- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01047748
Et forsøg med digoxin før abort i andet trimester
Et randomiseret klinisk forsøg med intra-føtal versus intra-amniotisk digoxin før graviditetsafbrydelse i andet trimester
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Af de 1,2 millioner aborter hvert år i USA finder cirka 12 % sted i graviditetens andet trimester. Den foretrukne teknik til graviditetsafbrydelse i andet trimester er dilatation og evakuering eller D&E. I 2006 blev der udført 144.000 D&E'er i USA. Klinikere opnår ofte præoperativ føtal asystoli ved en modertransabdominal injektion af digoxin. Forud for D&E bruger udbydere digoxin til at inducere fosterdød 1) for udbyderes præference for at lette kirurgisk levering af fosteret og/eller 2) til patienter, der udtrykker ønske om fosterdød forud for aborten.
Brugen af digoxin til at opnå præoperativ føtal asystoli er udbredt, men der er ingen evidensbaserede standarder for, hvordan man bedst opnår føtal asystoli før D&E. Digoxin er blevet administreret intrakardielt, intrathorax, intraføtalt og intra-amniotisk, med doser varierende fra 0,25 til 2 mg. Klinikere, der bruger digoxin, injicerer det normalt en til to dage før D&E. Kun én undersøgelse har vurderet effektiviteten af digoxin ved forskellige doser; dette var en retrospektiv og ikke-randomiseret analyse. De offentliggjorte fejlrater er baseret på et lille antal patienter og er derfor upræcise. Intrafetal digoxininjektion kan være mere effektiv, men er en teknisk vanskeligere procedure end intra-amniotisk injektion. Farmakodynamikken af digoxin, når det anvendes til fosterbekæmpelse, er heller ikke kendt. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den optimale vej for digoxin-injektion (intrafetal eller intra-amnion), som vil maksimere patientsikkerheden og samtidig bevare effektiviteten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Planned Parenthood Los Angeles - Bixby Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mindst 18 år gammel
- engelsk eller spansktalende
- kunne give informeret samtykke
- dokumenteret føtal hjerteaktivitet.
Ekskluderingskriterier:
- betydelig medicinsk sygdom eller hjerte-kar-sygdom
- nuværende brug af hjerte- eller antihypertensiv medicin
- hjertearytmi på præoperativt EKG
- flere graviditeter
- sygelig fedme (BMI større end 40)
- kendt digoxinallergi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intra-føtal injektion
Forsøgspersoner vil modtage en intra-føtal digoxin-injektion én dag før deres kirurgiske abort i andet trimester
|
Enkelt transabdominal injektion af digoxin 1 mg i fosteret
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: intra-amniotisk injektion
Forsøgspersoner vil modtage en intra-amniotisk digoxininjektion én dag før deres kirurgiske abort i andet trimester
|
Enkelt transabdominal injektion af digoxin 1 mg i fostervandet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forskel i føtal asystoli mellem grupperne
Tidsramme: en dag
|
en dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
digoxin-relaterede bivirkninger
Tidsramme: en dag
|
en dag
|
|
forskelle i kirurgisk indgreb mellem grupper
Tidsramme: en dag
|
en dag
|
|
fagtilfredshed
Tidsramme: en dag
|
en dag
|
|
serum digoxin niveauer i undersøgelses undergruppe
Tidsramme: en dag
|
en dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katharine O White, MD, MPH, Physicians for Reproductive Choice and Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jackson RA, Teplin VL, Drey EA, Thomas LJ, Darney PD. Digoxin to facilitate late second-trimester abortion: a randomized, masked, placebo-controlled trial. Obstet Gynecol. 2001 Mar;97(3):471-6. doi: 10.1016/s0029-7844(00)01148-0.
- Molaei M, Jones HE, Weiselberg T, McManama M, Bassell J, Westhoff CL. Effectiveness and safety of digoxin to induce fetal demise prior to second-trimester abortion. Contraception. 2008 Mar;77(3):223-5. doi: 10.1016/j.contraception.2007.10.011. Epub 2008 Jan 22.
- Drey EA, Thomas LJ, Benowitz NL, Goldschlager N, Darney PD. Safety of intra-amniotic digoxin administration before late second-trimester abortion by dilation and evacuation. Am J Obstet Gynecol. 2000 May;182(5):1063-6. doi: 10.1067/mob.2000.105438.
- White KO, Nucatola DL, Westhoff C. Intra-fetal Compared With Intra-amniotic Digoxin Before Dilation and Evacuation: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2016 Nov;128(5):1071-1076. doi: 10.1097/AOG.0000000000001671.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20082058
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Induceret abort
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHemiplegi | Spædbørns udvikling | Constraint Induced Movement TherapyForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
University of SevilleAfsluttetFamilie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapiSpanien
-
Fondation LenvalRekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)Frankrig
-
Cairo UniversityAfsluttetSlag | Constraint Induced Movement Therapy | Øvre ekstremitetsfunktion | Botox injektion | Opgaveorienteret træningEgypten
-
CEU San Pablo UniversityUkendtParese i øvre ekstremitet | Familie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapiSpanien
Kliniske forsøg med intra-føtal digoxin injektion
-
Meir Medical CenterUkendtIntra amniotisk indsprøjtning af DIGOXIN til fostermiddel i andet trimester afbrydelse af graviditetArytmi | Hypotension | EKG ændringerIsrael
-
Stanford UniversitySanta Clara Valley Medical CenterAfsluttetLovligt induceret abort uden omtale af komplikationerForenede Stater
-
Stanford UniversitySanta Clara Valley Medical CenterAfsluttetAbort, induceretForenede Stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Spinal FusionForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetPancreatitis | Pancreatitis, kroniskForenede Stater