- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00041288
Undersøgelse af to ikke-myeloablative stamcelletransplantationsstrategier for lavgradigt lymfom og CLL
En fase II multicenter randomiseret undersøgelse af to ikke-myeloablative stamcelletransplantationsstrategier for lavgradig lymfom og kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at beskadige tumorceller. Perifer stamcelletransplantation kan muligvis erstatte immunceller, der blev ødelagt af kemoterapi eller strålebehandling. Nogle gange bliver de transplanterede celler afstødt af kroppens normale væv. Cyclosporin, mycophenolatmofetil, methotrexat og tacrolimus kan forhindre dette i at ske.
FORMÅL: Randomiseret fase II-forsøg til at sammenligne effektiviteten af fludarabin plus total-kropsbestråling med den af kombinationskemoterapi efterfulgt af donor-perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter, som har recidiverende non-Hodgkins lymfom eller kronisk lymfatisk leukæmi.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign den 1-årige samlede overlevelsesrate for patienter med recidiverende lavgradigt non-Hodgkins lymfom eller kronisk lymfatisk leukæmi behandlet med fludarabin og total kropsbestråling vs cyclophosphamid og fludarabin efterfulgt af allogen perifer blodfusionsstamcelletransplantation og donorlymfocytter.
- Sammenlign de toksiske virkninger af disse kure hos disse patienter.
- Sammenlign forekomsten og sværhedsgraden af akut og kronisk graft-versus-host-sygdom hos patienter behandlet med disse regimer.
- Sammenlign den 1-års behandlingsrelaterede dødelighed og infektiøse komplikationer hos patienter behandlet med disse regimer.
- Sammenlign effektiviteten af disse behandlingsregimer i form af 1-års sygdomsfri overlevelse for disse patienter.
- Sammenlign livskvaliteten for patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter sygdom, alder (mindre end 55 vs over 55) og deltagende transplantationscenter. Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får fludarabin IV på dag -4 til -2. Patienter gennemgår total kropsbestråling efterfulgt af allogen perifer blodstamcelletransplantation (PBSCT) på dag 0. Patienter modtager graft-versus-host disease (GVHD) profylakse omfattende oral cyclosporin to gange dagligt på dag -2 til 90 efterfulgt af en nedtrapning på dag 90 -150 og oral mycophenolatmofetil to gange dagligt på dag 0-28.
- Arm II: Patienterne får fludarabin IV på dag -6 til -2 og cyclophosphamid IV på dag -3 til -2. Patienter gennemgår PBSCT på dag 0. Patienter modtager GVHD-profylakse omfattende methotrexat IV på dag 1, 3, 6 og 11 og tacrolimus IV kontinuerligt og derefter oralt på dag -2 til 90 efterfulgt af en nedtrapning på dag 90-150.
På ca. dag 180 kan patienter med vedvarende sygdom, tegn på T-cellekimærisme og ingen GVHD modtage op til 3 donorlymfocytinfusioner administreret hver 1-2 måned.
Livskvalitet vurderes ved baseline, 1 måned, hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned i 1 år.
Patienterne følges efter 1 måned, hver 3. måned i 1 år og derefter årligt i 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 100 patienter (50 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5S 1A8
- University of Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M4S 1KN
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
- Hopital du Saint-Sacrament, Quebec
-
-
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- Delaware Clinical & Laboratory Physicians
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342-1601
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- University of Missouri Kansas City School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Forenede Stater, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4283
- University of Pennsylvania Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107-5541
- Kimmel Cancer Center of Thomas Jefferson University - Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235-8590
- Simmons Cancer Center - Dallas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Texas Transplant Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
- Massey Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose af kronisk lymfatisk leukæmi eller
- Diagnose af non-Hodgkins lymfom
- Lymfoplasmacytisk lymfom
- Grad I follikulært små spaltet celle lymfom
- Grad II follikulært blandet celle lymfom
- Diffust små spaltet celle lymfom
- Lille lymfatisk lymfom
- Tilbagefald efter mindst 1 forløb med tidligere behandling
- Tilgængelighed af en 6/6 human leukocytantigen (HLA) A, B og DR identisk søskendedonor
- Ikke-myeloablativ transplantationskandidat
- Ingen klinisk signifikant effusion eller ascites, der ville udelukke administration af methotrexat
PATIENT KARAKTERISTIKA:
-Alder: 18 til 75
Ydeevnestatus:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 ELLER Zubrod 0-2
- Forventet levetid: Mindst 6 måneder
- Hæmatopoietisk: Ikke specificeret
- Lever: Bilirubin ikke større end 3 mg/dL
- Nyre: Kreatinin ikke større end 2 mg/dL
- Kardiovaskulær: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) mindst 40 % ved multigated acquisition (MUGA) scanning eller ekkokardiogram
- Pulmonal: lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO) mindst 50 % af forventet
ANDET:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen ukontrolleret bakteriel, viral, svampe- eller parasitinfektion
- Human Immundefekt Virus (HIV)1 og Human Immundefekt Virus (HIV)2 negative
- Ingen anden aktiv malignitet undtagen basalcellehudkræft
- Ingen nyere historie med stof- eller alkoholmisbrug
- Ingen anden primær sygdom eller komorbid sygdom, der ville begrænse den forventede levetid alvorligt
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI
- Biologisk terapi: Se sygdomskarakteristika
- Biologisk terapi: Forudgående autolog knoglemarvstransplantation tilladt, hvis sygdommen er udviklet efter transplantationen
- Biologisk terapi: Ingen deltagelse i undersøgelse som en del af en tandem autolog transplantation efterfulgt af ikke-myeloablativ allograft protokol
- Kemoterapi: Ikke specificeret
- Endokrin behandling: Ikke specificeret
- Strålebehandling: Ikke specificeret
- Kirurgi: Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Robert H. Collins, MD, Simmons Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Leukæmi
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Antituberkulære midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Methotrexat
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000069462
- UTSMC-0501228
- AMGEN-UTSMC-0501228
- IBMTR-SC-00-02.1
- ROCHE-UTSMC-0501228
- SPRI-UTSMC-0501228
- NCI-V02-1706
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet