- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00089414
Behandling av menstruationsrelaterade störningar med kontinuerliga v. avbrutna orala preventivmedel
Behandling av menstruationsrelaterade humörstörningar med förlängda kontra avbrutna orala preventivmedel
Denna studie kommer att avgöra om oavbruten behandling med p-piller under flera menstruationscykler förhindrar allvarligt premenstruellt syndrom (PMDD).
Tidigare studier har visat att hormonerna östrogen och progesteron reglerar humöret hos kvinnor med MRMD. Denna studie kommer att använda olika behandlingsregimer med p-piller och placebo (sockerpiller) för att klargöra sambanden mellan östrogen och progesteron, menstruationscykeln och humör.
Friska kvinnor mellan 18 och 45 år som har mens kan vara berättigade till denna 15-veckorsstudie. Kandidater screenas med en fysisk undersökning, blod- och urintester, ett elektrokardiogram och 3 månaders symtombetyg för att bekräfta MRMD.
Deltagarna delas slumpmässigt in i en av tre behandlingsgrupper. Grupp 1 tar ett p-piller varje dag och tar vid tre tillfällen en placebokapsel. Grupp 2 tar ett p-piller de flesta men inte alla dagar och tar vid tre tillfällen en placebokapsel. Grupp 3 tar ett p-piller varje dag och tar vid tre tillfällen en annan medicin som heter CDB-2914 som gör att menstruationsblödningar uppstår.
Deltagarna kommer till NIH-kliniken varannan vecka för blodprover och mätning av vitala tecken (blodtryck, puls och temperatur) och för att fylla i symtomvärderingsskalor. Försökspersoner som utvecklar genombrottsblödning (menstruation tidigare än förväntat) kommer att genomgå ett transvaginalt ultraljud. För denna procedur förs en sond in i slidan i cirka 10 minuter. Sonden avger och tar emot ljudvågor som kan användas för att bilda en bild av endometrium (livmoderslemhinnan).
...
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER (är från protokoll 81-M-0126 och är enligt följande):
- Försökspersoner som uppfyller kriterierna för MRMD är friska (genom fysisk undersökning, normal bäckenundersökning och cellprov och normala labbvärden) och läkemedelsfria kommer att inkluderas i denna studie.
- Orala preventivmedel (och CDB-2914 i arm #3) kommer inte att administreras till någon patient med signifikanta kliniska eller laboratorieavvikelser.
EXKLUSIONS KRITERIER:
Varje patient med en psykiatrisk diagnos med aktuell axel I kommer att uteslutas från att delta i detta protokoll.
Försökspersoner som tar psykotropa medel (t.ex. antidepressiva medel, ångestdämpande medel eller humörstabilisatorer) kommer också att uteslutas från studien.
Kvinnor som har fått glukokortikoid- eller megestrolbehandling under det senaste året (och därmed kan uppleva kvarvarande suppression av det kompensatoriska HPA-axelsvaret på CDB-2914-inducerad glukokortikoidreceptorantagonism) kommer också att uteslutas, om än nästan helt på teoretiska grunder.
Kvinnor som har några kroniska medicinska tillstånd eller som tar medicin kommer att uteslutas.
Kvinnor som har ett medicinskt tillstånd eller tar några kroniska mediciner som kan öka serumkaliumnivåerna kommer också att uteslutas.
De patienter som skulle vara obekväma med att förlänga längden på sina menstruationscykler kommer inte att registreras i denna studie och kommer antingen att erbjudas deltagande i en annan studie eller en extern remiss för behandling i samhället.
Följande tillstånd kommer att utgöra kontraindikationer för behandling med kontinuerlig oral preventivmetod eller användning av progesteronantagonisten, CDB-2914, och kommer att utesluta en patient från att delta i detta protokoll:
- historia av endometrios eller nyligen snabb tillväxt av livmoderfibroidtumörer (definierad som en fördubbling av storleken på sex månader);
- diagnos av dåligt definierade, obskyra bäckenskador, särskilt odiagnostiserad äggstocksförstoring;
- leversjukdom som manifesteras av onormala leverfunktionstester;
- historia av bröstkarcinom;
- historia av lungemboli eller flebotrombos;
- odiagnostiserad vaginal blödning;
- porfyri;
- historia av malignt melanom;
- historia av kolecystit eller pankreatit;
- historia av hyperkolesterolemi, hypertoni, diabetes eller njursjukdom;
- återkommande migränhuvudvärk (större än eller lika med 3 per år) hos kvinnor 35 år eller äldre;
- graviditet eller amning;
- cigarettrökning hos kvinnor 35 år eller äldre, eller mer än 10 cigaretter per dag hos kvinnor under 35; eller
- användning av orala, injicerbara eller inhalerade glukokortikoider eller megestrol under det senaste året.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: 1
Behandlingsarm # 1 består av kontinuerlig administrering av Yasmin oralt preventivmedel (en kombination av 30 µg etinylestradiol och 3 mg drospirenon) under 15 veckor med start på dag 2 till 5 av den första menstruationscykeln.
|
Läkemedel administreras beroende på arm.
Andra namn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Behandlingsarm nr 2 (avbruten administrering av Yasmin) kommer att vara identisk med arm nr 1 med undantaget att den kontinuerliga administreringen av Yasmin kommer att avbrytas genom att placebo ersätts med Yasmin under en vecka under veckorna 3, 8 och 14 av studien.
Kvinnorna som deltar i denna behandlingsarm kommer att uppleva episoder av menstruation efter utsättning av Yasmin (när de får placebo).
|
Läkemedel administreras beroende på arm.
Andra namn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Yasmin oralt preventivmedel; CDB 2914 progesteronantagonist.
Behandlingsarm nr 3 är identisk med behandlingsarm nr 1 med undantaget att den kontinuerliga administreringen av Yasmin även kommer att inkludera administrering av progesteronantagonist CDB-2914 under veckorna 3, 8 och 14.
Mens förväntas inträffa inom 2-3 dagar efter administrering av CDB-2914.
Kvinnor i behandlingsarm # 3 och # 1 kommer att exponeras för kontinuerliga nivåer av Yasmin, men på grund av de lokala effekterna av progesteronantagonisten på endometriet kommer kvinnor i arm # 3 att uppleva mens.
|
Andra namn:
Läkemedel administreras beroende på arm.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i Premenstrual Tension Syndrome Scale (PMTS) Faktorer associerade med premenstruella symtom.
Tidsram: Varannan vecka i 3 månader
|
PMTS observatörsskalor bedömer symtom i tio olika domäner inklusive irritabilitet-fientlighet; spänning; effektivitet; dysfori; humörighet; motorisk koordination; mental-kognitiv funktion; matvanor; sexuell drift och aktivitet; fysiska symtom och social funktionsnedsättning.
De har använts för att mäta premenstruella symptoms svårighetsgrad och svar på behandling i flera kliniska prövningar och prevalensstudier.
Poängen varierar från inga symtom till allvarliga symtom på en skala från 0 till 6, där 0 är inga symtom och 6 är allvarligt symtomatiska.
|
Varannan vecka i 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i CGI-faktorer (Clinical Global Impression Scale) associerade med premenstruella symtom.
Tidsram: Varannan vecka i 3 månader
|
CGI har utvecklats för användning i NIMH-sponsrade kliniska prövningar för att ge en kort, fristående bedömning av läkarens syn på patientens globala funktion före och efter påbörjande av en studiemedicinering.1 CGI ger en övergripande klinikerbestämd sammanfattningsmätning som tar hänsyn till all tillgänglig information, inklusive kunskap om patientens historia, psykosociala omständigheter, symtom, beteende och symptomens inverkan på patientens förmåga att fungera.
CGI består i själva verket av två kompletterande enpunktsmått som utvärderar följande: (a) svårighetsgraden av psykopatologi från 1 till 7 och (b) förändring från behandlingsstart på en liknande sjugradig skala, där 1 är normal/mer förbättrad och 7 är allvarliga/värre.
|
Varannan vecka i 3 månader
|
Förändring i Beck Depression Inventory (BDI) Faktorer associerade med premenstruella symtom
Tidsram: Varannan vecka i 3 månader
|
Beck Depression Inventory (BDI) är en självrapportering med 21 frågor, ett av de mest använda instrumenten för att mäta svårighetsgraden av depression. Totalpoäng tolkas enligt dessa intervall: 0-9: indikerar minimal depression 10-18: indikerar mild depression 19-29: indikerar måttlig depression 30-63: indikerar svår depression. |
Varannan vecka i 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Backstrom T, Sanders D, Leask R, Davidson D, Warner P, Bancroft J. Mood, sexuality, hormones, and the menstrual cycle. II. Hormone levels and their relationship to the premenstrual syndrome. Psychosom Med. 1983 Dec;45(6):503-7. doi: 10.1097/00006842-198312000-00004.
- Schmidt PJ, Nieman LK, Grover GN, Muller KL, Merriam GR, Rubinow DR. Lack of effect of induced menses on symptoms in women with premenstrual syndrome. N Engl J Med. 1991 Apr 25;324(17):1174-9. doi: 10.1056/NEJM199104253241705.
- Muse KN, Cetel NS, Futterman LA, Yen SC. The premenstrual syndrome. Effects of "medical ovariectomy". N Engl J Med. 1984 Nov 22;311(21):1345-9. doi: 10.1056/NEJM198411223112104.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Patologiska processer
- Humörstörningar
- Depressiv sjukdom
- Menstruationsstörningar
- Depression
- Sjukdom
- Premenstruell dysforisk störning
- Premenstruellt syndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Östrogener
- Natriuretiska medel
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Preventivmedel, hormonella
- Preventivmedel
- Reproduktionskontrollmedel
- Preventivmedel, Oral
- Preventivmedel, kvinnor
- Preventivmedel, Oralt, Hormonellt
- Mineralokortikoidreceptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparande
- Progestiner
- Östradiol
- Etinylestradiol
- Progesteron
- Drospirenon
- Drospirenon och etinylestradiol kombination
Andra studie-ID-nummer
- 040221
- 04-M-0221
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Charite University, Berlin, GermanyAvslutadBehandling Resistent depression | Depression, unipolär | Depression KroniskTyskland
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning