- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00838253
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af Istaroxim hos patienter med akut dekompenseret hjertesvigt
21. oktober 2014 opdateret af: Debiopharm International SA
En multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret forskudt dosis-eskalerende fase IIb-undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Istaroxim over 24 timer ved tre doser hos patienter med akut dekompenseret hjertesvigt (IGNITE-forsøget)
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af istaroxim hos patienter indlagt på hospitalet for akut dekompenseret hjertesvigt (ADHF), som ikke kræver inotropisk behandling. Dette vil blive gjort ved at sammenligne den hæmodynamiske effekt af en 24-timers infusion af tre forskellige doser af stoffet versus placebo.
Effekten vil blive målt som en ændring i pulmonært kapillærkiletryk fra præ-infusion til 6 timer efter infusionsstart.
Sekundære mål vil omfatte evaluering af klinisk effekt og sikkerhed gennem vurdering af kardiovaskulær og renal tolerabilitet samt ændringer i biologiske markører såsom hjernens natriuretiske peptid (BNP) og troponin I (TNI) og neurohormonerne renin og aldosteron og også at vurdere farmakokinetikken af istaroxim og dets metabolitter.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den 32-dages undersøgelse omfatter en 48-timers screeningsperiode, en 30-minutters til 2-timers førbehandlingsperiode, en maksimal 2-timers periode til randomisering og måling af baseline-værdier, en 24-timers behandlingsperiode og en 96-timers periode. time efter behandling.
En 25-dages opfølgningsperiode inklusive et besøg på dag 30 vil finde sted efter den aktive fase af undersøgelsen. Når det anses for at være kvalificeret, vil en første kohorte på 88 patienter blive randomiseret i et 3:1-forhold for at modtage 24 timer. behandling med istaroxim 0,5 μg/kg/min eller placebo.
Hvis DMC efter den kontinuerlige sikkerhedsovervågning og interimanalyser fastslår, at der ikke er sikkerhedsproblemer med denne dosis, vil en anden kohorte på 88 patienter blive randomiseret i et 3:1-forhold for at modtage 24-timers behandling med istaroxim 1,0 μg/kg/ min eller placebo.
Hvis DMC efter den kontinuerlige sikkerhedsmonitorering og interimanalyser af den anden kohorte fastslår, at der ikke er sikkerhedsproblemer med denne dosis, vil en tredje kohorte på 88 patienter blive randomiseret i et 3:1-forhold for at modtage 24-timers behandling med istaroxim 1,5 μg/kg/min eller placebo.
I alle kohorter vil patienter modtage standardbehandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter ≥18 år;
- Adgang til ADHF
- Systolisk blodtryk ≤ 120 mmHg;
- Ejektionsfraktion (EF) ≤ 35 %
- Underskrevet informeret samtykke.
Inklusionskriterier for randomisering:
- Vedvarende ADHF-tegn trods indledende behandling med i.v. diuretika og/eller vasodilatorer;
- Hjerteindeks ≤ 2,5 l/min/m²;
- Pulmonært kapillært kiletryk ≥ 20 mmHg
- Systolisk BP mellem 85 og 120 mmHg (grænser inkluderet) uden tegn eller symptomer på hypoperfusion
Ekskluderingskriterier:
- Vigtigste udelukkelseskriterier for screening:
- Positiv graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder;
- Systolisk blodtryk < 85 mmHg eller > 120 mmHg;
- Oral behandling med digoxin inden for en uge før nuværende indlæggelse;
- Enhver inotrop indgivet under den aktuelle indlæggelse
- Tilstedeværelse af kardiogent shock eller dets forekomst inden for den seneste måned;
- Akut koronarsyndrom inden for de seneste 3 måneder;
- Koronararterie bypass graft eller perkutan koronar intervention inden for den seneste måned;
- slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder;
- Atrieflimren med ukontrolleret HR (HR > 100 slag pr. minut (bpm);
- Livstruende ventrikulær arytmi eller ICD (implanterbar cardioverter defibrillator) shock inden for den seneste måned;
- Tilstedeværelse af en CRT (kardial resynkroniseringsterapi), ICD eller pacemakerenheder implanteret inden for den seneste måned;
- Anden eller tredje grads atrioventrikulær blokering uden pacemaker;
- Unormale sikkerhedslaboratorieværdier opnået inden for de sidste 24 timer af screeningsperioden før indsættelse af pulmonal arterielt kateter (PAC)
Ekskluderingskriterier for randomisering:
- Enhver inotrop indgivet i den aktuelle indlæggelsesperiode
- Hjertefrekvens > 120 bpm eller < 50 bpm;
- cTnI > 0,5 ng/ml eller cTnI > ULN og > 1,25x den første screeningsvurdering
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
|
Istaroxim 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
|
|
Eksperimentel: 2
|
Istaroxim 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
|
|
Eksperimentel: 3
|
Istaroxim 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
Istaroxim 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
|
|
Placebo komparator: 4
|
Placebo kontinuerlig i.v.
infusion i 24 timer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PCWP-ændring fra baseline
Tidsramme: 6 timer efter infusionsstart
|
6 timer efter infusionsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PCWP, MRAP, SVR, PVR, Cardiac Index og SBP
Tidsramme: 1, 3, 6, 12 og 24 timer efter infusionsstart og 1 og 3 timer efter infusionsslut.
|
1, 3, 6, 12 og 24 timer efter infusionsstart og 1 og 3 timer efter infusionsslut.
|
|
Sikkerhedsparametre og lægemiddelfarmakokinetik
Tidsramme: 1, 3, 6, 12 og 24 timer efter infusionsstart og 1 og 3 timer efter infusionsslut
|
1, 3, 6, 12 og 24 timer efter infusionsstart og 1 og 3 timer efter infusionsslut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Hein Van Ingen, M.D., Debiopharm International SA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. februar 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. februar 2009
Først opslået (Skøn)
6. februar 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
23. oktober 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. oktober 2014
Sidst verificeret
1. oktober 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Debio 0614-202
- EudraCT number: 2008-003531-21
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Istaroxim
-
Benjamin LevineNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetHjertesvigt, kongestivForenede Stater
-
Windtree TherapeuticsMomentum Research, Inc.AfsluttetKardiogent stødForenede Stater, Italien, Polen, Argentina
-
sigma-tau i.f.r. S.p.A.MDS Pharma ServicesAfsluttet
-
Windtree TherapeuticsCVie Therapeutics Co. Ltd.AfsluttetAkut dekompenseret hjertesvigtKina, Italien
-
Debiopharm International SATrukket tilbage