PRO-STATE: Søg efter en proteinprofil, der svarer til hurtigt udviklende læsioner og karakterisering af implicerede proteiner i prostatakarcinom

Hos mænd er prostatakarcinom den første kræftsygdom og den anden dødsårsag af kræft. Det er en langsomt udviklende sygdom uden prognostisk markør for dårligt resultat.

I øjeblikket er prostataspecifikt antigen (PSA) den eneste tilgængelige biologiske markør. Det er en vævsmarkør og ikke en tumoral patologikontrol.

Det er grunden til, at der er et presserende behov for nye vævsmarkører for at udvælge patienter med ugunstig udvikling, for at kunne behandle dem hurtigt med mere effektive metoder såsom kemoterapi, hormonterapi eller strålebehandling. Dette kan forbedre overlevelsestid og livskvalitet.

Sammenligning af proteomiske og kliniske data kunne pege på nye relevante molekyler og tillade udviklingen af ​​nye biologiske tests til rutinemæssig brug.

SELDI-TOF-MS (Surface Enhanced Laser Desorption/Ionisation Mass Spectrometry) tillader en ekstremt følsom analyse af proteiner. Denne metode er i det væsentlige blevet ratificeret af litteraturen, og en række markører er allerede blevet identificeret, især for adskillige cancerpatologier.

Hvad angår prostatacarcinomer, har tidligere proteomiske undersøgelser af serum ført til diagnostiske parametre, der differentierer sunde patienter, patienter med godartet læsion og patienter med ondartede læsioner. På nuværende tidspunkt er der dog ikke identificeret noget relevant protein. Desuden er der ikke udført nogen undersøgelse for at karakterisere hurtigt udviklende læsioner for at forudse respons på behandlinger.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at realisere serumproteinprofiler for hver patient, der gennemgår en prostatabiopsi, og at identificere relevante proteiner.

De vigtigste vurderingskriterier vil være intensitetstoppe i proteinprofilen (areal og højde) med reference til kombinerede kriterier (PSA-rate, klinisk stadium, Gleason-score).

To grupper vil blive sammenlignet:

• Gruppe 1: Kontrol (negativ biopsi).
• Gruppe 2: Prostatakarcinom (positiv biopsi).

Denne gruppe vil blive opdelt:

• Gruppe 2a: gunstig prognostisk i henhold til AMICO klassifikation
• Gruppe 2b: middel eller ugunstig prognostisk i henhold til AMICO klassifikation

Dette vil bidrage til at oprette en efterbehandlingsdatabase, der kombinerer kliniske data med biologiske data og proteinprofil.