- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00281892
Fludarabin og Darbepoetin Alfa til behandling af ældre patienter med kronisk lymfatisk leukæmi
Darbepoetin Alfa hos patienter med kronisk lymfatisk leukæmi og komorbiditet
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom fludarabin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Darbepoetin alfa kan få kroppen til at danne flere røde blodlegemer. Det vides endnu ikke, om fludarabin er mere effektivt med eller uden darbepoetin alfa til behandling af kronisk lymfatisk leukæmi.
FORMÅL: Dette fase III-studie undersøger fludarabin for at se, hvor godt det virker, når det gives sammen med eller uden darbepoetin alfa til behandling af ældre patienter med kronisk lymfatisk leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign effekten af fludarabin med eller uden darbepoetin alfa hos geriatriske patienter med kronisk lymfatisk leukæmi og relevante komorbiditeter.
- Bestem effekten af disse regimer med hensyn til at reducere anæmi, sænke kravene til transfusion og reducere varigheden og hyppigheden af hospitalsindlæggelse hos disse patienter.
- Bestem livskvaliteten for patienter, der behandles med disse regimer.
- Bestem hændelsesfri, progressionsfri og overordnet overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Evaluer de medicinsk-økonomiske aspekter af disse regimer hos disse patienter
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne stratificeres efter hæmoglobinværdi (< 12 g/dL [stratum 1] vs > 12 g/dL [stratum 2]). Patienterne tildeles 1 ud af 2 behandlingslag.
- Stratum 1: Patienterne får fludarabin IV på dag 1, 3 og 5. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6 kure. Patienterne får også darbepoetin alfa subkutant en gang om ugen i op til 6 uger.
- Stratum 2: Patienterne får fludarabin som i stratum 1. Livskvalitet evalueres med jævne mellemrum.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 348 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Augsburg, Tyskland, 86150
- Hamatologische/Onkologische Gemeinschaftspraxis - Augsburg
-
Bad Soden, Tyskland, 65812
- Onkologische Schwerpunktpraxis und Tagesklinik Dres
-
Berlin, Tyskland, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Berlin, Tyskland, 13347
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Berlin
-
Bochum, Tyskland, D-44791
- Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH
-
Cologne, Tyskland, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Dusseldorf, Tyskland, 40211
- Internistische Praxis - Dusseldorf
-
Emden, Tyskland, D-26721
- Hans - Susemihl - Krankenhaus
-
Essen, Tyskland, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Frankfurt (Oder), Tyskland, D-15236
- Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH
-
Gerlingen, Tyskland, 70839
- Internistische Praxis - Gerlingen
-
Germering, Tyskland, 82110
- Internistische Praxisgemeinschaft
-
Göttingen, Tyskland, 37075
- Universitaetsklinikum Göttingen
-
Halle, Tyskland, 06110
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Halle
-
Hamburg, Tyskland, D-20246
- University Medical Center Hamburg - Eppendorf
-
Idar-Oberstein, Tyskland, D-55743
- Clinic for Bone Marrow Transplantation and Hematology and Oncology
-
Kaiserslautern, Tyskland, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Karlsruhe, Tyskland, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
-
Kempten, Tyskland, D-87439
- Klinikum Kempten Oberallgaeu
-
Kronach, Tyskland, 96317
- Internistische Onkologische Praxis - Kronach
-
Landshut, Tyskland, 84028
- Internistische Praxis - Landshut
-
Lebach, Tyskland, 66822
- Caritas - Krakenhaus Lebach
-
Leer, Tyskland, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Magdeburg, Tyskland, D-39130
- Staedtisches Klinikum Magdeburg
-
Monchengladbach, Tyskland, D-41063
- Hospital Maria-Hilf II
-
Munchen, Tyskland, 81245
- Hamatologie/Onkologie Praxisgemeinschaft - Muenchen
-
Munich, Tyskland, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Tyskland, D-80335
- Munich Oncologic Practice at Elisenhof
-
Munich, Tyskland, D-81679
- Haematologische Schwerpunktpraxis
-
Munich, Tyskland, D-81377
- I. Frauenklinik und Hebammenschule der Ludwig-Maximillians Universitaet Muenchen
-
Mutlangen, Tyskland, D-73557
- Klinikum Schwaebisch Gmuend Stauferklinik
-
München, Tyskland, D-81241
- Haematologische-onkologische GemeinschaftspraxisSchick - Schick - Schmidt - Wiesmeier
-
Neunkirchen, Tyskland, D-66538
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. Schmidt
-
Norderstedt, Tyskland, 22844
- Praxis fuer Haematologie und Interne Onkologie
-
Oldenburg, Tyskland, D-26121
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Oldenburg
-
Pforzheim, Tyskland, 75179
-
Regensburg, Tyskland, D-93049
- Krankenhaus Barmherzige Brueder Regensburg
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Scherpunktpraxis fur Hematologie und Onkologie
-
Saarbruecken, Tyskland, 66113
- Schwerpunktpraxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Siegen, Tyskland, D-57072
- St. Marien - Krankenhaus Siegen GMBH
-
Tuebingen, Tyskland, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Ulm, Tyskland, D-89081
- Comprehensive Cancer Center Ulm at Universitaetsklinikum Ulm
-
Vechta, Tyskland, D-49377
- St. Marienhospital - Vechta
-
Weiden, Tyskland, D-92637
- Haematologische Praxis
-
Wuppertal, Tyskland, D-42283
- Helios Kliniken Wuppertal University Hospital
-
Wurzburg, Tyskland, 97070
- Hamatologisch - Onkologische Praxis Wurzburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Tidligere ubehandlet sygdom
- Progressiv eller recidiverende CLL efter behandling med ikke-purinanalogholdige regimer som chlorambucil eller bendamustinhydrochlorid
Opfylder 1 af følgende iscenesættelseskriterier:
- Binet stadium A sygdom med B-symptomer, der kræver behandling
Binet stadium B sygdom, der kræver behandling, der opfylder ≥ 1 af følgende kriterier:
- Hurtig sygdomsprogression
- Forstørrede lymfeknuder og organer
- Alvorlige B-symptomer
- Binet stadium C sygdom
- Skal have komorbiditeter (dvs. CIRS-score > 6)
- Skal have begrænset nyrefunktion (dvs. kreatininclearance < 70 ml/min)
- Ingen transformation til aggressivt non-Hodgkins lymfom (Richters syndrom)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Forventet levetid > 6 måneder
- Kreatininclearance > 30 ml/min
- Ingen aktiv anden malignitet
- Ingen aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion
- Ingen forhold, der ville udelukke substitution af jern
- Ingen alvorlig myokardie-, koronar- eller respiratorisk insufficiens
- Ingen alvorlig leverinsufficiens
- Ingen kendt overfølsomhed over for darbepoetin alfa
- Ingen cerebral dysfunktion, der ville udelukke deltagelse i de påkrævede undersøgelsesprocedurer
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fludarabin plus Darbopoetin
Gruppe 1 - Patienter med en initial Hb-værdi på mindre end 12 g/dl får fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser og 500 mcg darbepoetin alfa subkutant hver 3. uge
|
Gruppe 1 - Patienter med en initial Hb-værdi på mindre end 12 g/dl får fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser og 500 mcg darbepoetin alfa subkutant hver 3. uge
|
Aktiv komparator: fludarabin mono
Gruppe 1 - Patienter med en initial Hb-værdi på mindre end 12 g/dl får fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser uden yderligere vækstfaktorstøtte. Gruppe 2 - Patienter med en initial Hb-værdi på mere end 12 g/dl begynder at få fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser. Patienter i gruppe 2 vil til sidst blive randomiseret på senere tidspunkter, hvis Hb-værdien falder til under 12 g/dl. Randomiserede patienter vil modtage enten 500 mcg darbepoetin alfa subkutant hver 3. uge eller fortsætte behandlingen med fludarabin uden yderligere administration af darbepoetin alfa. |
Gruppe 1 - Patienter med en initial Hb-værdi på mindre end 12 g/dl får fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser uden yderligere vækstfaktorstøtte. Gruppe 2 - Patienter med en initial Hb-værdi på mere end 12 g/dl begynder at få fludarabin (30 mg/m² intravenøst på dag 1, 3, 5; gentaget hver 28. dag i 6 cyklusser. Patienter i gruppe 2 vil til sidst blive randomiseret på senere tidspunkter, hvis Hb-værdien falder til under 12 g/dl. Randomiserede patienter vil modtage enten 500 mcg darbepoetin alfa subkutant hver 3. uge eller fortsætte behandlingen med fludarabin uden yderligere administration af darbepoetin alfa. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: op til 24 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
|
defineret som tiden fra indledende randomisering/stratificering til tidspunktet for progressiv sygdom, ny behandling eller død)
|
op til 24 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarprocent
Tidsramme: 2 måneder efter afslutningen af sidste cyklus
|
Genoptagelse efter endt behandling omfattede evaluering af det perifere blod og fysisk undersøgelse; brug af billeddannelsesteknikker (ultralyd og konventionel røntgen eller computertomografi) og evaluering af knoglemarven var obligatorisk for at tildele en fuldstændig remission
|
2 måneder efter afslutningen af sidste cyklus
|
toksicitet
Tidsramme: 28 dage efter afslutningen af den sidste cyklus
|
bivirkninger blev rapporteret i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC version 2.0).
|
28 dage efter afslutningen af den sidste cyklus
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goede V, Busch R, Bahlo J, Chataline V, Kremers S, Muller L, Reschke D, Schlag R, Schmidt B, Vehling-Kaiser U, Wedding U, Stilgenbauer S, Hallek M. Low-dose fludarabine with or without darbepoetin alfa in patients with chronic lymphocytic leukemia and comorbidity: primary results of the CLL9 trial of the German CLL Study Group. Leuk Lymphoma. 2016;57(3):596-603. doi: 10.3109/10428194.2015.1079314. Epub 2015 Oct 12.
- Goede V, Bahlo J, Chataline V, Eichhorst B, Durig J, Stilgenbauer S, Kolb G, Honecker F, Wedding U, Hallek M. Evaluation of geriatric assessment in patients with chronic lymphocytic leukemia: Results of the CLL9 trial of the German CLL study group. Leuk Lymphoma. 2016;57(4):789-96. doi: 10.3109/10428194.2015.1091933. Epub 2015 Oct 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Vidarabine
Andre undersøgelses-id-numre
- CLL9
- GCLLSG-CLL9
- EU-20561
- AMGEN-GCLLSG-CLL9
- 2005-003014-15 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fludarabin plus Darbopoetin
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetAlemtuzumab/Fludarabin til recidiverende/refraktær B-celle kronisk lymfatisk leukæmi (B-CLL) (ECO-1)Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celleForenede Stater
-
Gruppo Italiano Trapianto di Midollo OsseoAfsluttet
-
German CLL Study GroupAfsluttetKronisk lymfatisk leukæmiTyskland, Østrig
-
Hackensack Meridian HealthAfsluttetMyeloproliferative lidelser | Myelodysplastisk syndrom | Akut myelogen leukæmi | Kronisk myelogen leukæmi | Myeloide maligniteterForenede Stater
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...AfsluttetPsoriasis | Gigt, psoriasisForenede Stater
-
Cooperative Study Group A for HematologyAfsluttetLeukæmi | Myelodysplastisk syndromKorea, Republikken
-
Naoyuki G. Saito, M.D., Ph.D.Trukket tilbageAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastiske syndromer | Kronisk myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Nantes University HospitalCyceronIkke rekrutterer endnu
-
Emory UniversityAfsluttetSeglcellesygdom | KnoglemarvstransplantationForenede Stater
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetFedme | Fedme hos børnForenede Stater