- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00052299
Kemoterapi med eller uden Gemtuzumab Ozogamicin til behandling af ældre patienter med akut myeloid leukæmi (AML-17)
Gemtuzumab Ozogamicin (GO) kombineret med standardintensiv kemoterapi versus standardintensiv kemoterapi alene til induktion/konsolidering hos patienter 61-75 år gamle med tidligere ubehandlet AML: Et randomiseret fase III-forsøg (AML-17) af EORTC-LG og GIMEMA- ALWP
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Monoklonale antistoffer kan lokalisere kræftceller og enten dræbe dem eller levere kræftdræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Det vides endnu ikke, om en kombination af kombinationskemoterapi med monoklonal antistofterapi vil dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at bestemme effektiviteten af kombinationskemoterapi med eller uden gemtuzumab ozogamicin til behandling af patienter, der har akut myeloid leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den antileukæmiske aktivitet af standard induktionskemoterapi med eller uden gemtuzumab ozogamicin hos ældre patienter med tidligere ubehandlet akut myeloid leukæmi.
- Bestem den samlede overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Bestem responsraten, sygdomsfri overlevelse, hændelsesfri overlevelse, forekomst af tilbagefald og forekomst af død hos patienter behandlet med disse regimer.
- Bestem hastigheden, typen og graden af toksicitet af disse regimer hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, åbent, multicenter-studie. Patienterne er stratificeret efter alder (61-69 vs 70-75), CD33-positivitet (mindre end 5% vs 5-19% vs. 20-80% vs. mere end 80% vs ukendt), initial WBC før administration af hydroxyurinstof, hvis nødvendigt ( mindre end 30.000/mm^3 mod mindst 30.000/mm^3), og deltagende center. Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
Arm I:
- Induktion (fase I): Patienterne får gemtuzumab ozogamicin IV over 2 timer på dag 1 og 15.
- Induktion (fase II/MICE-regimen): Begyndende mellem dag 50 og 53 modtager patienter mitoxantron IV over 30 minutter på dag 1, 3 og 5; etoposid IV over 1 time på dag 1-3; og cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-7. Knoglemarvsevaluering udføres på dag 29. Patienter med partiel remission (PR) modtager et andet kursus med MICE-kemoterapi. Patienter med fuldstændig remission (CR) efter 1 eller 2 forløb med MICE-kur fortsætter til konsolideringsterapi. Patienter med fremadskridende sygdom stopper i behandlingen.
- Konsolidering: Begyndende inden for 4 uger efter dokumentation af CR, modtager patienter gemtuzumab ozogamicin IV over 2 timer på dag 0; idarubicin IV på dag 1, 3 og 5; etoposid IV over 1 time på dag 1-3; og cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-5. Efter mindst dag 30 modtager patienterne et andet konsolideringsforløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Arm II:
- Induktion (MICE-regimen): Patienterne får mitoxantron, etoposid og cytarabin som i arm I-induktion. Knoglemarvsevaluering udføres på dag 29. Patienter med PR modtager et andet kursus med MICE-kemoterapi. Patienter med CR efter 1 eller 2 forløb med MICE-kur fortsætter til konsolideringsterapi. Patienter med fremadskridende sygdom stopper i behandlingen.
- Konsolidering: Patienterne får idarubicin, etoposid og cytarabin som i arm I-konsolidering.
Patienterne følges månedligt i 1 år, hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 450 patienter (225 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3,75 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brugge, Belgien, 8000
- AZ Sint-Jan
-
Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgien, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
-
Brussels, Belgien, B 1020
- Centre Hospitalier Universitaire Brugmann
-
Edegem, Belgien, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Haine Saint Paul, Belgien, 7100
- Hopital de Jolimont
-
Liege, Belgien, B-4000
- CHU Liege - Domaine Universitaire du Sart Tilman
-
Verviers, Belgien, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69437
- Hôpital Edouard Herriot
-
Nice, Frankrig, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrig, 75181
- Hotel Dieu de Paris
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland, 5211 NL
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holland, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Leiden, Holland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Holland, 6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Veldhoven, Holland, 5500 MB
- Maxima Medisch Centrum - Veldhoven
-
-
-
-
-
Bari, Italien, 70124
- Università degli Studi di Bari
-
Bologna, Italien, 40138
- Azienda Ospedaliera Di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi
-
Bolzano, Italien, 39100
- Azienda Sanitaria di Bolzano
-
Cagliari, Italien, 09121
- Ospedale Oncologico A. Businco
-
Cagliari, Italien, 090100
- Ospedale Binaghi
-
Catania, Italien, 95124
- Ospedale Ferrarotto
-
Catanzaro, Italien, 88100
- Ospedale Regionale A. Pugliese
-
Cremona, Italien, 26100
- Azienda Istituti Ospitalieri
-
Ferrara, Italien, 44100
- Università di Ferrara
-
Gallarate Varese, Italien, 21013
- Ospedale S. Antonio Abate
-
Genoa, Italien, 16132
- Ospedale San Martino
-
Messina, Italien
- Azienda Ospedaliera Papardo
-
Messina, Italien, 98122
- Università degli Studi di Messina
-
Mestre, Italien, 30174
- Ospedale Civile Umberto I
-
Modena, Italien, 41100
- Azienda Ospedaliera - Universitaria di Modena
-
Naples, Italien, 80131
- Federico II University Medical School
-
Naples, Italien, 80127
- Azienda Ospedaliera "A. Cardarelli"
-
Novara, Italien, 28100
- Azienda Ospedaliera Maggiore Della Carita
-
Orbassano, Italien, 10043
- Azienda Ospedale S. Luigi at University of Torino
-
Palermo, Italien, 90146
- Ospedale Cervello
-
Palermo, Italien
- Ospedale La Maddalena - Palermo
-
Palermo, Italien, 90127
- Azienda Ospedaliera Policlinico Paolo Giaccone
-
Perugia, Italien, 06122
- Perugia Regional Cancer Center
-
Pesaro, Italien, I-61100
- Azienda Ospedale - d "S. Salvatore"
-
Pescara, Italien, 65100
- Ospedale Civile Pescara
-
Rome, Italien, 00144
- Ospedale Sant' Eugenio
-
Rome, Italien, 00161
- Universita Degli Studi "La Sapeinza"
-
Rome, Italien, 00168
- Policlinico A. Gemelli - Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
Rome, Italien, 00155
- Libero Istituto Universitario Campus Bio-Medico
-
Rome, Italien, 00184
- H. San Giovanni-Addolorata Hospital
-
Sassari, Italien, 07100
- Istituto di Ematologia Universita - University di Sassari
-
Verona, Italien, 37134
- Policlinico G. B. Rossi - Borgo Roma
-
Vicenza, Italien, 36100
- Ospedale San Bortolo
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4200
- Hospital Escolar San Joao
-
-
-
-
-
Freiburg, Tyskland, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Heidelberg, Tyskland, D-69117
- Ruprecht - Karls - Universitaet Heidelberg
-
Tuebingen, Tyskland, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
-
-
-
-
Linz, Østrig, 4010
- A. oe. Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Kinderabteilung
-
Vienna, Østrig, A-1090
- Allgemeines Krankenhaus - Universitatskliniken
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af akut myeloid leukæmi (AML)
- Knoglemarvsblaster mindst 20 % ved knoglemarvsaspiration eller biopsi
FAB undertyper M0-M2 og M4-M7
- Ingen akut promyelocytisk leukæmi (FAB subtype M3)
Tidligere ubehandlet primær eller sekundær AML, herunder AML efter myelodysplastiske syndromer
- Hydroxyurea- og/eller kortikosteroidbehandling i højst 14 dage tilladt
- Ingen blast krise af kronisk myelogen leukæmi
- Ingen AML-supervening efter andre myeloproliferative sygdomme
- Ingen aktiv CNS leukæmi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 61 til 75
Præstationsstatus
- WHO 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- WBC mindre end 30.000/mm^3 (forbehandling med hydroxyurinstof i højst 14 dage tilladt)
Hepatisk
- Bilirubin ikke mere end 3 gange øvre normalgrænse (ULN)
Renal
- Kreatinin ikke mere end 3 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen samtidig alvorlig hjerte-kar-sygdom
- Ingen arytmier, der kræver kronisk behandling
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen symptomatisk iskæmisk hjertesygdom
Pulmonal
- Ingen alvorlig pulmonal dysfunktion (CTC grad 3-4)
Andet
- HIV negativ
- Ingen anden ukontrolleret infektion
- Ingen anden samtidig malign sygdom
- Ingen alvorlig samtidig neurologisk eller psykiatrisk sygdom
- Intet tidligere alkoholmisbrug
- Ingen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville udelukke studiedeltagelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen samtidige hæmatopoietiske vækstfaktorer (filgrastim [G-CSF] eller sargramostim [GM-CSF]) bortset fra livstruende infektion på grund af neutropeni
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
Endokrin terapi
- Se Sygdomskarakteristika
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Ingen forudgående tilmelding til denne prøveperiode
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ARM A
GO + MICE til remissionsinduktion efterfulgt af GO + mini-ICE til konsolidering
|
|
|
Aktiv komparator: ARM B
MICE til remissionsinduktion efterfulgt af mini-ICE til konsolidering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
|
|
Respons (fuldstændig remission [CR] eller fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodpladetal [CRp]) efter induktion
|
|
Sygdomsfri overlevelse efter CR/CRp
|
|
Forekomst af tilbagefald efter CR/CRp
|
|
Forekomst af død uden tilbagefald efter CR/CRp
|
|
Toksicitet (højeste karakter) vurderet af International Working Group CTC v2.0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Sergio Amadori, MD, Azienda Ospedallera Universitaria - Policlinico Tor Vergata, Roma
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akut myeloid leukæmi
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut erythroid leukæmi hos voksne (M6)
- akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- akut monoblastisk leukæmi hos voksne (M5a)
- akut monocytisk leukæmi hos voksne (M5b)
- akut myeloblastisk leukæmi hos voksne med modning (M2)
- voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Etoposid
- Cytarabin
- Idarubicin
- Mitoxantron
- Gemtuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-06012
- AML-17
- GIMEMA-AML-17
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med mitoxantronhydrochlorid
-
Hui ZengCSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringRecidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmiKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetAvanceret gastrisk karcinomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Suspenderet
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetTilbagevendende/refraktær lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.UkendtRelapserende eller refraktær perifert T-celle og NK/T-celle lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Ukendt
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....AfsluttetNeuromyelitis Optica Spectrum DisorderKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetIkke-operabelt eller metastatisk knogle- og bløddelssarkomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Afsluttet