Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​Sativex®, til lindring af symptomer på spasticitet hos forsøgspersoner, fra fase B, med multipel sklerose (MS)

7. april 2023 opdateret af: Jazz Pharmaceuticals

Et tofaset, fase 3-studie af sikkerheden og effektiviteten af ​​Sativex, i symptomatisk lindring af spasticitet hos personer med spasticitet på grund af multipel sklerose: Fase A - Enkeltblind-responsvurdering; Fase B - Dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret, parallel gruppeundersøgelse.

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om Sativex® versus Placebo er effektiv til lindring af symptomer på spasticitet hos personer med multipel sklerose, som er blevet identificeret som havende en kapacitet til at reagere på Sativex.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Denne 19 ugers multicenterundersøgelse blev udført i to faser. Fase A var en foreløbig, enkeltblind fire ugers behandlingsperiode for at identificere forsøgspersoner med kapacitet til at reagere på Sativex; kvalificerede, samtykkende forsøgspersoner gik ind i en syv dages screeningsperiode, før de vendte tilbage til studiecentret for at påbegynde et fire ugers enkelt-blindt forløb med Sativex-behandling. Ved afslutningen af ​​denne fase blev forsøgspersonernes respons på Sativex vurderet; personer med kapacitet til at reagere (dvs. mindst 20 % reduktion i gennemsnitlig 0-10 point numerisk vurderingsskala (NRS) spasticitetsscore mellem screening og afslutningen af ​​de fire ugers fase A-behandling) var kvalificerede til at gå ind i fase B, mens de som ikke svarede, deltog ikke yderligere i undersøgelsen udover et opfølgningsbesøg 14 dage senere.

Fase B var et 12 ugers dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppestudie med besøg med 28 dages intervaller og et sidste opfølgningsbesøg 14 dage efter afslutning eller tilbagetrækning.

Niveauet af spasticitet, spasmefrekvens og søvnforstyrrelser blev indsamlet hver dag under hele undersøgelsen via et interaktivt stemmeresponssystem (IVRS). Derudover blev studiets medicindoseringsdata registreret via IVRS gennem fase A og B. Vurderinger af andre sekundære og funktionelle mål for spasticitet, sikkerhed og tolerabilitet, QOL (livskvalitet) og humør blev også indsamlet gennem hele studiet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

572

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Northampton
      • Cliftonville, Northampton, Det Forenede Kongerige, NN1 5BD
        • Department of Neurology, Northampton General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
  • Mand eller kvinde, 18 år eller derover.
  • Forsøgspersonen er i stand til (efter investigators mening) og villig til at overholde alle undersøgelseskrav.
  • Diagnosticeret med enhver sygdomsundertype af MS af mindst seks måneders varighed.
  • Spasticitet på grund af MS af mindst tre måneders varighed, som ikke er fuldstændig lindret med den nuværende antispasticitetsbehandling, og som forventes at forblive stabil i hele undersøgelsens varighed.
  • Emnet opfylder mindst et af de to kriterier nedenfor. Forsøgspersonen skal enten være: På nuværende tidspunkt etableret på en almindelig dosis antispasticitetsbehandling eller tidligere prøvet og fejlet, eller kunne ikke tolerere passende antispasticitetsbehandling.
  • Forsøgspersonen modtager i øjeblikket et stabilt regime (i mindst 30 dage før studiestart) af al medicin, der kan have en effekt på spasticitet; og villig til at fastholde dette i hele studiets varighed. Hvis forsøgspersonen i øjeblikket tager sygdomsmodificerende medicin, skal denne være i en stabil dosis i mindst tre måneder før screeningsbesøget; dosis skal også forblive stabil i hele undersøgelsens varighed.
  • Er villig til at hans eller hendes navn meddeles til hans eller hendes primære læge og konsulent og de ansvarlige myndigheder for deltagelse i denne undersøgelse, alt efter hvad der er relevant.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver samtidig sygdom eller lidelse, der har spasticitetslignende symptomer, eller som kan påvirke patientens niveau af spasticitet.
  • Forsøgspersonens sygehistorie tyder på, at recidiv/remission sandsynligvis vil forekomme i løbet af undersøgelsen (i løbet af de næste 19 uger), hvilket efter investigators mening forventes at påvirke forsøgspersonens spasticitet.
  • Modtager i øjeblikket en forbudt medicin og er uvillig til at stoppe i den angivne periode forud for screeningsbesøget og under undersøgelsens varighed.
  • Enhver kendt eller mistænkt historie med: skizofreni eller anden psykotisk sygdom; diagnosticeret afhængighedsforstyrrelse; dårligt kontrolleret epilepsi eller tilbagevendende anfald; overfølsomhed over for cannabinoider.
  • Betydelig hjerte-, nyre- eller leversygdom.
  • Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder og mandlige forsøgspersoner, hvis partner er i den fødedygtige alder, medmindre de er villige til at sikre, at de eller deres partner bruger effektiv prævention under undersøgelsen og i tre måneder derefter.
  • Kvinde, der er gravid, ammer eller planlægger graviditet i løbet af undersøgelsen eller i tre måneder derefter.
  • Forsøgspersoner, der har modtaget en IMP inden for 12 uger før besøg 1.
  • Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter investigatorens mening enten kan bringe forsøgspersonen i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke undersøgelsens resultat eller forsøgspersonens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
  • Efter en fysisk undersøgelse har forsøgspersonen eventuelle abnormiteter, der efter investigatorens mening ville forhindre dem i at deltage sikkert i undersøgelsen.
  • Uvillig til at afstå fra donation af blod under undersøgelsen.
  • Rejser uden for bopælslandet planlagt under undersøgelsen.
  • Emner tidligere randomiseret i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sativex

Indeholder Δ9 tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml: cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, som ekstrakter af Cannabis sativa L.

Forsøgspersoner modtog undersøgelsesmedicin leveret i 100 mikroliter aktiveringer ved hjælp af en mundhulespray med pumpevirkning. Maksimal tilladt dosis var 12 aktiveringer (THC 32,4 mg:CBD 30 mg) på 24 timer

indeholdende THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), i ethanol:propylenglycol (50:50) hjælpestoffer, med pebermynteolie (0,05%) smag. Maksimal dosis inden for ethvert 24-timers interval er 12 sprays (THC 32,4 mg: CBD 30 mg)
Andre navne:
  • GW-1000-02
Placebo komparator: Placebo
Indeholder intet aktivt lægemiddel, men farvestoffer og hjælpestoffer. Forsøgspersoner modtog placebo leveret i 100 mikroliter aktiveringer med en pumpevirkende mundhulespray. Den maksimalt tilladte dosis var 12 aktiveringer på 24 timer.
indeholdende ethanol:propylenglycol (50:50) hjælpestoffer, med pebermynteolie (0,05%) smags- og farvestof FD&C Yellow No.5 (E102 tartrazin) (0,0260%), FD&C Yellow No.6 (E110 sunset yellow) (0,0038%) , FD&C Red No. 40 (E129 Allura red AC) (0,00330%) og FD&C Blue No.1 (E133 Brilliant blue FCF) (0,00058%).
Andre navne:
  • GA0034

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i gennemsnitlig spasticitet Numerisk vurderingsskala (NRS)-score fra baseline til afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Forsøgspersonerne blev spurgt "På en skala fra '0 til 10' angiv venligst det gennemsnitlige niveau af din spasticitet over de sidste 24 timer" med ankrene: 0 = 'ingen spasticitet' og 10 = 'værst mulig spasticitet'. De blev bedt om at relatere 'ingen spasticitet' til tiden før starten af ​​deres spasticitet.
Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal forsøgspersoner, der viser en forbedring på mindst 30 % eller 50 % i deres gennemsnitlige NRS-spasticitetsscore (fase B) fra baseline.
Tidsramme: Baseline (dag 1) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Et forsøgsperson blev klassificeret som en responder i den evaluerbare periode, forudsat at de ikke trak sig på grund af manglende effekt og opnåede en reduktion på mindst 30 % eller 50 % (dvs. forbedring) i den gennemsnitlige NRS spasticitetsscore fra baseline (dag 1) til slutningen af ​​behandlingen (sidste 7 dage i uge 17 fase B). Alle andre forsøgspersoner og forsøgspersoner uden evaluerbare data blev betragtet som ikke-responderende.
Baseline (dag 1) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Ændring i spasmehyppighed (antal spasmer pr. dag) fra baseline til afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Forsøgspersonernes baseline spasmefrekvens var gennemsnittet af de sidste syv dages score (uge 4) af fase A-behandling. Variablen til analyse var ændringen i den gennemsnitlige spasmefrekvens fra baseline til slutningen af ​​behandlingen (sidste 7 dage i uge 17 fase B).
Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Ændring i søvnforstyrrelser (daglig 11-punkts NRS) fra baseline til afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Søvnforstyrrelsen NRS-score blev registreret af forsøgspersoner via et dagligt opkald til det interaktive stemmesvarssystem ved sengetid. Forsøgspersonerne blev spurgt "På en skala fra '0 til 10' skal du angive, hvordan din spasticitet forstyrrede din søvn i nat" med ankrene: 0 = 'forstyrrede ikke søvnen' og 10 = 'fuldstændig forstyrret (ude af stand til at sove overhovedet) '.
Baseline (sidste 7 dage i uge 4) - Slut på behandlingen (sidste 7 dage i uge 17)
Ændring i spasticitet som målt ved hjælp af den modificerede Ashworth-skala fra baseline til afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Alle 20 muskelgrupper blev vurderet for spasticitet (ved hjælp af en 1-5 skala): 1= ingen stigning i muskeltonus til 5= passiv bevægelse er vanskelig, og den berørte del er stiv i fleksion eller ekstension. Scoren for alle 20 muskelgrupper blev tilføjet for at give en samlet score ud af 100; minimumsscore var 20. Et fald i score indikerer en forbedring i tilstanden.
Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Ændring i Motricity Index-score fra baseline til afslutning af behandling (fase B) for berørte lemmer.
Tidsramme: Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Arm - 3 bevægelser var klemmegreb, albuefleksion og skulderabduktion. Ben - 3 bevægelser var ankel dorsalfleksion, knæforlængelse og hoftefleksion. Den samlede arm- og benscore var tilføjelsen af ​​scoren for henholdsvis de 3 armbevægelser og 3 benbevægelser. Et point blev derefter tilføjet til hver lemscore for at give en maksimal score på 100; minimum var 1 point. Hvor begge arme (eller begge ben) blev vurderet, blev gennemsnittet af de to lemmers score brugt som vurderingsscore; ellers blev den samlede score for berørte lemmer brugt. En stigning i score indikerer en forbedring i tilstanden.
Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Ændring i tidsbestemt 10-meters gang fra baseline til afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Kun de fag, som det var passende for (dvs. ambulante forsøgspersoner) blev timet, hvor lang tid det tog at gå 10 meter. Gangtiden blev kun vurderet for forsøgspersoner, der med succes gennemførte den tidsindstillede 10 meter gåtur. En negativ forskel fra baseline indikerer en forbedring af gåtiden.
Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Emne globale indtryk af forandring ved afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Slut på behandling (uge 17)
Slut på behandling (uge 17)
Carer globale indtryk af forandring ved behandling (fase B).
Tidsramme: Slut på behandling (uge 17)
Slut på behandling (uge 17)
Plejerens lette overførsel Globale indtryk af forandring ved slutningen af ​​behandlingen (fase B).
Tidsramme: Slut på behandling (uge 17)
Slut på behandling (uge 17)
Lægens globale indtryk af forandring ved afslutning af behandling (fase B).
Tidsramme: Slut på behandling (uge 17)
Slut på behandling (uge 17)
Ændre EuroQoL livskvalitetsspørgeskema (EQ-5D) Fra baseline til afslutning af behandling (fase B)
Tidsramme: [Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)

EQ-5D-spørgeskemaet gav to resultater:

  1. En vægtet sundhedstilstandsindeks visuel analog skala (VAS)
  2. En selvvurderet sundhedsstatus VAS EQ-5D Sundhedsstatus VAS-skala: 0 = værst tænkelige helbredstilstand til 100 = bedst tænkelige helbredstilstand. En stigning i score indikerer en forbedring i tilstanden.

Det vægtede sundhedstilstandsindeks brugte samme VAS som ovenfor, men blev beregnet for hver vurdering uden imputation for at tage højde for manglende værdier, dvs. hvis en eller flere individuelle elementer manglede, så manglede hele indekset.

[Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Stemningsvurdering: Ændring i Beck Depression Inventory - II (BDI-II) Fra baseline til endt behandling (Fase B)
Tidsramme: Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)
Dette var en 21 spørgsmåls multiple choice-selvrapporteringsopgørelse. Forsøgspersonernes svar på de 21 spørgsmål blev tildelt en score fra nul til tre, hvilket indikerer sværhedsgraden af ​​symptomet. Summen af ​​alle BDI-II spørgsmålscores indikerede sværhedsgraden af ​​depression; scoreområde 0-63. Et fald i score indikerer en forbedring i tilstanden.
Baseline (slutningen af ​​uge 4) - slutningen af ​​behandlingen (slutningen af ​​uge 17)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul Davies, MRCP, FRCP, Department of Neurology

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. maj 2008

Først opslået (Skøn)

21. maj 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Klassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forhold
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med Sativex®

3
Abonner