- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00355264
Sikkerhets- og effektstudie av fenoptin hos personer med hyperfenylalaninemi på grunn av BH4-mangel
Fase 2, multisenter, åpen etikettstudie av fenoptin hos personer med hyperfenylalaninemi på grunn av primær BH4-mangel
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Innen 4 uker etter å ha fullført screeningsvurderinger for å avgjøre kvalifisering, vil fagene bli registrert i studien. Studien vil bli gjennomført i to deler.
Del 1: Etter screening vil alle forsøkspersonene bli fulgt i to uker uten endringer i medisinsk eller kostholdsbehandling.
Del 2: Fra og med uke 2 vil forsøkspersoner som mottok ikke-registrerte formuleringer av BH4 ved påmelding suspendere denne behandlingen og innen én dag starte Phenoptin med omtrent samme dose av den ikke-registrerte BH4-formuleringen. Pasienter som ikke får BH4 ved innmelding vil begynne behandling med Phenoptin med ca. 5 mg/kg/dag, gitt oralt, før måltider.
Etter etterforskerens skjønn kan Phenoptin-dosen justeres opp eller ned ved besøket uke 6 for å kontrollere Phe-nivåene i blodet (<360 µmol/L), eller for å optimalisere den kliniske effekten. Maksimal tillatt dose vil være ca. 20 mg/kg/dag. Alle forsøkspersoner vil få Phenoptin i totalt 8 uker. Forsøkspersonene vil bli bedt om å fortsette sitt vanlige kosthold uten endringer. Studiebesøk vil skje annenhver uke.
Tyrosin, biopterin og neopterin vil bli analysert ved følgende besøk: Uke 0 (registrering), Uke 2 (før dosering med Phenoptin), Uke 8 (etter 6 ukers behandling med Phenoptin) og Uke 10 (etter 8 ukers behandling med Phenoptin) Phenoptin). Under hvert besøk vil Phe-nivået i blodet bli målt (2,5-5 timer etter et måltid), og sikkerhetsevalueringer vil bli utført. Sikkerhet vil bli vurdert ved å overvåke uønskede hendelser og vitale tegn, utføre fysiske undersøkelser, vurdere tegn og symptomer på primær BH4-mangel (dvs. nevrologiske symptomer som anfall, endringer i muskeltonus, svakhet, etc.) og kliniske laboratorietester (kjemi, hematologi og urinanalyse).
Forlengelse: Etter fullføring av 8 ukers behandling (dvs. ved besøket i uke 10), vil forsøkspersonene bli tilbudt muligheten til å fortsette behandlingen med Phenoptin i en forlengelse av denne studien. Deltakelse i studieforlengelsen vil fortsette til ett av følgende skjer:
- forsøkspersonen trekker tilbake samtykket og avbryter studien,
- emnet avbrytes fra studien etter etterforskerens skjønn,
- studiemedikamentet er tilgjengelig gjennom passende markedsføringsgodkjenning, eller
- studiet avsluttes.
I forlengelsesperioden vil studiemedikamentet bli utlevert til forsøkspersonene månedlig, og studiebesøk vil være nødvendig hver 3. måned. Phenoptin-dosen kan justeres ved ethvert besøk under studieforlengelsen etter utrederens skjønn. Maksimal tillatt dose vil være ca. 20 mg/kg/dag.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60614
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
-
-
-
-
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert historie med Phe-nivå i blodet > 180 µmol/L ved minst én anledning
- Etablert diagnose av hyperfenylalaninemi (HPA) på grunn av primær BH4-mangel med dokumentert feil i biopterinmetabolismen med blod- eller urinprøver
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke eller, i tilfelle av personer under 18 år, gi skriftlig samtykke (hvis nødvendig) og skriftlig informert samtykke fra en forelder eller verge
- Negativ uringraviditetstest ved screening for kvinner i fertil alder
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder (hvis seksuelt aktive og ikke-sterile) må bruke akseptable prevensjonstiltak og være villige til å fortsette å bruke akseptable prevensjonstiltak, som bestemt av etterforskeren, og være villige til å fortsette å bruke akseptable prevensjonstiltak kontrolltiltak mens du deltar i studien
- Villig og i stand til å følge alle studieprosedyrer
- Kan ta medisiner oralt
Ekskluderingskriterier:
- Oppfattes som upålitelig eller utilgjengelig for studiedeltakelse eller, hvis under 18 år, har foreldre eller foresatte som oppfattes å være upålitelige eller utilgjengelige
- Bruk av ethvert undersøkelsesmiddel (annet enn BH4) innen 30 dager før screening, eller krav om undersøkelsesmiddel eller vaksine før fullføring av alle planlagte studievurderinger
- Positiv uringraviditetstest ved screening (kun ikke-sterile kvinner i fertil alder), som allerede er kjent for å være gravide eller ammer eller planlegger en graviditet i seg selv eller partner under studien
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder som ikke bruker en effektiv prevensjonsmetode, som bestemt av PI, eller er uvillige til å fortsette å bruke akseptable prevensjonstiltak.
- Alaninaminotransferase (ALT) > 2 ganger øvre normalgrense (dvs. grad 1 eller høyere basert på Verdens helseorganisasjons toksisitetskriterier) ved screening
- Samtidig sykdom eller tilstand som ville forstyrre studiedeltakelse eller sikkerhet (f.eks. anfallsforstyrrelse, oral steroidavhengig astma eller annen tilstand som krever oral eller parenteral kortikosteroidadministrasjon, insulinavhengig diabetes eller organtransplantasjon)
- Alvorlig nevropsykiatrisk sykdom (f.eks. alvorlig depresjon) som for tiden ikke er under medisinsk kontroll
- Krav om samtidig behandling med alle legemidler som er kjent for å hemme folatsyntese (f.eks. metotreksat)
- Klinisk diagnose av fenylketonuri (PKU) på grunn av fenylalaninhydroksylase-mangel
- Enhver tilstand som, etter PIs syn, gjør forsøkspersonen til høy risiko fra behandlingsoverholdelse og/eller fullføring av studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Enkelarm på Active Drug
5 mg/kg/dag oralt, dosen kan justeres til mellom 5-20 mg/kg/dag av etterforsker ved uke 6 for å kontrollere blodets Phe-nivå Resultatene ble også evaluert av forsøkspersonens type BH4-mangel, enten defekter i genene som koder for enzymene involvert i biosyntese eller defekter i genene som koder for enzymene som er involvert i resirkulering. |
5 mg/kg/dag oralt, dosen kan justeres til mellom 5-20 mg/kg/dag av etterforsker ved uke 6 for å kontrollere blodets Phe-nivå
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fenylalanin(Phe)-nivåer i blod målt ved spesifiserte tidspunkter
Tidsramme: Ved baseline, uke 4 til og med utvidelsesuke 130
|
Baseline-verdien for fenylalanin (Phe) i blodet er den siste målingen som ble tatt før oppstart av Phenoptin-behandling.
Det ideelle området for Phe-nivåer i blodet er omtrent 120-360 µmol/L.
|
Ved baseline, uke 4 til og med utvidelsesuke 130
|
Prosentandel av personer med fenylalanin i blod (siste observasjon videreført) < 360 μmol/L
Tidsramme: Ved baseline, uke 4 til og med utvidelsesuke 130
|
Baseline-verdien for fenylalanin (Phe) i blodet er den siste målingen som ble tatt før oppstart av Phenoptin-behandling.
Målet med dette resultatet var å sammenligne med Phe-nivåer oppnådd ved bruk av tidligere behandlingsregimer.
|
Ved baseline, uke 4 til og med utvidelsesuke 130
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Emner som opplever uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Opptil 35 måneder
|
Intensiteten ble bestemt av etterforskeren. For symptomatiske bivirkninger ble følgende definisjoner brukt. Mild = AE begrenset ikke vanlige aktiviteter. Moderat = AE resulterte i en viss begrensning av vanlige aktiviteter. Alvorlig = AE resulterte i manglende evne til å utføre vanlige aktiviteter. En behandlingsutløste bivirkning (TEAE) er enhver bivirkning som nylig har dukket opp, økt i frekvens eller forverret i alvorlighetsgrad etter oppstart av administrering av studiemedisin. Alvorlig AE (SAE) resulterte i død, var livstruende, nødvendig ved pasientinnleggelse eller forlengelse av en eksisterende sykehusinnleggelse, resulterte i vedvarende eller betydelig funksjonshemming eller inhabilitet, er en medfødt anomali eller fødselsdefekt; eller var en viktig medisinsk begivenhet. |
Opptil 35 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AE-er i samsvar med tegn og/eller symptomer på BH4-mangel
Tidsramme: Opptil 35 måneder
|
Oppmerksomhet ble rettet mot bivirkninger som kan være i samsvar med tegn og/eller symptomer assosiert med primær BH4-mangel for å avgjøre om slike tegn og symptomer oppsto eller økte i alvorlighetsgrad eller hyppighet under studien.
Disse inkluderte prematuritet og lav fødselsvekt, manglende evne til å kontrollere kroppstemperatur, lav muskeltonus, reduserte spontane bevegelser, dårlig suging, bevegelsesforstyrrelser, svelgevansker, hypersalivasjon, anfall eller kramper, atferdsproblemer, utviklingsforsinkelse og mental retardasjon.
|
Opptil 35 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PKU-007
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tetrahydrobiopterin mangler
-
BioMarin PharmaceuticalQuintiles, Inc.FullførtTetrahydrobiopterin mangelKina
-
metaX Institut fuer Diatetik GmbHBirmingham Children's HospitalFullførtFenylketonuri | Hyperfenylalaninemi | Tetrahydrobiopterin mangelStorbritannia
-
BioMarin PharmaceuticalFullførtHyperfenylalaninemi (HPA) på grunn av fenylketonuri (PKU) eller tetrahydrobiopterin (BH4) mangelSverige, Frankrike, Italia, Spania, Tyskland, Nederland, Østerrike, Slovakia, Portugal
-
University of Massachusetts, AmherstTilbaketrukketOksidativt stress | KOLS | Tetrahydrobiopterin mangelForente stater
Kliniske studier på Phenoptin
-
BioMarin PharmaceuticalGodkjent for markedsføring
-
BioMarin PharmaceuticalFullførtFenylketonuriForente stater, Canada
-
BioMarin PharmaceuticalFullførtFenylketonuriForente stater, Canada