- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01125800
En fase I-dosisfinding og sikkerhedsundersøgelse af oral LDE225 hos børn og en fase II-portion til vurdering af foreløbig effekt ved tilbagevendende eller refraktær MB
Et fase I/II-studie af LDE225 hos pædiatriske patienter med recidiverende eller refraktær medulloblastom eller andre tumorer, der potentielt er afhængige af pindsvinesignalvejen og voksne patienter med recidiverende eller refraktær medulloblastom
Fase I dosis-eskaleringsstudie for at karakterisere sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken af LDE225 givet oralt på et dagligt doseringsskema til børn med recidiverende eller refraktær medulloblastom eller andre tumorer, der potentielt er afhængige af Hedgehog-signalvejen.
Fase II studie skal vurdere foreløbig effekt hos både voksne og pædiatriske patienter med recidiverende eller refraktær MB.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Newcastle Upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE1 4LP
- Novartis Investigative Site
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Children's Healthcare of Atlanta Childern Hosp - ATL
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center/Johns Hopkins Med. John Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana Farber Cancer Institute DFCI (3)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital CPKC412A2114
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75231
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Frankrig, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italien, 40139
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20133
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00168
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fase I - Patienter i alderen ≥12 måneder og <18 år, Fase II - Patienter ≥12 måneder
- Fase I - Histologisk bekræftet diagnose af medulloblastom, rhabdomyosarkom, neuroblastom, hepatoblastom, højgradig gliom eller osteosarkom, der er udviklet på trods af behandling med standardterapier, eller som ingen standardbehandlinger er tilgængelige for (patienter med hjernestammegliomer er udelukket). Fase II - Histologisk bekræftet diagnose af recidiverende eller recidiverende medulloblastom med mindst én målbar læsion.
- Ydeevnestatus: Karnofsky ≥60 % for patienter >10 år, Lansky ≥50 for patienter under eller lig med 10 år
- Protokoldefineret nyre-, lever- og knoglemarvsfunktion
- Negativ graviditetstest før start af undersøgelsesbehandling. Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du bruge 'meget effektive' præventionsmetoder.
- Alle patienter skal give samtykke til at give en tumorprøve
Ekskluderingskriterier:
- Systemisk anti-cancerbehandling inden for 2 uger før første dosis (6 uger for nitrosourea, mitomycin og monoklonale antistoffer).
- Fokal strålebehandling inden for 4 uger før første dosis, eller fuld spinal strålebehandling inden for 3 måneder efter første dosis.
- Uafklaret toksicitet større end CTCAE grad 1 fra tidligere anti-cancerterapi eller strålebehandling (eksklusive neurotoksicitet, alopeci, ototoksicitet, lymfopeni eller andre specifikationer i berettigelseskriterierne for denne undersøgelse), eller ufuldstændig bedring fra tidligere operation, medmindre det er aftalt af Novartis og rektor Efterforsker (PI) og dokumenteret.
- Større operation, alvorlig sygdom eller traumatisk skade inden for 2 uger efter start af studieterapi. Patienter forventede at kræve større operation inden for de første 2 behandlingscyklusser.
- Patienter, der har behov for en nasogastrisk sonde til lægemiddeladministration (G-rør er tilladt)
- Nedsat hjertefunktion
- Gravide eller ammende kvinder
- Svækkelse af mave-tarmfunktionen (GI) eller GI-sygdom
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LDE225 233mg/m2 daglig dosis
Pædiatrisk dosis.
|
LDE225/sonidegib-kapsler blev leveret til efterforskerne i dosisstyrker på 50 mg, 100 mg, 200 mg og 250 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: LDE225 372mg/m2 daglig dosis
Pædiatrisk dosis.
|
LDE225/sonidegib-kapsler blev leveret til efterforskerne i dosisstyrker på 50 mg, 100 mg, 200 mg og 250 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: LDE225 425 mg/m2 daglig dosis
Pædiatrisk dosis.
|
LDE225/sonidegib-kapsler blev leveret til efterforskerne i dosisstyrker på 50 mg, 100 mg, 200 mg og 250 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: LDE225 680 mg/m2 daglig dosis
Pædiatrisk dosis.
|
LDE225/sonidegib-kapsler blev leveret til efterforskerne i dosisstyrker på 50 mg, 100 mg, 200 mg og 250 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: LDE225 800 mg/m2 daglig dosis
Voksen dosis
|
LDE225/sonidegib-kapsler blev leveret til efterforskerne i dosisstyrker på 50 mg, 100 mg, 200 mg og 250 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) i fase I
Tidsramme: Baseline, slutningen af dosiseskaleringsdel (dag 42)
|
DLT blev defineret som en bivirkning (AE) eller unormal laboratorieværdi vurderet som ikke relateret til sygdom, sygdomsprogression, interkurrent sygdom eller samtidig medicin.
DLT inkluderede enhver grad 3 eller 4 klinisk tydelig toksicitet, hæmatologi: ≥ CTCAE grad 3 neutropeni (ANC <1,0x10^9/L); ≥ CTCAE grad 3 trombocytopeni (blodplader <50x10^9/L); ≥ CTCAE grad 3 anæmi (Hgb <80 g/L); Febril neutropeni (ANC <1x10^9/L, feber ‡ 38,5°C), nyre: ≥ CTCAE grad 3 serum kreatinin (>3xULN), lever: ≥ CTCAE grad 3 total bilirubin (>3xULN); ≥ 10xULN ALT elevation; grad 2 total bilirubin (>1,5ULN) sammen med ≥ grad 3 ALT forhøjelse (>5xULN), Hjerte: ≥ CTCAE grad 3, Andre bivirkninger: ≥ CTCAE grad 3 opkastning eller kvalme trods optimal antiemetisk behandling, diarré trods optimal antidiarrébehandling.
|
Baseline, slutningen af dosiseskaleringsdel (dag 42)
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af Sonidegib til langvarig brug
Tidsramme: Baseline, slutningen af dosiseskaleringsdel (dag 42)
|
MTD blev defineret som det højeste dosisniveau, for hvilket ikke mere end 1 deltager i en dosiskohorte oplevede dosisbegrænsende toksicitet (DLT), baseret på Bayesiansk logistisk regressionsmodel (BLRM), der anvender eskaleringsprincippet med overdosiskontrol (EWOC).
DLT blev defineret som en uønsket hændelse (AE) eller unormal laboratorieværdi vurderet som ikke relateret til sygdom, sygdomsprogression, interkurrent sygdom eller samtidig medicin.k
|
Baseline, slutningen af dosiseskaleringsdel (dag 42)
|
|
Procentdel af deltagere med objektiv responsrate (ORR) efter behandling
Tidsramme: Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
Tumorresponsen på sonidegib-behandlingen blev målt ved ORR.
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere med delvis respons eller fuldstændig respons som deres bedste samlede respons.
Deltagere med stabil sygdom, progressiv sygdom tumorvurdering blev betragtet som ikke-respondere.
Responsevalueringskriterier var gadoliniumchelat-forstærket hjernetumor magnetisk resonansbilleddannelse (Gd-MRI) for medulloblastom og centralnervesystem (CNS) tumorer og responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.0 for ikke-CNS tumorer vurderet ved MRI.
Komplet respons (CR), progressiv sygdom (PD) og ufuldstændig respons/stabil sygdom (SD) blev defineret som forsvinden af alle ikke-mål-læsioner, utvetydig progression af eksisterende ikke-mål-læsioner og henholdsvis CR eller PD.
|
Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med bivirkninger (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er), behandlingsrelaterede AE'er og død under undersøgelsen
Tidsramme: Baseline (start af undersøgelsesbehandling) op til slutningen af behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
En AE blev defineret som ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der var tidsmæssigt forbundet med brugen af undersøgelseslægemidlet, uanset om det var relateret til undersøgelseslægemidlet eller ej.
En SAE blev defineret som en hændelse, der var dødelig eller livstruende, påkrævet eller langvarig hospitalsindlæggelse, var væsentligt eller permanent invaliderende eller invaliderende, udgjorde en medfødt anomali eller en fødselsdefekt, eller omfattede enhver anden klinisk signifikant hændelse, der kunne bringe deltageren i fare eller kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre et af de førnævnte udfald.
Behandlingsrelaterede AE'er blev defineret som AE'er, der var mistænkt for at være relateret til undersøgelsesbehandling ifølge investigator.
Dødsfald under behandling var dødsfald, der indtraf op til 30 dage efter sidste dato for undersøgelsesbehandling.
|
Baseline (start af undersøgelsesbehandling) op til slutningen af behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
|
Område under lægemiddelkoncentrationstidskurven fra tid nul til 24 timer efter dosering (AUC0-24 timer) af Sonidegib i fase I
Tidsramme: Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
AUC(0-24h) blev defineret som arealet under lægemiddelkoncentrationstidskurven beregnet ved brug af lineær trapezformet summering fra tid nul til 24 timer efter dosering.
|
Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
|
Tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration (Tmax) af Sonidegib i fase I
Tidsramme: Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
Tmax blev defineret som den tid, der kræves for at nå maksimal observeret plasmakoncentration.
Tmax blev direkte bestemt ud fra de rå plasmakoncentrationstidsdata.
|
Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af Sonidegib i fase I
Tidsramme: Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
Maksimal observeret plasmakoncentration efter lægemiddeladministration blev beregnet ud fra de rå plasmakoncentrationstidsdata.
|
Før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 7 timer (± 15 min) efter dosis på dag 1 og dag 22 i cyklus 1
|
|
Procentdel af pædiatriske deltagere med objektiv responsrate (ORR) efter Hedgehog (Hh) Signaling Pathway Status
Tidsramme: Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
ORR blev bestemt hos deltagerne med mutationer på Hh-genet (Hh-positivt) og deltagerne uden mutationer på Hh-genet (Hh-negativt).
|
Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
|
Varighed af respons ved behandling
Tidsramme: Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
Varigheden af den samlede respons (komplet respons (CR) eller delvis respons (PR)) blev beregnet for de deltagere, hvis bedste samlede respons var CR eller PR.
Startdatoen var datoen for den første dokumenterede tumorrespons (CR eller PR), og slutdatoen var datoen for hændelsen defineret som den første dokumenterede progression eller død på grund af underliggende cancer eller efter samme behandlingslinje.
Hvis en deltager ikke havde en progression eller død, blev varigheden af respons censureret på datoen for sidste tilstrækkelige tumorvurdering i den pågældende behandlingslinje.
|
Baseline, dag 28 i cyklus 2, afslutning på behandlingen (inden for 14 dage efter sidste dosis)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Sarkom
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neoplasmer, muskelvæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Myosarkom
- Medulloblastom
- Astrocytom
- Neuroblastom
- Rhabdomyosarkom
- Hepatoblastom
Andre undersøgelses-id-numre
- CLDE225X2104
- 2010-019348-37 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliom
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
Theragnostics LtdAfsluttetGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med LDE225
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetBehandling af basalcellekarcinomer (BCC'er) hos Gorlin-syndrompatienterØstrig, Schweiz
-
Anne ChangNovartisAfsluttetBasalcellekarcinomForenede Stater
-
University of UtahTrukket tilbageDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNevoid basalcellekarcinomsyndrom | Basalcellekarcinom | Gorlin syndromBelgien, Østrig, Tyskland, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMedulloblastom | Basalcellekarcinom | Avanceret kræft i solide tumorerSpanien, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMedulloblastom | Basalcellekarcinom | Avanceret kræft i solide tumorerTaiwan, Hong Kong, Japan
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAfsluttetBasalcellekarcinomSpanien, Tyskland, Italien, Schweiz
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetBasalcellekarcinomFrankrig, Italien, Tyskland, Ungarn, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Spanien, Belgien, Schweiz, Australien, Canada, Grækenland
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastatisk tyktarmskræft | Mavekræft | Avancerede solide tumorer | Metastatisk brystkræft | Gastroøsofageal Junction Cancer | Tilbagevendende Glioblastoma Multiforme | Avanceret bugspytkirtel adenokarcinom | Sikkerhed | Tredobbelt negativ metastatisk brystkræft | Dosiseskalering | Foreløbig effektivitet | Hormonreceptorpositiv...Canada, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Italien, Belgien, Australien, Forenede Stater