En undersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af én daglig dosis Treprostinil Palmitil Inhalationspulver (TPIP) hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension (PAH) (PALM-PAH)
En fase 3, randomiseret, dobbeltblind, placebo-kontrolleret, multicenter, parallelgruppestudie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af Treprostinil Palmitil inhalationspulver én gang dagligt hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Insmed Medical Information
- Telefonnummer: 18444467633
- E-mail: medicalinformation@insmed.com
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Forenede Stater, 29621
- Rekruttering
- USA007
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Deltagere skal have en diagnose for Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Gruppe 1 pulmonal hypertension (PAH) i en af følgende undertyper i henhold til European Society of Cardiology European Respiratory Society (ESC/ERS) retningslinjer:
- Idiopatisk PAH
- Arvelig PAH
- Lægemiddel-/toksin-induceret PAH
- Bindevævssygdoms-associeret PAH
- PAH associeret med medfødt hjertesygdom relateret til simpel systemisk-til-pulmonal shunt mindst 1 år efter reparation.
- PAH-diagnose i mindst 3 måneder før screening.
- New York Heart Association (NYHA) eller Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse II-IV.
Deltagere skal være på stabil PAH-terapi bestående af 1 til 3 lægemidler fra følgende klasser:
- Endothelinreceptorantagonister (f.eks. ambrisentan, bosentan, macitentan) i mindst 90 dage før screening med de sidste 30 dage på stabil dosis.
- Fosfodiesterase type 5-hæmmere (f.eks. sildenafil, tadalafil) i mindst 90 dage før screening med de sidste 30 dage på stabil dosis
- Guanylatcyklase-stimulator (f.eks. riociguat) i mindst 90 dage før screening med de sidste 30 dage på stabil dosis
Activin-signalhæmmer (f.eks. sotatercept) i mindst 6 måneder før screening, med de sidste 3 måneder på stabil dosis og opfylder alle følgende betingelser:
- ingen aktiv klinisk signifikant blødning (f.eks. næseblød og tandkødsblødning, der kræver medicinsk intervention) inden for de sidste 3 måneder.
- ingen historie for større blødningshændelser eller risici (f.eks. gastrointestinal eller intrakraniel blødning) inden for de sidste 6 måneder.
- blodpladetal ≥100.000 per mikroliter (μL) ved screening
- For begge 6-minutters gangtest (6MWT) skal værdierne for 6-minutters gangdistance (6MWD) være ≥150 og ≤450 meter ved screening.
Højre hjertekateterisering (RHC) ved screening (eller inden for 6 måneder før screening, hvis tilgængelig). Tidligere RHC kan anvendes forudsat der ikke har været ændring i baggrunds-PAH-terapi og doser. RHC skal opfylde alle følgende hemodynamiske kriterier:
- Gennemsnitlig pulmonal arterielt tryk (PAP) >20 millimeter kviksølv (mmHg) i hvile.
- pulmonal kapillær wedge tryk (PCWP) eller venstre ventrikulær enddiastolisk tryk (LVEDP) ≤15 mmHg.
- pulmonal vaskulær resistens (PVR) på ≥5 wood units (WU).
Eksklusionskriterier
- Diagnose af PH WHO Grupper 2, 3, 4 eller 5, eller undertyper af PH WHO Gruppe 1 andre end beskrevet i inklusionskriterium 2 (f.eks. humant immundefektvirus (HIV), kompleks medfødt hjertesygdoms-associeret PAH, portal hypertension-associeret PAH, pulmonal veno-okklusiv sygdom, Schistosomiasis-associeret PAH).
- Klinisk signifikant venstresidig hjertesygdom, herunder venstresidig klapsygdom, venstre ventrikulær systolisk eller diastolisk dysfunktion, ekkokardiografiske fund, der tyder på postkapillær pulmonal hypertension, ustabil iskæmisk hjertesygdom eller ustabile arytmier.
- Evidens for luftvejsobstruktion defineret ved tvungen ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) divideret med tvungen vitalkapacitet (FVC) <0,7.
- Evidens for signifikativ restriktiv lungesygdom som vist ved FVC <70% af forventet normal.
- Evidens for kronisk tromboembolisk sygdom eller nylig (inden for 6 måneder før screening) akut lungeemboli.
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for treprostinil eller TPIP eller TPIP-formuleringens hjælpestoffer (f.eks. mannitol, leucin).
- Enhver anden medicinsk eller psykologisk tilstand inklusive relevante laboratorieabnormiteter ved screening, som efter forsøgslederens mening tyder på en ny og/eller utilstrækkeligt forstået sygdom og/eller kan udgøre en urimelig risiko for studiedeltageren som følge af hans/hendes deltagelse i denne kliniske undersøgelse, kan hindre deres evne til at gennemføre studiet eller studieundersøgelserne eller forvirre forsøgets resultater.
Bemærk: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan gælde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Treprostinil Palmitil Inhalationspulver
Deltagerne vil modtage TPIP én gang dagligt (QD) i en startdosis på 80 mikrogram (μg) op til maksimalt tolereret dosis (op til 1280 μg) i 24 uger.
|
Oral inhalation ved hjælp af en kapselbaseret tørpulverinhalator.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil modtage et TPIP-matchet placebo, én gang dagligt, i 24 uger.
|
Oral inhalation ved hjælp af en kapselbaseret tørpulverinhalator.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i 6-minutters gangafstand (6MWD) målt 1 til 3 timer efter dosering fra baseline i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Baseline, uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Plasmakoncentrationer af Treprostinil Palmitil (TP) og Treprostinil (TRE)
Tidsramme: Pre-dosis og post-dosis på flere tidspunkter op til uge 24
|
Pre-dosis og post-dosis på flere tidspunkter op til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med en forbedring fra baseline i World Health Organization (WHO) funktionelle klasse i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Baseline, uge 24
|
|
Ændring i 6MWD målt efter 24 timer (±2) siden sidste dosis fra udgangspunktet ved uge 22
Tidsramme: Baseline, uge 22
|
Baseline, uge 22
|
|
Ændring fra baseline i koncentrationen af N-terminal prohormon hjerne natriuretisk peptid (NT-proBNP) ved uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Baseline, uge 24
|
|
Ændring fra baseline i uge 24 i Pulmonary Arterial Hypertension-Symptoms and Impact Questionnaire (PAH-SYMPACT) Physical Impacts Domain Score
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Baseline, uge 24
|
|
Ændring fra baseline ved uge 24 i PAH-SYMPACT kardiopulmonale symptomer domænescore
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Baseline, uge 24
|
|
Tid til første klinisk forværringsbegivenhed fra baseline gennem uge 24
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
Ændring i multiparameterrisikoscore fra baseline ved de planlagte besøg over 24 uger (REVEAL Lite 2.0)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
Ændringer fra baseline i tricuspid annulus plan systolisk ekskursion (TAPSE) pr. højre ventrikulær systolisk tryk (RVSP) ved uge 24
Tidsramme: Udgangsniveau, uge 24
|
Udgangsniveau, uge 24
|
|
Ændring fra baseline ved de planlagte besøg over 24 uger i PAH-SYMPACT kardiovaskulære symptomer domænescore
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
Ændringer fra baseline ved de planlagte besøg over 24 uger i PAH-SYMPACT Kognitiv/Emotionel påvirkning domænescore
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- INS1009-301
- 2026-525265-48-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
NCT02621645RekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion Syndrome
-
NCT07327788RekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektion
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07357974Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet