- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00281892
Fludarabine és Darbepoetin Alfa a krónikus limfocitás leukémiában szenvedő idős betegek kezelésében
Darbepoetin Alfa krónikus limfocitás leukémiában és komorbiditásban szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a fludarabin, különböző módon hatnak a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. Az alfa-darbepoetin több vörösvértestet termelhet a szervezetben. Még nem ismert, hogy a fludarabin hatékonyabb-e alfa-darbepoetinnel vagy anélkül a krónikus limfocitás leukémia kezelésében.
CÉL: Ez a III. fázisú vizsgálat a fludarabint vizsgálja annak megállapítására, hogy mennyire működik jól, ha alfa-darbepoetinnel együtt vagy anélkül adják a krónikus limfocitás leukémiában szenvedő idősebb betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Hasonlítsa össze a fludarabin hatásosságát alfa-darbepoetinnel vagy anélkül krónikus limfocitás leukémiában és releváns társbetegségekben szenvedő idős betegeknél.
- Határozza meg ezeknek a sémáknak a hatását a vérszegénység csökkentésére, a transzfúzió szükségességének csökkentésére, valamint a kórházi kezelés időtartamának és gyakoriságának csökkentésére ezeknél a betegeknél.
- Határozza meg az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek életminőségét.
- Határozza meg az ilyen kezelésekkel kezelt betegek eseménymentes, progressziómentes és teljes túlélését.
- Értékelje ezeknek a betegeknek az orvosi-gazdasági vonatkozásait
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány. A betegeket a hemoglobinérték szerint osztályozzák (< 12 g/dl [1. réteg] vs. > 12 g/dL [2. réteg]). A betegek 2 kezelési rétegből 1-be vannak besorolva.
- 1. réteg: A betegek IV fludarabint kapnak az 1., 3. és 5. napon. A kezelést 28 naponként ismétlik, legfeljebb 6 kúra erejéig. A betegek alfa-darbepoetint is kapnak szubkután hetente egyszer, legfeljebb 6 héten keresztül.
- 2. réteg: A betegek fludarabint kapnak, mint az 1. rétegben. Az életminőséget időszakonként értékelik.
TERVEZETT GYŰJTÉS: Összesen 348 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Augsburg, Németország, 86150
- Hamatologische/Onkologische Gemeinschaftspraxis - Augsburg
-
Bad Soden, Németország, 65812
- Onkologische Schwerpunktpraxis und Tagesklinik Dres
-
Berlin, Németország, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Berlin, Németország, 13347
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Berlin
-
Bochum, Németország, D-44791
- Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH
-
Cologne, Németország, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Dusseldorf, Németország, 40211
- Internistische Praxis - Dusseldorf
-
Emden, Németország, D-26721
- Hans - Susemihl - Krankenhaus
-
Essen, Németország, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Frankfurt (Oder), Németország, D-15236
- Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH
-
Gerlingen, Németország, 70839
- Internistische Praxis - Gerlingen
-
Germering, Németország, 82110
- Internistische Praxisgemeinschaft
-
Göttingen, Németország, 37075
- Universitaetsklinikum Göttingen
-
Halle, Németország, 06110
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Halle
-
Hamburg, Németország, D-20246
- University Medical Center Hamburg - Eppendorf
-
Idar-Oberstein, Németország, D-55743
- Clinic for Bone Marrow Transplantation and Hematology and Oncology
-
Kaiserslautern, Németország, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Karlsruhe, Németország, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
-
Kempten, Németország, D-87439
- Klinikum Kempten Oberallgaeu
-
Kronach, Németország, 96317
- Internistische Onkologische Praxis - Kronach
-
Landshut, Németország, 84028
- Internistische Praxis - Landshut
-
Lebach, Németország, 66822
- Caritas - Krakenhaus Lebach
-
Leer, Németország, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Magdeburg, Németország, D-39130
- Staedtisches Klinikum Magdeburg
-
Monchengladbach, Németország, D-41063
- Hospital Maria-Hilf II
-
Munchen, Németország, 81245
- Hamatologie/Onkologie Praxisgemeinschaft - Muenchen
-
Munich, Németország, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Németország, D-80335
- Munich Oncologic Practice at Elisenhof
-
Munich, Németország, D-81679
- Haematologische Schwerpunktpraxis
-
Munich, Németország, D-81377
- I. Frauenklinik und Hebammenschule der Ludwig-Maximillians Universitaet Muenchen
-
Mutlangen, Németország, D-73557
- Klinikum Schwaebisch Gmuend Stauferklinik
-
München, Németország, D-81241
- Haematologische-onkologische GemeinschaftspraxisSchick - Schick - Schmidt - Wiesmeier
-
Neunkirchen, Németország, D-66538
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. Schmidt
-
Norderstedt, Németország, 22844
- Praxis fuer Haematologie und Interne Onkologie
-
Oldenburg, Németország, D-26121
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Oldenburg
-
Pforzheim, Németország, 75179
-
Regensburg, Németország, D-93049
- Krankenhaus Barmherzige Brueder Regensburg
-
Regensburg, Németország, 93053
- Scherpunktpraxis fur Hematologie und Onkologie
-
Saarbruecken, Németország, 66113
- Schwerpunktpraxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Siegen, Németország, D-57072
- St. Marien - Krankenhaus Siegen GMBH
-
Tuebingen, Németország, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Ulm, Németország, D-89081
- Comprehensive Cancer Center Ulm at Universitaetsklinikum Ulm
-
Vechta, Németország, D-49377
- St. Marienhospital - Vechta
-
Weiden, Németország, D-92637
- Haematologische Praxis
-
Wuppertal, Németország, D-42283
- Helios Kliniken Wuppertal University Hospital
-
Wurzburg, Németország, 97070
- Hamatologisch - Onkologische Praxis Wurzburg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
A krónikus limfocitás leukémia (CLL) diagnózisa, amely megfelel az alábbi kritériumok közül egynek:
- Korábban kezeletlen betegség
- Progresszív vagy relapszusos CLL nem purin analógot tartalmazó kezelést követően, mint például klorambucil vagy bendamusztin-hidroklorid
Megfelel az alábbi állomásozási kritériumok közül 1-nek:
- Binet A stádiumú betegség kezelést igénylő B tünetekkel
Binet B stádiumú, kezelést igénylő betegség, amely megfelel a következő kritériumok közül legalább 1-nek:
- A betegség gyors előrehaladása
- Megnagyobbodott nyirokcsomók és szervek
- Súlyos B tünetek
- Binet C stádiumú betegség
- Társbetegségekkel kell rendelkeznie (azaz CIRS-pontszám > 6)
- Korlátozott veseműködésűnek kell lennie (azaz kreatinin-clearance < 70 ml/perc)
- Nem alakul át agresszív non-Hodgkin limfómává (Richter-szindróma)
A BETEG JELLEMZŐI:
- Várható élettartam > 6 hónap
- Kreatinin-clearance > 30 ml/perc
- Nincs aktív második rosszindulatú daganat
- Nincs aktív bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés
- Nincs olyan körülmény, amely kizárná a vas helyettesítését
- Nincs súlyos szívizom-, koszorúér- vagy légzési elégtelenség
- Nincs súlyos májelégtelenség
- Az alfa-darbepoetinnel szembeni túlérzékenység nem ismert
- Nincs olyan agyi diszfunkció, amely kizárná a szükséges vizsgálati eljárásokban való részvételt
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Nem vesznek részt egyidejűleg más klinikai vizsgálatban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Fludarabine és Darbopoetin
1. csoport – A 12 g/dl-nél kisebb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kapnak (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül, és 500 mcg alfa-darbepoetint szubkután 3 hetente)
|
1. csoport – A 12 g/dl-nél kisebb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kapnak (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül, és 500 mcg alfa-darbepoetint szubkután 3 hetente)
|
Aktív összehasonlító: fludarabin mono
1. csoport – A 12 g/dl-nél kisebb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kapnak (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül, további növekedési faktor támogatás nélkül). 2. csoport – A 12 g/dl-nél nagyobb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kezdenek kapni (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül). A 2. csoportba tartozó betegeket végül későbbi időpontokban randomizálják, ha a Hb-érték 12 g/dl alá csökken. A randomizált betegek 500 mcg alfa-darbepoetint kapnak szubkután 3 hetente, vagy folytatják a fludarabin-kezelést további alfa-darbepoetin alkalmazása nélkül. |
1. csoport – A 12 g/dl-nél kisebb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kapnak (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül, további növekedési faktor támogatás nélkül). 2. csoport – A 12 g/dl-nél nagyobb kezdeti Hb-értékkel rendelkező betegek fludarabint kezdenek kapni (30 mg/m² intravénásan az 1., 3., 5. napon; 28 naponta ismételve 6 cikluson keresztül). A 2. csoportba tartozó betegeket végül későbbi időpontokban randomizálják, ha a Hb-érték 12 g/dl alá csökken. A randomizált betegek 500 mcg alfa-darbepoetint kapnak szubkután 3 hetente, vagy folytatják a fludarabin-kezelést további alfa-darbepoetin alkalmazása nélkül. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Eseménymentes túlélés
Időkeret: a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 24 hónapig
|
a kezdeti randomizálástól/rétegződéstől a progresszív betegség, új terápia vagy halálozás időpontjáig eltelt idő)
|
a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 24 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válaszadási arány
Időkeret: 2 hónappal az utolsó ciklus vége után
|
A kezelés befejezése utáni újraindítás magában foglalta a perifériás vér értékelését és a fizikális vizsgálatot; a képalkotó technikák (ultrahang és hagyományos radiográfia vagy számítógépes tomográfia) alkalmazása és a csontvelő értékelése kötelező volt a teljes remisszió kijelöléséhez
|
2 hónappal az utolsó ciklus vége után
|
toxicitás
Időkeret: 28 nappal az utolsó ciklus vége után
|
a nemkívánatos eseményeket a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC 2.0 verzió) szerint jelentették.
|
28 nappal az utolsó ciklus vége után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Goede V, Busch R, Bahlo J, Chataline V, Kremers S, Muller L, Reschke D, Schlag R, Schmidt B, Vehling-Kaiser U, Wedding U, Stilgenbauer S, Hallek M. Low-dose fludarabine with or without darbepoetin alfa in patients with chronic lymphocytic leukemia and comorbidity: primary results of the CLL9 trial of the German CLL Study Group. Leuk Lymphoma. 2016;57(3):596-603. doi: 10.3109/10428194.2015.1079314. Epub 2015 Oct 12.
- Goede V, Bahlo J, Chataline V, Eichhorst B, Durig J, Stilgenbauer S, Kolb G, Honecker F, Wedding U, Hallek M. Evaluation of geriatric assessment in patients with chronic lymphocytic leukemia: Results of the CLL9 trial of the German CLL study group. Leuk Lymphoma. 2016;57(4):789-96. doi: 10.3109/10428194.2015.1091933. Epub 2015 Oct 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, B-sejt
- Leukémia
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Fludarabine
- Fludarabin-foszfát
- Vidarabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLL9
- GCLLSG-CLL9
- EU-20561
- AMGEN-GCLLSG-CLL9
- 2005-003014-15 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fludarabine és Darbopoetin
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Cherokee...BefejezveElhízottság | Gyermekkori elhízásEgyesült Államok
-
ResMedBefejezveAlvási apnoe, obstruktív | Alvási apnoe, központiNémetország
-
Ethicon, Inc.Befejezve
-
Farmaceutici Damor SpaToborzásSebek és sérülések | Sebfertőzés | SebgyógyulásOlaszország
-
NuVasiveBefejezveHátfájás | Degeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Jewish Community Services; Johns Hopkins...BefejezveElmebaj | Gondozói teherEgyesült Államok
-
Amai Charitable TrustIsmeretlen
-
InBios International, Inc.Biomedical Advanced Research and Development Authority; Fast-Track Drugs & Biologics...Befejezve
-
Chiang Mai UniversityUniversity of Applied Sciences and Arts of Southern Switzerland; The University...BefejezveNyaki fájdalomThaiföld
-
University of PittsburghBefejezveÉletminőség | Elhízottság | A fizikai aktivitás | Étrend módosítás | Kardiovaszkuláris kockázati tényező | Mobilitás korlátozása | Étkezési viselkedés