Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udvidet Dryvax-fortyndingsundersøgelse i tidligere vaccinerede voksne

En multicenter, dobbeltblind, randomiseret dosis-respons-undersøgelse af Dryvax-vaccine mod kopper hos tidligere vaccinerede voksne

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og effekten af ​​at fortynde koppevaccine, hvilket gør et større antal doser i tilfælde af, at kopper frigives til miljøet. I alt op til 927 raske voksne mellem 32 og 70 år, som allerede var vaccineret mod kopper (men ikke siden 1989), vil frivilligt deltage i denne undersøgelse i op til 34 uger og modtage forskellige styrker af vaccinen. Nogle forsøgspersoner kan deltage i længere tid, hvis de vælger at blive revaccineret, fordi den første vaccination ikke tager. Vaccinen vil blive givet ved at lave små snit i huden og putte vaccinen i disse snit. Efter screeningsbesøget vil frivillige blive fulgt gennem studiebesøg og opfølgende telefonopkald. Blod vil blive indsamlet under nogle studiebesøg for at se på immunsystemets (kropssystemet, der bekæmper infektion) respons.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med dette multicenter, dobbeltblinde randomiserede dosisrespons-studie er: at evaluere sikkerheden af ​​ufortyndet Dryvax og Dryvax fortyndet 1:5 og 1:10 hos voksne mellem 32 og 70 år, som tidligere var vaccineret, men ikke siden 1989 og for med meget høj præcision (+/-3%) at definere andelen af ​​individer, der reagerer med et "tag" 6 til 11 dage efter vaccination med ufortyndet Dryvax-vaccine og Dryvax fortyndet ved 1:5. En "take" er defineret som dannelsen af ​​en læsion på vaccinationsstedet, der er i overensstemmelse med beskrivelsen af ​​en vellykket vaccination beskrevet i IB Sekundære undersøgelses mål omfatter med god præcision (+/- 10%) at definere andelen af individer, der reagerer med et "tag" 6 til 11 dage efter vaccination med en 1:10 fortynding af Dryvax-vaccine og undersøger sammenhænge mellem "tager"/ikke-"tag" og immunresponser i alle vaccinegrupper (antistofresponser hos alle frivillige; og assays af cellemedieret immunitet i en bekvemmelighedsprøve bestående af 15 frivillige indskrevet på hvert sted (total N = 105) tilfældigt fordelt på tværs af vaccinegrupperne). Immunogenicitetsassays vil omfatte neutraliserende antistof mod vaccinia, vacciniabindende antistof, ELISPOT for gamma-interferon [assays af cellemedieret immunitet vil kun blive udført på en bekvemmelighedsprøve bestående af 15 frivillige indskrevet på hvert sted (i alt N = 105)] og intracellulært cytokin produktion. Primære sikkerhedsendepunkter omfatter sikkerhedsdata vedrørende de tre doser af vaccine hos tidligere vaccinerede forsøgspersoner, vurderet ud fra bivirkninger rapporteret af forsøgspersonerne og/eller efterforskerne og ændringer observeret under de planlagte klinikbesøg. Der vil blive lagt særlig vægt på følgende: lokal reaktogenicitet på injektionsstedet: smerte, ømhed, erytem, ​​induration, regional lymfadenopati, begrænsning af lemmerbevægelser; systemiske symptomer: feber, myalgi, træthed og hovedpine; anafylaksi og overfølsomhedsreaktioner; andre reaktioner: dermatologiske, neurologiske, gastrointestinale (kvalme/opkastning, diarré). Det primære effektmål for dette forsøg vil være andelen af ​​vaccinerede, der viser en "take" 6 til 11 dage efter den første vaccination ved hvert af dosisniveauerne (ufortyndet og 1:5 og 1:10). Sekundære endepunkter er: immunrespons vurderet ved vaccinia-neutraliserende antistof målt på alle forsøgspersoner og binding af antistof til vaccinia på alle forsøgspersoner og størrelsen af ​​læsionerne observeret hos alle forsøgspersoner sammenlignet på tværs af fortyndingsgrupperne. Tertiære endepunkter for 15 frivillige på hvert sted tilfældigt fordelt på tværs af vaccinegrupperne er cellulære immunresponser som vurderet af: ELISPOT for gamma-interferon som respons på vaccinia-antigener og intracellulær cytokinproduktion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

927

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Oakland, California, Forenede Stater, 94612
        • Kaiser Permanente Vaccine Study Center
      • Stanford, California, Forenede Stater, 94305-5208
        • Stanford University
      • Torrance, California, Forenede Stater, 90502
        • UCLA Center for Vaccine Research
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
        • University of Maryland Baltimore
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Saint Louis University
    • New York
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • University of Rochester
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
        • Duke Health Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

32 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 32 til 70 år.
  2. Typisk vaccinia-ar eller valideret dokumentation (f.eks. militærjournal, internationalt rejsecertifikat) for en koppevaccination, men ikke siden 1989.
  3. Er villig til at underskrive informeret samtykke.
  4. Tilgængelighed for opfølgning i den planlagte varighed af undersøgelsen (mindst 26 uger efter vaccination).
  5. Acceptabel sygehistorie ved screeningsevaluering og kort klinisk vurdering.
  6. Negativ urin- eller serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder.
  7. Hvis forsøgspersonen er kvinde og i den fødedygtige alder, skal hun bruge en acceptabel prævention og ikke blive gravid inden for 56 dage efter vaccination. (Acceptabel prævention omfatter implantater, injicerbare præparater, kombinerede orale præventionsmidler, effektive intrauterine anordninger (IUD'er), seksuel afholdenhed eller en vasektomiseret partner).
  8. Negativ ELISA for HIV eller indeterminant Western blot eller andet assay, der bekræfter, at serostatus ikke afspejler HIV-infektion
  9. ALT < 1,5 gange institutionel øvre normalgrænse.
  10. Negativt hepatitis B overfladeantigen og negativt antistof mod hepatitis C virus.
  11. Negativ uringlukose med en oliepind.
  12. Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som et serumkreatinin på mindre end eller lig med 1,5 mg/dL; urinprotein < 100 mg/dL eller spor eller negativ proteinuri med en oliepind; og en beregnet kreatininclearance > 55 ml/min baseret på formlerne i proceduremanualen.
  13. Hæmatokrit > 34% for kvinder, > 38% for mænd; blodplader > 150.000/mm3; og WBC > 2.500/mm3 og < 11.000/mm3.

Ekskluderingskriterier:

  1. Koppevaccination i 1990 eller senere.
  2. Historie om immundefekt.
  3. Kendt eller formodet svækkelse af immunologisk funktion, herunder, men ikke begrænset til, klinisk signifikant leversygdom; diabetes mellitus; moderat til svært nedsat nyrefunktion.
  4. Malignitet, bortset fra pladecelle- eller basalcellehudkræft.
  5. Aktiv autoimmun sygdom.
  6. Brug af immunsuppressiv medicin.
  7. Medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller erhvervsmæssigt ansvar, der udelukker forsøgspersonens overholdelse af protokollen.
  8. Historie om "ulovlig" injektionsmisbrug.
  9. Inaktiveret vaccine 14 dage før vaccination
  10. Levende svækkede vacciner inden for 60 dage efter undersøgelse.
  11. Brug af forsøgsmidler inden for 30 dage før undersøgelsen.
  12. Modtagelse af blodprodukter eller immunglobulin inden for de seneste 6 måneder.
  13. Akut febersygdom på vaccinationsdagen.
  14. Gravide eller ammende kvinder.
  15. Eksem af enhver grad eller historie med eksem.
  16. Anamnese med kroniske eksfoliative hudlidelser/tilstande.
  17. Eventuelle akutte hudlidelser af større omfang, f.eks. flænge, ​​der kræver suturer, forbrænder mere end 2 x 2 cm.
  18. Husholdningskontakter/seksuelle kontakter med, eller hyppig og/eller langvarig eksponering for, et af følgende:

    • Gravid kvinde
    • Børn < 12 måneder
    • Personer med eller historie med eksem
    • Personer med kroniske eksfoliative hudlidelser/tilstande eller akutte hudlidelser af større omfang. f.eks. flænge, ​​der kræver suturer, forbrænding større end 2 x 2 cm
    • Mennesker med immundefekt sygdom eller brug af immunsuppressiv medicin
  19. Enhver tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre undersøgelsens mål.
  20. Kendte allergier over for enhver komponent i vaccinen (f.eks. polymyxin B-sulfat, dihyrostreptomycinsulfat, chlortetracyclinhydrochlorid, neomycinsulfat).
  21. Kendte allergier over for enhver kendt komponent i fortyndingsmidlet (dvs. glycerin og phenol).
  22. Kendte allergier over for enhver kendt komponent af VIG, dvs. thimerosal eller tidligere allergisk reaktion på immunglobuliner.
  23. Kendt allergi over for cidofovir eller probenecid.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kohorte C
N=100 til 110 forsøgspersoner modtager 1:10 fortyndet dosis Dryvax-vaccine på dag 0 og 1:5 revaccinationsdosis på dag 56
Dryvax ufortyndet. Kohorte A modtager ufortyndet dosis af Dryvax-vaccine
Dryvax med fortynder (50 % glycerin og 0,25 % phenol i sterilt vand). Kohorte A-C modtager en fortyndet dosis af Dryvax-vaccine.
Eksperimentel: Kohorte B
N=571 til 581 forsøgspersoner modtager 1:5 fortyndet dosis Dryvax-vaccine på dag 0 og 1:5 revaccinationsdosis på dag 56
Dryvax ufortyndet. Kohorte A modtager ufortyndet dosis af Dryvax-vaccine
Dryvax med fortynder (50 % glycerin og 0,25 % phenol i sterilt vand). Kohorte A-C modtager en fortyndet dosis af Dryvax-vaccine.
Eksperimentel: Kohorte A
N=226 til 236 forsøgspersoner modtager ufortyndet dosis Dryvax-vaccine på dag 0 og 1:5 revaccinationsdosis på dag 56
Dryvax ufortyndet. Kohorte A modtager ufortyndet dosis af Dryvax-vaccine
Dryvax med fortynder (50 % glycerin og 0,25 % phenol i sterilt vand). Kohorte A-C modtager en fortyndet dosis af Dryvax-vaccine.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel af vaccinerede, der udviser en "take" 6 til 11 dage efter den første vaccination ved hvert af dosisniveauerne (ufortyndet og 1:5 og 1:10).
Tidsramme: 6 til 11 dage efter den første vaccination ved hvert af dosisniveauerne (ufortyndet og 1:5 og 1:10).
6 til 11 dage efter den første vaccination ved hvert af dosisniveauerne (ufortyndet og 1:5 og 1:10).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2002

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2003

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. december 2002

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. december 2002

Først opslået (Skøn)

11. december 2002

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. december 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. december 2014

Sidst verificeret

1. juli 2009

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Levende vaccinia virus vaccine

3
Abonner