Sertralin til forebyggelse af tilbagevendende postpartum depression

Depression efter graviditet kaldes fødselsdepression og kan være forårsaget af en hurtig ændring i hormonniveauet under og umiddelbart efter graviditeten. Forskere mener, at det er en af ​​de mest almindelige komplikationer forbundet med graviditet. Denne type depression forekommer hos 10 til 15 % af kvinderne inden for de første 3 måneder efter fødslen, og den kan påvirke både mødre og deres børn negativt. Mødre med fødselsdepression kan opleve lav energi, koncentrationsbesvær, irritabilitet og manglende evne til at opfylde deres børns behov for kærlighed og hengivenhed. Forskning viser, at børn af mødre med fødselsdepression kan have forsinkelser i sprogudviklingen, vanskeligheder med følelsesmæssig binding til andre, adfærdsproblemer, lavere aktivitetsniveau, søvnproblemer og angst. Mange kvinder, der tidligere har lidt af fødselsdepression, er bekymrede for en gentagelse af episoden med fødslen af ​​deres næste barn. Denne undersøgelse vil bestemme effektiviteten af ​​at tage sertralin inden for 24 timer efter fødslen til at forhindre en gentagelse af postpartum depression.

Deltagere i denne dobbeltblinde undersøgelse vil indledningsvis rapportere til undersøgelsesstedet to separate gange, mens de er gravide. Ved det første besøg, som varer cirka 3 timer, vil der blive taget medicinske og psykiatriske historier. Blod- og urinprøver vil også blive indsamlet på dette tidspunkt. Ved det andet besøg, som varer cirka 1 time, vil deltagerne blive tilfældigt tildelt enten sertralin eller placebo i året efter fødslen. Alle deltagere vil derefter enten deltage i 10 klinikbesøg, der hver varer 1 time, eller modtage 17 telefonopkald i løbet af de første 28 uger efter fødslen. Humørsymptomer og daglig funktion vil blive vurderet. Hvis deltagerens baby bliver ammet, vil der også blive taget blodprøve af barnet i uge 4 efter fødslen. I uge 12 efter fødslen vil barnet bære en actigraph for at måle hans eller hendes aktivitet i en uge. I uge 24 postpartum vil deltagere, der ikke er deprimerede, blive tilfældigt tildelt til enten at fortsætte på sertralin eller nedtrappe til placebo over 4 uger. De, der oprindeligt blev tildelt placebo, vil fortsætte med at tage placebo i resten af ​​undersøgelsen. Fra uge 29 efter fødslen vil der være cirka ét klinikbesøg om måneden resten af ​​året. Deltageres funktionsevne, evne til at interagere med deres børn og symptomer på depression vil blive vurderet ved disse besøg.