Allogen mesenkymal human stamcelle-infusionsterapi til endothelial dysfunktion hos diabetikere med symptomatisk iskæmisk hjertesygdom. (ACESO-IHD) (ACESO-IHD)
Allogen mesenkymal human stamcelle-infusionsterapi til endothelial dysfunktion hos diabetikere med symptomatisk iskæmisk hjertesygdom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carlos E Alfonso, MD
- Telefonnummer: (305) 2437589
- E-mail: calfonso@med.miami.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Russell G Saltzman, MSPH
- Telefonnummer: 305-243-1152
- E-mail: R.Saltzman@med.miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være ≥ 18 år (mænd og kvinder).
- Giv skriftligt informeret samtykke.
- Har en diagnose af symptomatisk iskæmisk hjertesygdom (IHD) og en indikation for standard-of-care koronar angiografi.
- Har diabetes mellitus (DM) type 2 dokumenteret ved glykeret hæmoglobin (HbA1C) > 7 %, eller på medicinsk behandling for diabetes.
Ekskluderingskriterier:
- Være yngre end 18 år.
- Har tidligere haft myokardieinfarkt og revaskularisering.
- Få en baseline glomerulær filtrationshastighed (GFR) <30 ml/min. 1,73 m2 estimeret ved hjælp af modifikation af diæt for nyresygdom (MDRD) formlen.
- Har dårligt kontrollerede blodsukkerniveauer med hæmoglobin A1C > 8,5 % i de foregående 3 måneder.
- Har en historie med proliferativ retinopati eller svær neuropati, der kræver medicinsk behandling.
- Har en indikation for standard-of-care kirurgi (herunder klapkirurgi, placering af venstre ventrikulær hjælpeanordning) eller perkutan intervention til behandling af hjerteklapsygdom (inklusive klapklap).
- Har kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin; både heparin og bivalirudin; alle tilgængelige P2Y12-hæmmere (clopidogrel, prasugrel og ticagrelor); eller enhver zotarolimus, cobalt, chrom, nikkel, wolfram, akryl eller fluorpolymerer; eller overfølsomhed over for kontrastmidler, der ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt.
- Har en hæmatologisk abnormitet som påvist ved hæmatokrit < 25 %, hvide blodlegemer < 2.500/mikroliter (uL) eller blodpladeværdier < 100.000/uL uden anden forklaring (efter investigors skøn).
- Har leverdysfunktion, som det fremgår af enzymer (AST og ALAT), der er større end tre gange den øvre normalgrænse.
- Har en blødende diatese eller koagulopati (INR > 1,3), kan ikke trækkes ud af antikoaguleringsbehandling eller vil nægte blodtransfusioner.
- Være en organtransplantationsmodtager eller have en historie med organ- eller celletransplantationsafstødning.
- Har en klinisk anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år (dvs. forsøgspersoner med tidligere malignitet skal være sygdomsfri i 5 år), undtagen kurativt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom eller cervikal carcinom.
- Har en tilstand, der begrænser levetiden til < 1 år.
- Har en historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for de seneste 24 måneder.
- Vær serumpositiv for HIV, hepatitis B overfladeantigen (sAg) eller viremisk hepatitis C.
- Være i øjeblikket deltagende (eller deltaget inden for de foregående 30 dage) i en afprøvende terapeutisk eller enhedsforsøg.
- Være gravid, ammende eller i den fødedygtige alder og ikke tage præventionsmedicin. (Kan deltage hvis på 2 former for prævention).
- Enhver anden betingelse, som efter efterforskerens vurdering ville være en kontraindikation for tilmelding eller opfølgning.
- Koronare læsioner med restenose eller kraftig forkalkning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A: Allogene mesenkymale stamceller (MSC'er) gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en enkelt administration af intravenøse allogene humane mesenkymale stamceller (hMSC'er) (100 millioner).
|
1 enkelt intravenøs infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: Placebogruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en enkelt dosis placebo (cellefrit PlasmaLyte-A-medium suppleret med 1 % HSA) infusion.
|
Placebo leveret via perifer intravenøs infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EPC-CFU niveauer
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
Endotel-progenitorceller (EPC)-kolonidannende enheder (CFU'er) vil blive vurderet ud fra blodprøver.
Måleenheden er det gennemsnitlige antal kolonier pr. brønd.
|
6 måneder efter infusion
|
|
Flowmedieret diameterprocent (FMD%)
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
MKS % måles via arterie brachialis ultralyd.
Måleenheden er procent.
|
6 måneder efter infusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mållæsions lumentab
Tidsramme: 6 måneder (post-infusion)
|
Mållæsionslumentab som vurderet ved kvantitativ koronar angiografi (QCA).
Måleenheden er millimeter (mm).
|
6 måneder (post-infusion)
|
|
Cirkulerende angiogene faktorers markørniveauer
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
Cirkulerende angiogene markørniveauer vil blive vurderet ud fra blodprøver.
Måleenheden er pg/ml
|
6 måneder efter infusion
|
|
Cirkulerende inflammatoriske markører
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
Cirkulerende inflammatoriske markører inklusive vil blive vurderet ud fra blodprøver.
Måleenheden er pg/ml.
|
6 måneder efter infusion
|
|
Seattle Angina Questionnaire (SAQ) Angina frekvens
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
SAQ er et 7-punkts spørgeskema med en samlet score fra 0-100, hvor de højere score indikerer færre fysiske begrænsninger, mindre angina, symptomhyppighed og bedre livskvalitet.
Måleenheden er score på en skala.
|
6 måneder efter infusion
|
|
EuroQol 5 Dimension (EQ-5D) Livskvalitetsspørgeskema Overordnet spørgsmål om helbredsstatus
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
EQ-5D livskvalitetsspørgeskema Overordnet sundhedsstatus spørgsmål har en samlet score fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
Måleenheden er score på en skala.
|
6 måneder efter infusion
|
|
Short Form (SF) 36 Spørgeskema Spørgeskema om livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder efter infusion
|
SF 36 livskvalitetsspørgeskema består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres afsnit.
Hver skala omdannes direkte til en score på en skala fra 0-100.
Lavere score indikerer jo mere handicap, og højere score indikerer mindre handicap.
|
6 måneder efter infusion
|
|
Antal behandlings-emergent alvorlige bivirkninger (TE-SAE)
Tidsramme: 1 måned efter infusion
|
TE-SAE'er vil blive defineret som sammensætningen af: død, ikke-dødelig myokardieinfarkt (MI), slagtilfælde, hospitalsindlæggelse for hjertesvigt, vedvarende ventrikulære arytmier (karakteriseret ved ventrikulære arytmier, der varer længere end 30 sekunder eller med hæmodynamisk kompromittering) eller atrieflimren 1 måned efter infusion.
TE-SAE'er vil blive vurderet af den behandlende læge.
Måleenheden er antallet af hændelser.
|
1 måned efter infusion
|
|
Antal alvorlige uønskede hjertehændelser (MACE)
Tidsramme: 12 måneder
|
Defineret som den sammensatte forekomst af (1) død, (2) hospitalsindlæggelse for kardiovaskulære hændelser eller (3) ikke-dødelig myokardieinfarkt MI efter 1 år.
MACE vil blive vurderet af behandlende læge.
Måleenheden er antallet af hændelser
|
12 måneder
|
|
Antal akutte behandlingshændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheder af behandlingsfremkaldende bivirkninger (AE) som vurderet af den behandlende læge vil blive rapporteret.
Måleenheden er antallet af hændelser.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med unormale laboratorieværdier
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af deltagere med klinisk signifikant abnorm serumhæmatologi og klinisk kemiværdier vil blive rapporteret.
Klinisk betydning vil blive vurderet af behandlende læge.
Måleenheden er antal deltagere.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med Target Vessel Failure
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af deltagere med målfartøjsfejl vil blive rapporteret.
Målkarsvigt defineres som enhver deltager, der støder på revaskularisering, død eller MI tilskrevet målkarret efter PCI.
Måleenheden er antal deltagere.
|
12 måneder
|
|
Post-Percutaneous Coronary Intervention (PCI) koronararterie endotelfunktion vurderet via CFR
Tidsramme: 6 måneder (post-infusion)
|
Coronary Flow Reserve (CFR) målt via hjertekateterisation angiografi.
Værdien er udtrykt som et forhold, der beregnes ved at dividere den maksimale koronare blodgennemstrømning (mL/min/g) med den hvilende blodgennemstrømning (mL/min/g)
|
6 måneder (post-infusion)
|
|
Post-PCI koronararterie endotelfunktion vurderet via FFR
Tidsramme: 6 måneder (efter infusion)
|
Fractional Flow Reserve (FFR) målt via hjertekateterisation angiografi.
FFR er et dimensionsløst tal, der går fra 0 til 1, hvilket er et forhold mellem to tryk (mmHg).
|
6 måneder (efter infusion)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nikolaos Spilias, MD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20200874
- 1R01HL134558-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
NCT02722499AfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type II
-
NCT05168657AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1
-
NCT03211858AfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitus
-
NCT07228117RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus
-
NCT00563004AfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitus
-
NCT03811470RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitus
-
NCT02103595AfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1
-
NCT06852950RekrutteringHyperglykæmi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)
-
NCT04129424UkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periode
-
NCT01781975AfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDM
Kliniske forsøg med 100 millioner allogene mesenkymale menneskelige stamceller
-
NCT06981338Ikke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskader