- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00355264
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af phenoptin hos personer med hyperphenylalaninæmi på grund af BH4-mangel
Fase 2, Multicenter, Open Label-undersøgelse af phenoptin hos personer med hyperphenylalaninæmi på grund af primær BH4-mangel
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Inden for 4 uger efter at have gennemført screeningsvurderinger for at bestemme egnethed, vil forsøgspersoner blive tilmeldt undersøgelsen. Undersøgelsen vil blive gennemført i to dele.
Del 1: Efter screening vil alle forsøgspersoner blive fulgt i to uger uden ændring af deres baseline medicinsk eller diætbehandling.
Del 2: Fra uge 2 vil forsøgspersoner, der modtog ikke-registrerede formuleringer af BH4 ved tilmeldingen, suspendere denne behandling og inden for en dag starte Phenoptin med omtrent samme dosis af den ikke-registrerede BH4-formulering. Forsøgspersoner, der ikke får BH4 ved indskrivning, vil begynde behandling med Phenoptin med ca. 5 mg/kg/dag, givet oralt før måltider.
Efter investigators skøn kan Phenoptin-dosis justeres op eller ned ved besøget i uge 6 for at kontrollere blodets Phe-niveauer (<360 µmol/L) eller for at optimere den kliniske effekt. Den maksimalt tilladte dosis vil være ca. 20 mg/kg/dag. Alle forsøgspersoner vil modtage Phenoptin i i alt 8 uger. Forsøgspersoner vil blive instrueret i at fortsætte deres sædvanlige kost uden ændringer. Studiebesøg vil finde sted hver anden uge.
Tyrosin, biopterin og neopterin vil blive analyseret ved følgende besøg: Uge 0 (tilmelding), Uge 2 (før dosering med Phenoptin), Uge 8 (efter 6 ugers behandling med Phenoptin) og Uge 10 (efter 8 ugers behandling med Phenoptin) Phenoptin). Under hvert besøg vil Phe-niveauet i blodet blive målt (2,5-5 timer efter et måltid), og sikkerhedsevalueringer vil blive udført. Sikkerheden vil blive vurderet ved at overvåge uønskede hændelser og vitale tegn, udføre fysiske undersøgelser, vurdere tegn og symptomer på primær BH4-mangel (dvs. neurologiske symptomer såsom kramper, ændringer i muskeltonus, svaghed osv.) og kliniske laboratorietests (kemi, hæmatologi og urinanalyse).
Forlængelse: Efter afslutning af 8 ugers behandling (dvs. ved besøget i uge 10), vil forsøgspersoner blive tilbudt muligheden for at fortsætte behandlingen med Phenoptin i forlængelse af denne undersøgelse. Deltagelse i studieforlængelsen vil fortsætte, indtil et af følgende sker:
- forsøgspersonen trækker samtykket tilbage og stopper fra undersøgelsen,
- forsøgspersonen afbrydes fra undersøgelsen efter investigatorens skøn,
- undersøgelseslægemidlet er tilgængeligt gennem den relevante markedsføringsgodkendelse, eller
- studiet afsluttes.
I forlængelsesperioden vil studielægemidlet blive udleveret til forsøgspersoner månedligt, og studiebesøg vil være påkrævet hver 3. måned. Phenoptin-dosis kan justeres ved ethvert besøg under undersøgelsesforlængelsen efter investigatorens skøn. Den maksimalt tilladte dosis vil være ca. 20 mg/kg/dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
-
-
-
-
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret anamnese med Phe-niveau i blodet > 180 µmol/L ved mindst én lejlighed
- Etableret diagnose af hyperphenylalaninæmi (HPA) på grund af primær BH4-mangel med en dokumenteret defekt i biopterinmetabolisme med blod- eller urinprøver
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke eller, i tilfælde af forsøgspersoner under 18 år, give skriftligt samtykke (hvis påkrævet) og skriftligt informeret samtykke fra en forælder eller værge
- Negativ uringraviditetstest ved screening for kvinder i den fødedygtige alder
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder (hvis seksuelt aktive og ikke-sterile) skal bruge acceptable præventionsforanstaltninger og være villige til at fortsætte med at bruge acceptable præventionsforanstaltninger, som bestemt af investigator, og være villige til at fortsætte med at bruge acceptabel fødselskontrol. kontrolforanstaltninger under deltagelse i undersøgelsen
- Villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer
- Kan tage medicin oralt
Ekskluderingskriterier:
- Opfattes som upålidelige eller utilgængelige for studiedeltagelse eller, hvis de er under 18 år, har forældre eller værger, der opfattes som upålidelige eller utilgængelige
- Brug af ethvert forsøgsmiddel (bortset fra BH4) inden for 30 dage før screening eller krav om et forsøgsmiddel eller vaccine før afslutning af alle planlagte undersøgelsesvurderinger
- Positiv uringraviditetstest ved screening (kun ikke-sterile kvinder i den fødedygtige alder), der allerede er kendt for at være gravide eller ammende eller planlægger en graviditet i sig selv eller partner under undersøgelsen
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, der ikke bruger en effektiv præventionsmetode, som bestemt af PI, eller er uvillige til at fortsætte med at bruge acceptable præventionsforanstaltninger.
- Alaninaminotransferase (ALT) > 2 gange den øvre grænse for normal (dvs. grad 1 eller højere baseret på Verdenssundhedsorganisationens toksicitetskriterier) ved screening
- Samtidig sygdom eller tilstand, der ville forstyrre studiedeltagelse eller sikkerhed (f.eks. krampeanfald, oral steroidafhængig astma eller anden tilstand, der kræver oral eller parenteral kortikosteroidadministration, insulinafhængig diabetes eller organtransplantation)
- Alvorlig neuropsykiatrisk sygdom (f.eks. svær depression), som i øjeblikket ikke er under medicinsk kontrol
- Krav om samtidig behandling med ethvert lægemiddel, der vides at hæmme folatsyntese (f.eks. methotrexat)
- Klinisk diagnose af phenylketonuri (PKU) på grund af phenylalanin hydroxylase mangel
- Enhver tilstand, der efter PI'erens opfattelse gør forsøgspersonen i høj risiko på grund af overholdelse af behandling og/eller fuldførelse af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Enkeltarm på aktivt lægemiddel
5 mg/kg/dag oralt, dosis kan justeres til mellem 5-20 mg/kg/dag af investigator i uge 6 for at kontrollere blodets Phe-niveauer Resultaterne blev også evalueret af forsøgspersonens type BH4-mangel, enten defekter i generne, der koder for enzymerne involveret i biosyntesen, eller defekter i generne, der koder for enzymerne, der er involveret i genanvendelse. |
5 mg/kg/dag oralt, dosis kan justeres til mellem 5-20 mg/kg/dag af investigator i uge 6 for at kontrollere blodets Phe-niveauer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Phenylalanin(Phe)-niveauer i blodet målt på specificerede tidspunkter
Tidsramme: Ved baseline, uge 4 til udvidelsesuge 130
|
Baseline-værdien for phenylalanin (Phe) i blodet er den seneste måling, der er taget før påbegyndelse af Phenoptin-behandling.
Det ideelle område for Phe-niveauer i blodet er cirka 120-360 µmol/L.
|
Ved baseline, uge 4 til udvidelsesuge 130
|
Procentdel af forsøgspersoner med phenylalanin i blod (sidste observation videreført) < 360 μmol/L
Tidsramme: Ved baseline, uge 4 til udvidelsesuge 130
|
Baseline-værdien for phenylalanin (Phe) i blodet er den seneste måling, der er taget før påbegyndelse af Phenoptin-behandling.
Målet med dette resultat var at sammenligne med Phe-niveauer opnået ved brug af tidligere behandlingsregimer.
|
Ved baseline, uge 4 til udvidelsesuge 130
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Emner, der oplever uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 35 måneder
|
Intensiteten blev bestemt af efterforskeren. For symptomatiske AE'er blev følgende definitioner anvendt. Mild = AE begrænsede ikke sædvanlige aktiviteter. Moderat = AE resulterede i en vis begrænsning af sædvanlige aktiviteter. Alvorlig = AE resulterede i manglende evne til at udføre sædvanlige aktiviteter. En behandlingsudspringende bivirkning (TEAE) er enhver bivirkning, der for nylig er dukket op, øget i hyppighed eller forværret i sværhedsgrad efter påbegyndelse af administration af studielægemidlet. Alvorlig AE (SAE) resulterede i dødsfald, var livstruende, påkrævet ved patientindlæggelse eller forlængelse af en eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterede i vedvarende eller betydelig invaliditet eller inhabilitet, er en medfødt anomali eller fødselsdefekt; eller var en vigtig medicinsk begivenhed. |
Op til 35 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AE'er i overensstemmelse med tegn og/eller symptomer på BH4-mangel
Tidsramme: Op til 35 måneder
|
Der blev taget hensyn til bivirkninger, der kan være i overensstemmelse med tegn og/eller symptomer forbundet med primær BH4-mangel for at afgøre, om sådanne tegn og symptomer opstod eller steg i sværhedsgrad eller hyppighed under undersøgelsen.
Disse omfattede præmaturitet og lav fødselsvægt, manglende evne til at kontrollere kropstemperaturen, lav muskeltonus, nedsatte spontane bevægelser, dårligt sutte, bevægelsesforstyrrelser, synkebesvær, hypersalivation, kramper eller kramper, adfærdsproblemer, udviklingsforsinkelse og mental retardering.
|
Op til 35 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PKU-007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tetrahydrobiopterin mangler
-
BioMarin PharmaceuticalQuintiles, Inc.AfsluttetTetrahydrobiopterin mangelKina
-
metaX Institut fuer Diatetik GmbHBirmingham Children's HospitalAfsluttetFenylketonuri | Hyperphenylalaninæmi | Tetrahydrobiopterin mangelDet Forenede Kongerige
-
BioMarin PharmaceuticalAfsluttetHyperphenylalaninæmi (HPA) på grund af phenylketonuri (PKU) eller tetrahydrobiopterin (BH4) mangelSverige, Frankrig, Italien, Spanien, Tyskland, Holland, Østrig, Slovakiet, Portugal
-
University of Massachusetts, AmherstTrukket tilbageOxidativt stress | KOL | Tetrahydrobiopterin mangelForenede Stater
Kliniske forsøg med Phenoptin
-
BioMarin PharmaceuticalGodkendt til markedsføring
-
BioMarin PharmaceuticalAfsluttetFenylketonuriForenede Stater, Canada
-
BioMarin PharmaceuticalAfsluttetFenylketonuriForenede Stater, Canada