- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00089414
Behandling af menstruationsrelaterede lidelser med kontinuerlige v. afbrudte orale præventionsmidler
Behandling af menstruationsrelaterede humørforstyrrelser med forlængede versus afbrudte orale præventionsmidler
Denne undersøgelse vil afgøre, om uafbrudt behandling med p-piller over flere menstruationscyklusser forhindrer alvorligt præmenstruelt syndrom (PMDD).
Tidligere undersøgelser har vist, at hormonerne østrogen og progesteron regulerer humøret hos kvinder med MRMD. Denne undersøgelse vil bruge forskellige behandlingsregimer med p-piller og placebo (sukkerpille) for at afklare sammenhængen mellem østrogen og progesteron, menstruationscyklus og humør.
Raske kvinder mellem 18 og 45 år, som har menstruation, kan være berettiget til denne 15-ugers undersøgelse. Kandidater screenes med en fysisk undersøgelse, blod- og urinprøver, et elektrokardiogram og 3 måneders symptomer for at bekræfte MRMD.
Deltagerne fordeles tilfældigt i en af tre behandlingsgrupper. Gruppe 1 tager en p-pille hver dag og tager tre gange en placebokapsel. Gruppe 2 tager en p-pille de fleste, men ikke alle dage, og tager tre gange en placebokapsel. Gruppe 3 tager en p-pille hver dag og tager ved tre lejligheder en anden medicin kaldet CDB-2914, der forårsager menstruationsblødning.
Deltagerne kommer til NIH-klinikken hver anden uge til blodprøver og måling af vitale tegn (blodtryk, puls og temperatur) og for at udfylde symptomvurderingsskalaer. Forsøgspersoner, der udvikler gennembrudsblødning (menstruation tidligere end forventet), vil få en transvaginal ultralyd. Til denne procedure indsættes en sonde i skeden i cirka 10 minutter. Sonden afgiver og modtager lydbølger, der kan bruges til at danne et billede af endometrium (livmoderslimhinden).
...
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER (er fra protokol 81-M-0126 og er som følger):
- Forsøgspersoner, der opfylder kriterierne for MRMD, er raske (ved fysisk undersøgelse, normal bækkenundersøgelse og pap-smear og normale laboratorieværdier) og medicinfri vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
- Orale præventionsmidler (og CDB-2914 i arm nr. 3) vil ikke blive administreret til nogen forsøgsperson med væsentlige kliniske eller laboratoriemæssige abnormiteter.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Enhver patient med en psykiatrisk diagnose med aktuel akse I vil blive udelukket fra at deltage i denne protokol.
Personer, der tager psykotrope midler (f. antidepressiva, anxiolytika eller humørstabilisatorer) vil ligeledes blive udelukket fra undersøgelsen.
Kvinder, der har modtaget glukokortikoid- eller megestrol-behandling inden for det sidste år (og dermed kan opleve resterende undertrykkelse af den kompenserende HPA-akse-respons på CDB-2914-induceret glukokortikoid-receptorantagonisme) vil også blive udelukket, omend næsten udelukkende af teoretiske grunde.
Kvinder, der har kroniske medicinske tilstande eller tager medicin, vil blive udelukket.
Kvinder, der har en medicinsk tilstand eller tager kronisk medicin, der kan øge serumkaliumniveauet, vil også blive udelukket.
De patienter, som ville være utilpas ved at forlænge længden af deres menstruationscyklus, vil ikke blive tilmeldt denne undersøgelse og vil enten blive tilbudt deltagelse i en anden undersøgelse eller en ekstern henvisning til behandling i samfundet.
Følgende tilstande vil udgøre kontraindikationer til behandling med kontinuerlig oral prævention eller brugen af progesteronantagonisten, CDB-2914, og vil udelukke en patient fra at deltage i denne protokol:
- historie med endometriose eller nylig, hurtig vækst af uterine fibroide tumorer (defineret som en fordobling i størrelse i en periode på seks måneder);
- diagnose af dårligt definerede, obskure bækkenlæsioner, især udiagnosticeret ovarieforstørrelse;
- leversygdom som manifesteret ved unormale leverfunktionsprøver;
- historie med brystkarcinom;
- historie med lungeemboli eller flebotrombose;
- udiagnosticeret vaginal blødning;
- porfyri;
- historie med malignt melanom;
- historie med kolecystitis eller pancreatitis;
- historie med hyperkolesterolæmi, hypertension, diabetes eller nyresygdom;
- tilbagevendende migrænehovedpine (større end eller lig med 3 om året) hos kvinder 35 år eller ældre;
- graviditet eller amning;
- cigaretrygning hos kvinder 35 år eller ældre, eller mere end 10 cigaretter om dagen hos kvinder under 35; eller
- brug af orale, injicerbare eller inhalerede glukokortikoider eller megestrol inden for det sidste år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 1
Behandlingsarm # 1 består af kontinuerlig administration af Yasmin oral prævention (en kombination af 30 µg ethinylestradiol og 3 mg drospirenon) i 15 uger startende på dag 2 til 5 i den første menstruationscyklus.
|
Lægemiddel indgivet afhængig af arm.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Behandlingsarm # 2 (afbrudt Yasmin administration) vil være identisk med arm # 1 med den undtagelse, at den kontinuerlige administration af Yasmin vil blive afbrudt ved substitution af placebo med Yasmin i en uge i uge 3, 8 og 14 af undersøgelsen.
De kvinder, der deltager i denne behandlingsarm, vil opleve episoder med menstruation efter Yasmin-abstinenser (når de er i placebo).
|
Lægemiddel indgivet afhængig af arm.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Yasmin oral prævention; CDB 2914 progesteronantagonist.
Behandlingsarm #3 er identisk med behandlingsarm #1 med den undtagelse, at den kontinuerlige administration af Yasmin også vil omfatte administration af progesteronantagonist CDB-2914 i uge 3, 8 og 14.
Menstruation forventes at opstå inden for 2-3 dage efter indgivelse af CDB-2914.
Kvinder i behandlingsarm #3 og #1 vil blive udsat for kontinuerlige niveauer af Yasmin, men på grund af progesteronantagonistens lokale virkninger på endometriet vil kvinder i arm #3 opleve menstruation.
|
Andre navne:
Lægemiddel indgivet afhængig af arm.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i præmenstruel spændingssyndromskala (PMTS) faktorer forbundet med præmenstruelle symptomer.
Tidsramme: Hver 2. uge i 3 måneder
|
PMTS observatørskalaerne vurderer symptomer i ti forskellige domæner, herunder irritabilitet-fjendtlighed; spænding; effektivitet; dysfori; humørsvingninger; motorisk koordination; mental-kognitiv funktion; spisevaner; seksuel drift og aktivitet; fysiske symptomer og social svækkelse.
De er blevet brugt til at måle præmenstruelle symptomers sværhedsgrad og respons på behandling i adskillige kliniske forsøg og prævalensundersøgelser.
Score spænder fra ingen symptomer til alvorlige symptomer på en skala fra 0 til 6, hvor 0 er ingen symptomer og 6 er alvorligt symptomatisk.
|
Hver 2. uge i 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i CGI-faktorer (Clinical Global Impression Scale) forbundet med præmenstruelle symptomer.
Tidsramme: Hver 2. uge i 3 måneder
|
CGI'en blev udviklet til brug i NIMH-sponsorerede kliniske forsøg for at give en kort, selvstændig vurdering af klinikerens syn på patientens globale funktion før og efter påbegyndelse af en undersøgelsesmedicinering.1 CGI'en giver et overordnet klinikerbestemt sammenfattende mål. der tager højde for al tilgængelig information, herunder viden om patientens historie, psykosociale forhold, symptomer, adfærd og symptomernes indvirkning på patientens funktionsevne.
CGI'en består faktisk af to ledsagende en-elementmål, der evaluerer følgende: (a) sværhedsgraden af psykopatologi fra 1 til 7 og (b) ændring fra påbegyndelse af behandling på en lignende syv-punkts skala, hvor 1 er normal/mere forbedret og 7 er alvorlige/værre.
|
Hver 2. uge i 3 måneder
|
|
Ændring i Beck Depression Inventory (BDI) faktorer forbundet med præmenstruelle symptomer
Tidsramme: Hver 2. uge i 3 måneder
|
Beck Depression Inventory (BDI) er en 21-spørgsmål multiple-choice selvrapportering, et af de mest udbredte instrumenter til at måle sværhedsgraden af depression. Samlede scores fortolkes efter disse intervaller: 0-9: indikerer minimal depression 10-18: indikerer mild depression 19-29: indikerer moderat depression 30-63: indikerer svær depression. |
Hver 2. uge i 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Backstrom T, Sanders D, Leask R, Davidson D, Warner P, Bancroft J. Mood, sexuality, hormones, and the menstrual cycle. II. Hormone levels and their relationship to the premenstrual syndrome. Psychosom Med. 1983 Dec;45(6):503-7. doi: 10.1097/00006842-198312000-00004.
- Schmidt PJ, Nieman LK, Grover GN, Muller KL, Merriam GR, Rubinow DR. Lack of effect of induced menses on symptoms in women with premenstrual syndrome. N Engl J Med. 1991 Apr 25;324(17):1174-9. doi: 10.1056/NEJM199104253241705.
- Muse KN, Cetel NS, Futterman LA, Yen SC. The premenstrual syndrome. Effects of "medical ovariectomy". N Engl J Med. 1984 Nov 22;311(21):1345-9. doi: 10.1056/NEJM198411223112104.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Menstruationsforstyrrelser
- Depression
- Sygdom
- Præmenstruel dysforisk lidelse
- Præmenstruelt syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, Oral
- Præventionsmidler, kvinder
- Præventionsmidler, Oral, Hormonal
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Progestiner
- Østradiol
- Ethinylestradiol
- Progesteron
- Drospirenon
- Drospirenon og ethinylestradiol kombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 040221
- 04-M-0221
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering