- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01002586
Wii-Fit til forbedring af aktivitet, gang og balance ved Alzheimers demens
Alzheimers Demens (AD) bidrager til dårlig balance, nedsat gang og funktionstilstand og øger derved risikoen for fald. AD er en uafhængig risikofaktor for hoftebrud. De med balanceproblemer og gangbesvær har større risiko for langtidsplacering og dødsfald relateret til fald. Gangbesvær hos dem med demens omfatter forkortet skridtlængde, øget dobbelt støttetid, trin-til-trin-variabilitet og nedsat ganghastighed. Disse gangbesvær forværres med dobbeltopgaver, sandsynligvis på grund af fælles hjerneområder involveret i gang og andre kognitive opgaver.
Træningsinterventioner forbedrer gang og balance hos ældre. Hos personer med eksisterende AD har fysisk aktivitet vist sig at forhindre yderligere kognitiv tilbagegang og forbedre livskvaliteten og forhindre fald. Det er dog vanskeligt at engagere patienter med AD i langsigtede træningsprogrammer. Udgifterne til fysioterapi begrænser dens lette tilgængelighed. Brug af dagligdags teknologi kan bygge bro over denne kløft ved at give et højt niveau af engagement via brugen af multimedier og samtidig give et omkostningseffektivt alternativ. Wii Fit er en sådan multimedieplatform.
Wii fit er en Nintendo spillekonsol, der bruges til aerobic, styrketræning og balanceaktiviteter. Denne enhed inkluderer et balancebræt, der registrerer vægt og skift i bevægelse og balance. Virtuelle trænere fortæller brugeren gennem aktiviteten, mens de sporer brugerens fremskridt.
Selvom nogle dygtige sygeplejersker er begyndt at bruge Wii-spilsystem som supplement til rutinemæssig fysioterapi, har der ikke været nogen undersøgelser. Anekdotiske rapporter noterer forbedring i balance og sociale fordele ved brug af Wii Fit-programmet. Fysioterapeuter rapporterer evnen til at tilpasse Wii til hver patient. Wii Fit kan med succes bruges i en kognitivt svækket befolkning. Et unikt træk ved denne tilgang er den glæde og entusiasme, som mange patienter opnår, hvilket afspejles i et højt niveau af engagement.
Efterforskerne foreslår et 8 ugers prospektivt randomiseret studie med behandlingsgruppen, der modtager træningsprogrammet leveret af Wii-Fit-systemet, og sammenligningsarmen, der modtager et gåtræningsprogram i et lokalmiljø. Emner i hver arm vil deltage i 30 minutter dagligt fem dage om ugen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alzheimers Demens (AD) bidrager til dårlig balance, nedsat gang og funktionstilstand og øger derved risikoen for fald. AD er en uafhængig risikofaktor for hoftebrud. De med balanceproblemer og gangbesvær har større risiko for langtidsplacering og dødsfald relateret til fald. Gangbesvær hos dem med demens omfatter forkortet skridtlængde, øget dobbelt støttetid, trin-til-trin-variabilitet og nedsat ganghastighed. Disse gangbesvær forværres med dobbeltopgaver, sandsynligvis på grund af fælles hjerneområder involveret i gang og andre kognitive opgaver.
Træningsinterventioner forbedrer gang og balance hos ældre. Hos personer med eksisterende AD har fysisk aktivitet vist sig at forhindre yderligere kognitiv tilbagegang og forbedre livskvaliteten og forhindre fald. Det er dog vanskeligt at engagere patienter med AD i langsigtede træningsprogrammer. Udgifterne til fysioterapi begrænser dens lette tilgængelighed. Brug af dagligdags teknologi kan bygge bro over denne kløft ved at give et højt niveau af engagement via brugen af multimedier og samtidig give et omkostningseffektivt alternativ. Wii Fit er en sådan multimedieplatform.
Wii fit er en Nintendo spillekonsol, der bruges til aerobic, styrketræning og balanceaktiviteter. Denne enhed inkluderer et balancebræt, der registrerer vægt og skift i bevægelse og balance. Virtuelle trænere fortæller brugeren gennem aktiviteten, mens de sporer brugerens fremskridt.
Selvom nogle dygtige sygeplejersker er begyndt at bruge Wii-spilsystem som supplement til rutinemæssig fysioterapi, har der ikke været nogen undersøgelser. Anekdotiske rapporter noterer forbedring i balance og sociale fordele ved brug af Wii Fit-programmet. Fysioterapeuter rapporterer evnen til at tilpasse Wii til hver patient. Wii Fit kan med succes bruges i en kognitivt svækket befolkning. Et unikt træk ved denne tilgang er den glæde og entusiasme, som mange patienter opnår, hvilket afspejles i et højt niveau af engagement.
Efterforskerne foreslår et 8 ugers prospektivt randomiseret studie med behandlingsgruppen, der modtager træningsprogrammet leveret af Wii-Fit-systemet, og sammenligningsarmen, der modtager et gåtræningsprogram i et lokalmiljø. Emner i hver arm vil deltage i 30 minutter dagligt fem dage om ugen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University Of Nebrasaka Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner ≥ 60 år
- Diagnose af mild demens af Alzheimers type (MMSE ≥ 18)
- Samfundsboende ældre, der bor hjemme
- Faldhistorie mindst én gang i løbet af året før undersøgelsen (uden alvorlig skade) eller frygt for et fremtidigt fald
- Tilstedeværelse af omsorgsperson(er)
- Tilstedeværelse af fjernsyn derhjemme
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med myokardieinfarkt eller TIA eller slagtilfælde inden for de sidste 6 måneder
- Tilstedeværelse af alvorlige psykiatriske problemer, der har indflydelse på hukommelsen
- Aktiv kræft eller ny kræftdiagnose inden for det sidste år bortset fra hudkræft
- Medicinske tilstande, der sandsynligvis vil kompromittere overlevelse eller evnen til at deltage i træningsprogrammet, såsom alvorligt kongestivt hjertesvigt, betydelige muskuloskeletale svækkelser, nylige brud, ledudskiftninger eller alvorlige kroniske smerter
- Alvorlig syns- eller hørenedsættelse eller perifer neuropati
- Forsøgspersoner, der bruger kørestol eller hjælpemidler til mobilitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Wii-Fit arm
En halv time dagligt, fem dage om ugen, i 8 uger
|
En halv time dagligt, fem dage om ugen, i 8 uger
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vandrende arm
En halv time dagligt, fem dage om ugen, i 8 uger
|
gang træningsprogram
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Berg Balancetest
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Berg Balance Scale involverer 14 mobilitetsopgaver, opdelt i 3 domæner: siddende balance, stående balance og dynamisk balance.
I siddebalancen er opgaven evalueringen af at sidde ustøttet.
Stående balance består af at stå ustøttet, stå med lukkede øjne, stå med fødderne samlet, stå på den ene fod, vende sig for at se bagud, gribe en genstand fra gulvet, række frem med strakte arme og placere den ene fod foran den anden.
I det sidste domæne evalueres den dynamiske balance med, at individet går fra siddende til stående, stående til siddende, forflytning, drejning 360 grader, anbringelse af en fod på et trin.
Hver opgave bedømmes på en 5-punkts ordinær skala, der går fra 0 til 4 for en maksimal score på 56.
Generelt gives en score på 0, når individet ikke er i stand til at udføre opgaven, og en
|
8 uger og 16 uger
|
|
Biomekanisk vurdering af balance
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Biomekanisk vurdering af balance - trykcentrum vurderes, mens du står på en kraftplatform.
|
8 uger og 16 uger
|
|
Biomekanisk vurdering af gang
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Biomekanisk vurdering af gangart - reflekterende markører knyttet til anatomiske vartegn spores med motion capture-kameraer, der giver kropssegmentpositionsdata, når forsøgspersoner går på et løbebånd.
Positionsdataene bruges derefter til at beregne ledbevægelser, hastigheder osv.
|
8 uger og 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktiviteter i dagligdagen (ADL)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Dagliglivets aktiviteter er en række grundlæggende aktiviteter, der er nødvendige for at leve selvstændigt hjemme eller i samfundet. De udføres på daglig basis. Der er 5 grundlæggende kategorier.
Disse er vurderet på grundlag af niveauet af uafhængighed - a) kan udføres selvstændigt, b) en vis assistance nødvendig og c) komplet assistance nødvendig. |
8 uger og 16 uger
|
|
Instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (IADL)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Instrumentelle aktiviteter i dagligdagen er vigtige for at kunne leve selvstændigt, men er ikke nødvendigvis nødvendige på daglig basis. IADL'erne omfatter:
|
8 uger og 16 uger
|
|
Livskvalitet-AD (QOL-AD)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
QOL-AD er en kort måling på 13 punkter designet specifikt til at opnå en vurdering af patientens livskvalitet fra både patienten og plejepersonalet.
Målingen består af 13 punkter, bedømt på en firepunktsskala, hvor 1 er dårlig og 4 er fremragende.
Samlet score spænder fra 13 til 52.
Elementer omfatter hukommelse, humør, ægteskab, fysisk sundhed osv.
|
8 uger og 16 uger
|
|
Mini mental tilstand eksamen (MMSE)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
MMSE er et mål med 11 spørgsmål, der tester fem områder af kognitiv funktion: orientering, registrering, opmærksomhed og beregning, genkaldelse og sprog.
Den maksimale score er 30.
En score på 23 eller lavere er tegn på kognitiv svækkelse.
|
8 uger og 16 uger
|
|
Falls Efficacy Scale (FES)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
På en skala fra 1 til 10, hvor 1 er meget selvsikker og 10 er slet ikke sikker, måler denne skala, hvor sikker personen er i at udføre en liste over aktiviteter uden at falde.
|
8 uger og 16 uger
|
|
Aktivitetsspecifik Balance Confidence Scale (ABC)
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Activities-specific balance confidence (ABC) skala er et struktureret spørgeskema, der måler en persons selvtillid under ambulante aktiviteter uden at falde eller opleve en følelse af ustabilitet.
Det er et spørgeskema med 16 punkter, hvor patienter vurderer deres selvtillid, mens de laver aktiviteter.
Scoring fra 0-100 (0 er ingen selvtillid og 100 er fuld tillid).
|
8 uger og 16 uger
|
|
Afkørsel-25
Tidsramme: 8 uger og 16 uger
|
Det er et 25-elements screeningsværktøj, der giver en enkelt score, der afspejler en bred vifte af udøvende funktioner.
Hver genstands mulige score varierer fra 0 til maksimalt 2 point; samlede score spænder fra 0 til 50, hvor højere score indikerer større ECF svækkelse.
Elementerne test nummer/bogstav sekvensering; ord og design flydende; sætning-gentagelse; tematisk opfattelse; hukommelse med distraktion; interferenshæmning; greb og snudereflekser; sociale vaner; motorisk udholdenhed; finger-næse gentagelse; ekkopraxi; komplekse håndsekvenser; komplekse kommandoer; optælling og vending af seriel rækkefølge; og automatisk, udnyttelses- og imitationsadfærd.
|
8 uger og 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kalpana P Padala, MD, MS, University of Nebraska
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0361-09-EP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Wii-Fit-indgreb
-
Arizona State UniversityAfsluttetOsteopeni | FalderForenede Stater
-
University of RochesterAfsluttet
-
Manuel Gomez, MD, MSc.AfsluttetArtropati i knæleddetCanada
-
Eugen FeistAfsluttet
-
University of NebraskaAfsluttet
-
Örebro County CouncilNorrbacka-Eugenia Foundation; Uppsala-Örebro Regional Research CouncilAfsluttetMultipel scleroseSverige
-
Queen's UniversityWalmartAfsluttetKronisk skizofreniCanada
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetHjertefejl | Ældre menneskerKalkun
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemAfsluttet
-
University of British ColumbiaAfsluttetAmputation under knæetCanada