Vurdering af hjerte- og hjerte-lungetransplantationspatientresultater efter lungerehabilitering

På nuværende tidspunkt eksisterer der ikke et specifikt samfundsbaseret rehabiliteringsprogram for lunge- eller hjerte-lungetransplanterede. 160 hospitaler i hele Det Forenede Kongerige (UK) tilbyder pulmonale rehabiliteringsprogrammer. Programmerne fungerer under evidensbaserede retningslinjer som skitseret af Chartered Society of Physiotherapy. Stigende beviser viser, at rehabiliteringsprogrammer hjælper med at forbedre ydeevne, træningsudholdenhed og livskvalitet; og reducere symptomer og efterspørgsel på sundhedsressourcer. Denne undersøgelse foreslår at sammenligne resultaterne af lunge- og hjerte-lungetransplanterede patienter, der deltager i lokal lungerehabilitering, med andre, der modtager Trustens nuværende dokumentbaserede program. Studiet er et randomiseret kontrolleret forsøg:

• Kontrolarm: De patienter, der er randomiseret til "kontrolarmen", vil modtage Trustens standardrehabiliteringsprogram, der består af en informationspakke, der leveres ved udskrivelsen. De vil derefter udfylde og udføre følgende tests: Short-Form 36 (SF 36; version 2) spørgeskema, kronisk respiratorisk spørgeskema (CRQ-SR), Incremental Shuttle Walk Test og Spirometri forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) og forceret vital kapacitet (FVC). Patienten vil følge informationen i informationspakken, og ovenstående tests og spørgeskemaer vil blive gentaget 6 måneder efter udskrivelsen.
• Eksperimentel arm: En patient, der er randomiseret til den 'eksperimentelle' arm, vil blive bedt om at gennemføre følgende test ved udskrivelse: Short-Form 36 (SF 36; version 2) Spørgeskema, Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ-SR), Incremental Shuttle Walk Test og spirometri FEV1 og FVC. Tre måneder efter udskrivelsen vil patienten blive optaget i et lokalt lungerehabiliteringsprogram. Programmet er typisk struktureret til at vare 6-12 uger. Ovenstående tests og spørgeskemaer vil blive gentaget 6 måneder efter udskrivelsen.

For at måle effektiviteten af ​​enten informationspakken eller rehabiliteringsprogrammet vil følgende endepunkter blive analyseret i både forsøgs- og kontrolgruppen:

• Short-Form 36 Spørgeskema;
• Kronisk respiratorisk spørgeskema;
• Incremental Shuttle Walk Test;
• Borg Skala;
• Spirometri FEV1 og FVC;
• Hospitalsgenindlæggelsesrater og dødelighedsrater.

Gennemførelsen af ​​et tværfagligt ledet rehabiliteringsprogram fremmer en bedre livskvalitet end et dokumentbaseret rehabiliteringsprogram hos ambulante lunge- og/eller hjerte-lungetransplanterede patienter.

Formålet med undersøgelsen er at konstruere et optimalt program for genoptræning hos lunge- eller hjerte-lungepatienter.