- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01165697
Etablering af biomarkører for Fabrys sygdom
Fabrys sygdom, en x-bundet recessiv lysosomal lagringssygdom (LSD) er almindeligt anerkendt som en årsag til nyresvigt hos involverede mænd og for nylig også anerkendt hos kvinder. Kvinder er involveret i betydeligt antal og med komplikationer, ligesom mænd, af vaskulær sygdom. Dette viser sig som uventede slagtilfælde hos unge voksne. Vi har morfologiske beviser for, at lagringsendoteliopati induceret mikrovaskulær sygdom er årsagen til kardiopati og kryptogene slagtilfælde, og at lagringsendoteliopati starter tidligt i livet, sandsynligvis før fødslen. Baseret på vores tidligere arbejde med andre endoteliopatier såsom diabetes mellitus, Susac syndrom og hypertension, vil vi finde og studere patienter ved hjælp af unikke metoder, neuro-retinal fluorescein angiografi (NRFA), som vi har udviklet til dette formål. Disse metoder inkluderer NRFA for at demonstrere kapillær perfusion i synsnervehovedet og nethindens kvadranter. Vi forventer, baseret på vores tidligere erfaring med andre endoteliopatier, at vi vil vise mere vaskulær patologi tidligere end tidligere rapporteret. Ved hjælp af epidemiologiske og genetiske værktøjer vil vi finde flere patienter end tidligere kendt eller forventet. Det vil give mulighed for tidligere diagnose, prognose og respons på enzymerstatningsterapi.
Vi antager, at Fabrys sygdom er en dårligt anerkendt og dårligt karakteriseret årsag til mikrovaskulær sygdom og kryptogene slagtilfælde hos unge kvinder og mænd. Neuroretinale kapillære perfusionsabnormiteter i Fabrys sygdom vil være prædiktive for tilsvarende vaskulær sygdom i nyre, hjerte, hjerne og andre organer, og desuden vil den reagere på forandringer induceret af enzymerstatningsterapibehandling.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Specifikke mål
Specifikt mål 1. At demonstrere specificiteten og sensitiviteten af de diagnostiske evner af en neuroretinal undersøgelse, som omfatter spaltelampe og fundoskopi, og NRFA til diagnosticering af Fabrys sygdom på en patientpopulation af identificerede FD-patienter.
Specifikt formål 2. At vise kapillære perfusionsabnormiteter i optisk nerve og nethinde ved hjælp af neuroretinal fluoresceinangiografi hos patienter med Fabrys sygdom og sammenligne disse med renal (målt ved GFR).
Specifikt mål 3. At vise, at ændringen i kapillærperfusionsundersøgelser sammenlignet med baseline som respons på enzymerstatningsterapibehandling over tid, som en manifestation af vævsbyrde og prognose er en mere følsom biomarkør for omfanget af patientsygdom end corneal keratopati.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43212
- Eye and Ear Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fabry patient
- tegn på angiopati (nyre-, hjerte- eller okulær)
- Patienter over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan eller ønsker at give skriftligt informeret samtykke, vil ikke blive rekrutteret
- Patienter under 18 år
- Patienter, der ikke har eller ikke vil gennemgå fluoresceinangiografi
- Allergi over for fluorescein
- Gravide kvinder og fostre er udelukket fra undersøgelsen på grund af risici relateret til fluorescein og ingen direkte fordel for den gravide kvinde og foster
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fabry sygdom biomarkør
Neuro-retinal fluorescein angiografi (NRFA) undersøgelse vil blive administreret en gang hver 6. måned i op til 3 år.
|
Fluorescein angiografi én gang hver 6. måned i 3 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilstedeværelse af specifikke fund, der almindeligvis er forbundet med Fabrys sygdom ved brug af neuroretinal undersøgelse
Tidsramme: hver 6. måned i op til 3 år
|
hver 6. måned i op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kapillærperfusionsabnormiteter i synsnerven og nethinden
Tidsramme: hver 6. måned i op til 3 år
|
hver 6. måned i op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Deborah M Grzybowski, PhD, Ohio State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Caggana M, Ashley GA, Desnick RJ, Eng CM. Fabry disease: molecular carrier detection and prenatal diagnosis by analysis of closely linked polymorphisms at Xq22.1. Am J Med Genet. 1997 Aug 22;71(3):329-35.
- Eng CM, Fletcher J, Wilcox WR, Waldek S, Scott CR, Sillence DO, Breunig F, Charrow J, Germain DP, Nicholls K, Banikazemi M. Fabry disease: baseline medical characteristics of a cohort of 1765 males and females in the Fabry Registry. J Inherit Metab Dis. 2007 Apr;30(2):184-92. doi: 10.1007/s10545-007-0521-2. Epub 2007 Mar 8.
- Wilcox WR, Oliveira JP, Hopkin RJ, Ortiz A, Banikazemi M, Feldt-Rasmussen U, Sims K, Waldek S, Pastores GM, Lee P, Eng CM, Marodi L, Stanford KE, Breunig F, Wanner C, Warnock DG, Lemay RM, Germain DP; Fabry Registry. Females with Fabry disease frequently have major organ involvement: lessons from the Fabry Registry. Mol Genet Metab. 2008 Feb;93(2):112-28. doi: 10.1016/j.ymgme.2007.09.013. Epub 2007 Nov 26.
- Glass RB, Astrin KH, Norton KI, Parsons R, Eng CM, Banikazemi M, Desnick RJ. Fabry disease: renal sonographic and magnetic resonance imaging findings in affected males and carrier females with the classic and cardiac variant phenotypes. J Comput Assist Tomogr. 2004 Mar-Apr;28(2):158-68. doi: 10.1097/00004728-200403000-00002.
- Eng CM, Germain DP, Banikazemi M, Warnock DG, Wanner C, Hopkin RJ, Bultas J, Lee P, Sims K, Brodie SE, Pastores GM, Strotmann JM, Wilcox WR. Fabry disease: guidelines for the evaluation and management of multi-organ system involvement. Genet Med. 2006 Sep;8(9):539-48. doi: 10.1097/01.gim.0000237866.70357.c6.
- Svarstad E, Bostad L, Kaarboe O, Houge G, Tondel C, Lyngdal PT, Iversen BM. Focal and segmental glomerular sclerosis (FSGS) in a man and a woman with Fabry's disease. Clin Nephrol. 2005 May;63(5):394-401. doi: 10.5414/cnp63394.
- Tondel C, Bostad L, Hirth A, Svarstad E. Renal biopsy findings in children and adolescents with Fabry disease and minimal albuminuria. Am J Kidney Dis. 2008 May;51(5):767-76. doi: 10.1053/j.ajkd.2007.12.032. Epub 2008 Mar 20. Erratum In: Am J Kidney Dis. 2009 Mar;53(3):567.
- Tondel C, Bostad L, Laegreid LM, Houge G, Svarstad E. Prominence of glomerular and vascular changes in renal biopsies in children and adolescents with Fabry disease and microalbuminuria. Clin Ther. 2008;30 Suppl B:S42. doi: 10.1016/s0149-2918(08)80036-7. No abstract available.
- Tondel C, Laegreid LM, Hirth A, Houge G, Mansson JE, Sovik O. [Intravenous enzyme substitution therapy in children with Fabry's disease]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2003 Dec 4;123(23):3388-90. Norwegian.
- Strujic BJ, Jeren T. Fabry disease--a diagnostic and therapeutic problem. Ren Fail. 2005;27(6):783-6. doi: 10.1080/08860220500244856.
- Gilbert-Barness E. Review: Metabolic cardiomyopathy and conduction system defects in children. Ann Clin Lab Sci. 2004 Winter;34(1):15-34.
- Kampmann C, Wiethoff CM, Perrot A, Beck M, Dietz R, Osterziel KJ. The heart in Anderson Fabry disease. Z Kardiol. 2002 Oct;91(10):786-95. doi: 10.1007/s00392-002-0848-5.
- Whybra C, Kampmann C, Willers I, Davies J, Winchester B, Kriegsmann J, Bruhl K, Gal A, Bunge S, Beck M. Anderson-Fabry disease: clinical manifestations of disease in female heterozygotes. J Inherit Metab Dis. 2001 Dec;24(7):715-24. doi: 10.1023/a:1012993305223.
- Mitsias P, Levine SR. Cerebrovascular complications of Fabry's disease. Ann Neurol. 1996 Jul;40(1):8-17. doi: 10.1002/ana.410400105.
- Mehta A, Ginsberg L; FOS Investigators. Natural history of the cerebrovascular complications of Fabry disease. Acta Paediatr Suppl. 2005 Mar;94(447):24-7; discussion 9-10. doi: 10.1111/j.1651-2227.2005.tb02106.x.
- Michels H, Mengel E. Lysosomal storage diseases as differential diagnoses to rheumatic disorders. Curr Opin Rheumatol. 2008 Jan;20(1):76-81. doi: 10.1097/BOR.0b013e3282f169fe.
- Knowles SR, Weber EA, Berbrayer CS. Allergic reaction to fluorescein dye: successful one-day desensitization. Can J Ophthalmol. 2007 Apr;42(2):329-30.
- Cook SC, Ferketich AK, Raman SV. Myocardial ischemia in asymptomatic adults with repaired aortic coarctation. Int J Cardiol. 2009 Mar 20;133(1):95-101. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.12.015. Epub 2008 Feb 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Cerebrale småkarsygdomme
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Fabrys sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009H0137
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fabrys sygdom
-
Shaare Zedek Medical CenterJohannes Gutenberg University MainzAfsluttet
-
GC Biopharma CorpHanmi Pharmaceutical Company LimitedRekrutteringFabry DisesaseForenede Stater, Argentina, Sydkorea
-
Lysosomal and Rare Disorders Research and Treatment...SanofiUkendtFabryForenede Stater
-
University Hospital, CaenUkendt
Kliniske forsøg med Fluorescein angiografi
-
Saint-Joseph UniversityIkke rekrutterer endnuDiabetes mellitus | Akut nyreskade | Kronisk nyresygdom trin 5 | Kronisk nyresygdom Stadium 3B | Kronisk nyresygdom trin 4 | Fluorescein angiografiLibanon
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupAfsluttet
-
Shandong UniversityUkendtBillede kvalitet | HudmisfarvningKina
-
University of PittsburghAfsluttet
-
University of ArkansasAfsluttetEffektiviteten af fluoresceinvisualisering af livmoderen til påvisning af endometriecancerinvasionEndometriecancerForenede Stater
-
Medical University of ViennaAfsluttetOkulær overfladesygdom | Tårefilms egenskaberØstrig
-
Johannes Gutenberg University MainzAfsluttetIntestinal permeabilitet hos patienter med levercirrhose ved hjælp af konfokal endoskopi (CEDIP-LCI)Cirrhose, leverTyskland
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttetNethindesygdomKorea, Republikken
-
Kresge Eye InstituteSuspenderetFluorescein angiografiForenede Stater
-
University of UtahTrukket tilbage