Akateh C, Black SM, Conteh L, Miller ED, Noonan A, Elliott E, Pawlik TM, Tsung A, Cloyd JM. Neoadjuvant and adjuvant treatment strategies for hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2019 Jul 28;25(28):3704-3721. doi: 10.3748/wjg.v25.i28.3704.
- Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, Chau GY, Yang J, Kudo M, Cai J, Poon RT, Han KH, Tak WY, Lee HC, Song T, Roayaie S, Bolondi L, Lee KS, Makuuchi M, Souza F, Berre MA, Meinhardt G, Llovet JM; STORM investigators. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1344-54. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00198-9. Epub 2015 Sep 8.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Mathers C, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer. 2019 Apr 15;144(8):1941-1953. doi: 10.1002/ijc.31937. Epub 2018 Dec 6.
- Takayama T, Sekine T, Makuuchi M, Yamasaki S, Kosuge T, Yamamoto J, Shimada K, Sakamoto M, Hirohashi S, Ohashi Y, Kakizoe T. Adoptive immunotherapy to lower postsurgical recurrence rates of hepatocellular carcinoma: a randomised trial. Lancet. 2000 Sep 2;356(9232):802-7. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02654-4. Erratum In: Lancet 2000 Nov 11;356(9242):1690.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Peng BG, Liang LJ, He Q, Kuang M, Lia JM, Lu MD, Huang JF. Tumor vaccine against recurrence of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2005 Feb 7;11(5):700-4. doi: 10.3748/wjg.v11.i5.700.
- Kuang M, Peng BG, Lu MD, Liang LJ, Huang JF, He Q, Hua YP, Totsuka S, Liu SQ, Leong KW, Ohno T. Phase II randomized trial of autologous formalin-fixed tumor vaccine for postsurgical recurrence of hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res. 2004 Mar 1;10(5):1574-9. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-03-0071.
- Wang SN, Chuang SC, Lee KT. Efficacy of sorafenib as adjuvant therapy to prevent early recurrence of hepatocellular carcinoma after curative surgery: A pilot study. Hepatol Res. 2014 May;44(5):523-31. doi: 10.1111/hepr.12159. Epub 2013 Jun 13.
- Zhang XP, Chai ZT, Gao YZ, Chen ZH, Wang K, Shi J, Guo WX, Zhou TF, Ding J, Cong WM, Xie D, Lau WY, Cheng SQ. Postoperative adjuvant sorafenib improves survival outcomes in hepatocellular carcinoma patients with microvascular invasion after R0 liver resection: a propensity score matching analysis. HPB (Oxford). 2019 Dec;21(12):1687-1696. doi: 10.1016/j.hpb.2019.04.014. Epub 2019 May 29.
- Wang D, Jia W, Wang Z, Wen T, Ding W, Xia F, Zhang L, Wu F, Peng T, Liu B, Zhou C, Zheng Q, Miao X, Peng J, Huang Z, Dou K. Retrospective analysis of sorafenib efficacy and safety in Chinese patients with high recurrence rate of post-hepatic carcinectomy. Onco Targets Ther. 2019 Jul 17;12:5779-5791. doi: 10.2147/OTT.S168447. eCollection 2019.
- Chen Q, Shu C, Laurence AD, Chen Y, Peng BG, Zhen ZJ, Cai JQ, Ding YT, Li LQ, Zhang YB, Zheng QC, Xu GL, Li B, Zhou WP, Cai SW, Wang XY, Wen H, Peng XY, Zhang XW, Dai CL, Bie P, Xing BC, Fu ZR, Liu LX, Mu Y, Zhang L, Zhang QS, Jiang B, Qian HX, Wang YJ, Liu JF, Qin XH, Li Q, Yin P, Zhang ZW, Chen XP. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial. Gut. 2018 Nov;67(11):2006-2016. doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983. Epub 2018 May 25.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31450-1.
- Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, Bannon F, Ahn JV, Johnson CJ, Bonaventure A, Marcos-Gragera R, Stiller C, Azevedo e Silva G, Chen WQ, Ogunbiyi OJ, Rachet B, Soeberg MJ, You H, Matsuda T, Bielska-Lasota M, Storm H, Tucker TC, Coleman MP; CONCORD Working Group. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet. 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62038-9. Epub 2014 Nov 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Apatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZS-ZJ-SK-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
NCT07482670Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07630155Ikke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT02567409AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT04637594Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urethral Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT01124409UkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNX
-
NCT03935347Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT07492225Aktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinom
-
NCT07430202Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))
-
NCT03421652AfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7
Kliniske forsøg med Camrelizumab
-
NCT05176002Aktiv, ikke rekrutterendeStrålebehandling | Immunterapi | Esophageal Neoplasma
-
NCT07527026Rekruttering
-
NCT07191977Ikke rekrutterer endnuEsophageal squamour cellekræft
-
NCT07466901Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Adjuverende terapi | Radikal kirurgi
-
NCT07266350Ikke rekrutterer endnuGentagende livmoderhalskræft | Metastaserende livmoderhalskræft
-
NCT07143292Ikke rekrutterer endnuGentagende livmoderhalskræft | Metastaserende livmoderhalskræft
-
NCT04512417Ukendt
-
NCT07314372Ikke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom (HCC) | Ikke-operabelt hepatocellulært karcinom (HCC) | Voksen leverkræft
-
NCT07267806RekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Kemoterapi effekt