- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00681538
Tanulmány a Sativex® biztonságosságáról és hatékonyságáról, a görcsösség tüneteinek enyhítésére szklerózis multiplexben (MS) szenvedő alanyok B fázisától kezdve
Kétfázisú, 3. fázisú tanulmány a Sativex biztonságosságáról és hatékonyságáról a szklerózis multiplex miatti spaszticitásban szenvedő alanyok görcsösségének tüneti enyhítésében: A fázis – Egyszeri vak válaszértékelés; B fázis – Kettős vak, randomizált, placebokontrollált, párhuzamos csoportos vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ezt a 19 hetes multicentrikus vizsgálatot két fázisban végezték. Az A fázis egy előzetes, egyszeri vak, négyhetes kezelési időszak volt a Sativex-re reagálni képes alanyok azonosítására; a jogosult, beleegyező alanyok hétnapos szűrési időszakba léptek, mielőtt visszatértek a vizsgálati központba, hogy megkezdjék a négyhetes, egyszeri vak Sativex-kezelést. Ennek a fázisnak a végén értékeltük az alanyok Sativex-re adott válaszát; azok, akik képesek voltak reagálni (azaz legalább 20%-kal csökkent az átlagos 0-10 pontos numerikus értékelési skála (NRS) spaszticitási pontszáma a szűrés és a négyhetes A fázisú kezelés vége között), jogosultak voltak a B fázisba lépni, míg azok akik nem válaszoltak, nem vettek részt tovább a vizsgálatban, csak egy 14 nappal későbbi nyomon követési látogatáson.
A B fázis egy 12 hetes kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat volt, 28 napos időközönként végzett vizittel és a befejezést vagy visszavonást követően 14 nappal egy utolsó utánkövető látogatással.
A görcsösség szintjét, a görcsgyakoriságot és az alvászavart minden nap gyűjtöttük a teljes vizsgálat során egy interaktív hangreakciós rendszeren (IVRS) keresztül. Ezenkívül a vizsgálati gyógyszeradagolási adatokat IVRS-en keresztül rögzítették az A és B fázisban. A spaszticitás, a biztonság és a tolerálhatóság, a QOL (életminőség) és a hangulat egyéb másodlagos és funkcionális mérőszámainak értékelését is összegyűjtötték a vizsgálat során.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Northampton
-
Cliftonville, Northampton, Egyesült Királyság, NN1 5BD
- Department of Neurology, Northampton General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálatban való részvételhez hajlandó és képes írásos beleegyezést adni.
- Férfi vagy nő, 18 éves vagy idősebb.
- Az alany képes (a vizsgáló véleménye szerint) és hajlandó minden tanulmányi követelménynek megfelelni.
- Az SM bármely betegség-altípusával diagnosztizáltak legalább hat hónapig.
- Az SM okozta, legalább három hónapos időtartamú görcsösség, amely a jelenlegi görcsoldó terápiával nem enyhül teljesen, és amely várhatóan stabil marad a vizsgálat időtartama alatt.
- Az alany megfelel az alábbi két kritérium közül legalább az egyiknek. Az alanynak vagy a következőnek kell lennie: Jelenleg rendszeres adag görcsoldó terápiában részesült, vagy korábban kipróbált és kudarcot vallott, vagy nem tolerálja a megfelelő görcsoldó terápiát.
- Az alany jelenleg stabil adagolást kap (legalább 30 napig a vizsgálatba való belépés előtt) minden olyan gyógyszerből, amely hatással lehet a görcsösségre; és hajlandó ezt fenntartani a tanulmány időtartama alatt. Ha az alany jelenleg betegségmódosító gyógyszert szed, ennek stabil dózisban kell lennie legalább három hónapig a szűrővizsgálat előtt; a dózisnak is stabilnak kell maradnia a vizsgálat időtartama alatt.
- Hajlandó arra, hogy nevét közöljék alapellátási orvosával, tanácsadójával és a vizsgálatban való részvételért felelős hatóságokkal, adott esetben.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen kísérő betegség vagy rendellenesség, amely görcsösséghez hasonló tünetekkel jár, vagy amely befolyásolhatja az alany görcsösségi szintjét.
- Az alany kórtörténete azt sugallja, hogy a vizsgálat során (a következő 19 hétben) valószínűleg relapszus/remisszió következik be, ami a vizsgáló véleménye szerint várhatóan befolyásolja az alany görcsösségét.
- Jelenleg tiltott gyógyszeres kezelésben részesül, és nem hajlandó abbahagyni a szűrővizsgálatot megelőzően és a vizsgálat idejére.
- Bármely ismert vagy gyanított kórtörténet: skizofrénia vagy más pszichotikus betegség; diagnosztizált függőségi rendellenesség; rosszul kontrollált epilepszia vagy visszatérő rohamok; kannabinoidokkal szembeni túlérzékenység.
- Jelentős szív-, vese- vagy májbetegség.
- Fogamzóképes korú női alanyok és olyan férfi alanyok, akiknek partnere fogamzóképes, kivéve, ha hajlandók gondoskodni arról, hogy ők vagy partnerük hatékony fogamzásgátlást alkalmazzon a vizsgálat során és azt követően három hónapig.
- Női alany, aki terhes, szoptat vagy terhességet tervez a vizsgálat ideje alatt vagy három hónapig azt követően.
- Azok az alanyok, akik az 1. látogatást megelőző 12 héten belül IMP-t kaptak.
- Bármilyen más jelentős betegség vagy rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint vagy veszélyeztetheti az alanyt a vizsgálatban való részvétel miatt, vagy befolyásolhatja a vizsgálat eredményét vagy az alanynak a vizsgálatban való részvételi képességét.
- A fizikális vizsgálatot követően az alanynak olyan rendellenességei vannak, amelyek a vizsgáló véleménye szerint megakadályozzák a vizsgálatban való biztonságos részvételt.
- Nem hajlandó tartózkodni a véradástól a vizsgálat alatt.
- A tanulmány során tervezett utazás a lakóhely szerinti országon kívülre.
- Korábban ebbe a vizsgálatba randomizált alanyok.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Sativex
Tartalmaz Δ9 tetrahidrokannabinolt (THC), 27 mg/ml: kannabidiolt (CBD), 25 mg/ml, a Cannabis sativa L kivonataként. Az alanyok 100 mikroliteres mozdulatokkal, pumpás szájnyálkahártya-spray-vel beadott vizsgálati gyógyszert kaptak. A maximálisan megengedett adag 12 ütés volt (THC 32,4 mg:CBD 30 mg) 24 órán belül |
THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), etanol:propilénglikol (50:50) segédanyagban, borsmentaolaj (0,05%) ízesítéssel.
A maximális adag 24 órás intervallumon belül 12 permetezés (THC 32,4 mg: CBD 30 mg)
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Nem tartalmaz aktív hatóanyagot, csak színezékeket és segédanyagokat.
Az alanyok placebót kaptak 100 mikroliteres mozdulatokkal, pumpás hatású szájnyálkahártya spray-vel.
A maximálisan megengedett adag 24 órán belül 12 ütés volt.
|
etanol:propilénglikol (50:50) segédanyagokat tartalmaz, borsmentaolajjal (0,05%) ízesítő- és színezőanyaggal FD&C Yellow No.5 (E102 tartrazin) (0,0260%), FD&C Yellow No.6 (E110 sunset yellow) (0,0038%) , FD&C Red No. 40 (E129 Allura red AC) (0,00330%) és FD&C Blue No.1 (E133 Brilliant blue FCF) (0,00058%).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az átlagos spaszticitás numerikus értékelési skála (NRS) pontszámának változása az alapvonaltól a kezelés végéig (B fázis).
Időkeret: Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Az alanyokat arra kérték: „0-tól 10-ig terjedő skálán kérjük, adja meg görcsösségének átlagos szintjét az elmúlt 24 órában” a következő horgonyokkal: 0 = „nincs spaszticitás” és 10 = „a lehető legrosszabb görcsösség”.
Arra kérték őket, hogy kapcsolják össze a „nincs görcsösség” kifejezést a görcsösségük megjelenése előtti idővel.
|
Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon alanyok száma, akik legalább 30%-os vagy 50%-os javulást mutattak az átlagos NRS spaszticitási pontszámukban (B fázis) az alapvonalhoz képest.
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Egy alanyt az értékelhető időszakban válaszadónak minősítettek, feltéve, hogy nem vonták vissza hatásosság hiánya miatt, és legalább 30%-os vagy 50%-os csökkenést értek el (pl.
javulás) az átlagos NRS spaszticitási pontszámban a kiindulási értéktől (1. nap) a kezelés végéig (a 17. hét utolsó 7 napja, B fázis).
Az összes többi alanyt és az értékelhető adatokkal nem rendelkező alanyokat nem válaszolónak tekintettük.
|
Kiindulási állapot (1. nap) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
A görcsgyakoriság változása (a görcsök száma naponta) a kiindulási állapottól a kezelés végéig (B fázis).
Időkeret: Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Az alanyok kiindulási görcsgyakorisága az A fázisú kezelés utolsó hét napi pontszámainak átlaga (4. hét).
Az elemzéshez szükséges változó az átlagos görcsgyakoriság változása volt a kiindulási értéktől a kezelés végéig (a 17. hét B fázisának utolsó 7 napja).
|
Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Az alvászavar változása (napi 11 pontos NRS) a kiindulási állapottól a kezelés végéig (B fázis).
Időkeret: Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
Az alvászavar NRS pontszámát az alanyok az interaktív hangreakciós rendszer napi felhívásával rögzítették lefekvés előtt.
Az alanyokat arra kérték: "0-tól 10-ig terjedő skálán jelezze, hogy a görcsössége hogyan zavarta meg az alvást tegnap este" a következő horgonyokkal: 0 = "nem zavarta meg az alvást" és 10 = "teljesen megzavart (egyáltalán nem tud aludni) '.
|
Kiindulási állapot (a 4. hét utolsó 7 napja) – A kezelés vége (a 17. hét utolsó 7 napja)
|
A spaszticitás változása a módosított Ashworth-skála használatával mérve a kiindulási állapottól a kezelés végéig (B fázis).
Időkeret: Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
Mind a 20 izomcsoport spaszticitását értékelték (1-5-ig terjedő skálán): 1 = nem nő az izomtónus 5-ig = a passzív mozgás nehéz, és az érintett rész merev hajlításban vagy nyújtásban.
Mind a 20 izomcsoport pontszámát összeadtuk, így 100-ból összpontszámot kaptunk; a minimális pontszám 20 volt.
A pontszám csökkenése az állapot javulását jelzi.
|
Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
A motricitási index pontszámának változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig (B fázis) az érintett végtagok esetében.
Időkeret: Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
Kar – 3 mozdulat: szorítás, könyökhajlítás és vállrablás.
Láb - 3 mozgás a boka dorsiflexiója, a térdnyújtás és a csípőhajlítás.
A teljes kar- és lábpontszám a 3 kar- és 3 lábmozdulat pontszámának összeadása volt.
Ezután minden végtag pontszámához egy pontot adtunk, hogy a maximális pontszám 100 legyen; a minimum 1 pont volt.
Ha mindkét kart (vagy mindkét lábát) értékelték, a két végtag pontszámának átlagát használtuk értékelési pontszámként; egyébként az érintett végtag összpontszámát használtuk.
A pontszám növekedése az állapot javulását jelzi.
|
Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
Változás az időzített 10 méteres gyaloglásban az alapvonaltól a kezelés végéig (B fázis).
Időkeret: Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
Csak azok az alanyok, akiknek megfelelő (pl.
ambuláns alanyok) időzítették, hogy mennyi ideig tart 10 métert gyalogolni.
A sétaidőt csak azoknál az alanyoknál értékelték, akik sikeresen teljesítették az időzített 10 méteres sétát.
Az alapvonalhoz képesti negatív eltérés a sétaidő javulását jelzi.
|
Kiindulási állapot (4. hét vége) – Kezelés vége (17. hét vége)
|
Alany A változás globális benyomásai a kezelés végén (B fázis).
Időkeret: A kezelés vége (17. hét)
|
A kezelés vége (17. hét)
|
|
A gondozók globális benyomásai a változásról a kezelés időpontjában (B fázis).
Időkeret: A kezelés vége (17. hét)
|
A kezelés vége (17. hét)
|
|
A gondozó általi átvitel egyszerűsége A változás globális benyomásai a kezelés végén (B fázis).
Időkeret: A kezelés vége (17. hét)
|
A kezelés vége (17. hét)
|
|
Az orvos globális benyomásai a változásról a kezelés végén (B fázis).
Időkeret: A kezelés vége (17. hét)
|
A kezelés vége (17. hét)
|
|
Az EuroQoL életminőség-kérdőív (EQ-5D) módosítása a kiindulási állapotról a kezelés végére (B fázis)
Időkeret: [Alapállapot (4. hét vége) - A kezelés vége (17. hét vége)
|
Az EQ-5D kérdőív két eredményt adott:
A súlyozott egészségi állapotindex ugyanazt a VAS-t használta, mint fent, de minden értékeléshez imputálás nélkül számították ki a hiányzó értékek figyelembevétele érdekében, azaz ha egy vagy több egyedi elem hiányzott, akkor a teljes index hiányzik. |
[Alapállapot (4. hét vége) - A kezelés vége (17. hét vége)
|
Hangulatértékelés: Változás a Beck-depressziós leltárban – II (BDI-II) a kiindulási állapottól a kezelés végéig (B fázis)
Időkeret: Kiindulási állapot (4. hét vége) – kezelés vége (17. hét vége)
|
Ez egy 21 kérdésből álló feleletválasztós önbevallásos leltár volt.
Az alanyok 21 kérdésre adott válaszai nullától háromig terjedő pontszámot kaptak, jelezve a tünet súlyosságát.
Az összes BDI-II kérdés pontszámának összege a depresszió súlyosságát jelezte; pontszám 0-63.
A pontszám csökkenése az állapot javulását jelzi.
|
Kiindulási állapot (4. hét vége) – kezelés vége (17. hét vége)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paul Davies, MRCP, FRCP, Department of Neurology
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Demyelinizáló autoimmun betegségek, központi idegrendszer
- Az idegrendszer autoimmun betegségei
- Demielinizáló betegségek
- Autoimmun betegség
- Neurológiai megnyilvánulások
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Neuromuszkuláris megnyilvánulások
- Izom-hipertónia
- Sclerosis multiplex
- Szklerózis
- Izomgörcsösség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nabiximols
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GWSP0604
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sclerosis multiplex
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
BiogenBefejezveSclerosis multiplex | Relapszus-remittáló szklerózis multiplex | Másodlagos progresszív szklerózis multiplex | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex, Remittens ProgresszívJapán
-
Genentech, Inc.BefejezveSclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Kiújuló sclerosis multiplexEgyesült Államok, Németország, Kanada, Svédország
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
University of LouisvilleBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaBefejezveSzklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, Relapszus-remittálóEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívFranciaország
-
Association de Recherche Bibliographique pour les...Centre Hospitalier Universitaire de Nice; Centre Hospitalier Princesse GraceBefejezveEgészséges | Klinikailag izolált szindróma | Sclerosis multiplex (MS) | Radiológiailag izolált szindróma | Sclerosis multiplex (MS) kiújuló remittáló | Sclerosis multiplex (MS) elsődlegesen progresszív | Szklerózis multiplex (MS) másodlagosan progresszívMonaco
-
LAPIX Therapeutics Inc.ToborzásSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
University of ReginaUniversity of Saskatchewan; Saskatchewan Health Research Foundation; First Steps Wellness...ToborzásSclerosis multiplex | Sclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívKanada
Klinikai vizsgálatok a Sativex®
-
AbbottToborzásHasnyálmirigy-elégtelenségKína
-
Almirall, S.A.BefejezveSclerosis multiplexOlaszország
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustBefejezveFigyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD)Egyesült Királyság
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezveSclerosis multiplex | Detrusor túlműködésEgyesült Királyság
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezveFájdalom | Perifériás neuropátiaEgyesült Királyság
-
S. Andrea HospitalUniversity of Roma La SapienzaIsmeretlenSclerosis multiplexOlaszország
-
Jazz PharmaceuticalsQuintiles, Inc.BefejezveFájdalom | Rák | Palliatív ellátásSpanyolország, Egyesült Királyság, Egyesült Államok, Kanada, Lengyelország, India, Franciaország, Cseh Köztársaság, Belgium, Románia, Chile, Finnország, Németország, Olaszország, Mexikó, Dél-Afrika
-
Jazz PharmaceuticalsOtsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.BefejezveFájdalom | Előrehaladott rákOlaszország, Egyesült Államok, Tajvan, Egyesült Királyság, Csehország, Bulgária, Belgium, Lettország, Mexikó, Litvánia, Lengyelország, Románia, Magyarország, Spanyolország, Izrael, Németország, Puerto Rico, Ausztrália
-
Mary LynchBefejezve
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezveFájdalom | Rák | Palliatív ellátásEgyesült Királyság