- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01184443
Evaluering af effekten og sikkerheden af Olanzapin til Anorexia Nervosa hos børn og unge
Evaluering af effektiviteten og sikkerheden af olanzapin som en supplerende behandling for anorexia nervosa hos børn og unge: et åbent forsøg
Formålet med dette forsøg er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af det atypiske antipsykotikum, olanzapin, til behandling af unge, der lider af Anorexia Nervosa (AN).
Unge mænd og kvinder mellem 11 og 17 år, der behandles af en læge på Eating Disorder-teamet på Children's Hospital of Eastern Ontario, vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen, hvis de er blevet diagnosticeret med AN eller spiseforstyrrelse ikke på anden måde Specificeret (EDNOS), og hvis de vejer mindre end eller lig med 85 % af deres ideelle kropsvægt. De, der opfylder inklusions- og ikke eksklusionskriterier og giver samtykke til at deltage i forsøget, vil blive tilbudt supplerende behandling med olanzapin. De, der accepterer at tage olanzapin, vil tilhøre olanzapin-gruppen, og de, der afslår, vil tilhøre sammenligningsgruppen. Olanzapin doser vil være i overensstemmelse med undersøgernes nuværende kliniske praksis, med flexdoser i området fra 1,25 mg til 10,0 mg dagligt (de fleste patienter behandles med 2,5 mg eller 5,0 mg ved sengetid); dosisjusteringer baseret på individuelt behov og tolerabilitet. Deltagerne forbliver i undersøgelsen i 12 uger. De, der i starten afslår behandling med olanzapin, kan ændre mening og tage olanzapin indtil uge 9 af forsøget.
Det er en hypotese, at de børn og unge, der vælger at tage olanzapin ved indgangen til forsøget, vil være mere motiverede til at komme sig og mere imødekommende med behandlingen. Sammenlignet med dem, der ikke får medicin, forventes det, at disse unge vil udvise nedsatte spiseforstyrrede holdninger og adfærd samt en øget vægtøgning.
Endelig forudsiges det, at frekvensen af seponering og de negative virkninger af olanzapin vil være mindre i betragtning af den relativt lave dosis (sammenlignet med behandling for patienter med skizofreni), langsom titrering og kortvarig brug af olanzapin, som efterforskerne vil bruge .
Ved at sammenligne patienters velbefindende og resultat i de to grupper håber forskerne at begynde at besvare spørgsmålet om, hvorvidt olanzapin fører til forbedret klinisk resultat for patienter med alvorlige spiseforstyrrelser som AN eller EDNOS, og spørgsmålet om, hvorvidt fordelene ved at bruge medicinen opvejer risiciene.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mellem 11 og 17 (under 18) ved begyndelsen af forsøget
- Baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) opfylder patienten kriterierne for diagnosticering af Anorexia Nervosa (hvoraf der er to typer: begrænsning eller overspisning/udrensning) eller spiseforstyrrelse ikke andet specificeret, med en vægt på mindre end eller lig med 85 % af hans eller hendes ideelle kropsvægt, som bedst kan bestemmes på vurderingstidspunktet
- Behandlet af læge på spiseforstyrrelsesteamet på Children's Hospital of Eastern Ontario (CHEO)
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket behandling med enhver anden antipsykotisk medicin, humørstabilisator eller stimulans
- Kendt diagnose af: diabetes, nedsat glukosetolerance, hyperlipidæmi, leverdysfunktion, stofafhængighed, snævervinklet grøn stær, paralytisk ileus eller pancreatitis eller enhver anden medicinsk sygdom, der ville blive anset for at have en væsentlig indvirkning på behandling eller helbredelse fra spiseforstyrrelsen
- Enhver ukontrolleret komorbid sygdom, der påvirker ethvert system, inklusive infektiøs, endokrin, renal, gastroenterologisk, respiratorisk, hjerte-, immunologisk eller hæmatologisk. Potentielle deltagere med kontrollerede komorbiditeter i disse områder kan blive inviteret til at deltage efter den primære investigators skøn.
- Oplevet et eller flere anfald uden klar og afklaret ætiologi
- Manglende evne til at overholde prøvekrav, herunder manglende forståelse af engelsk
- Gravid eller ammende
- Højt blodtryk
- Kendt allergi eller kendt følsomhed over for produkter i olanzapin
- Andre uspecificerede årsager, der efter investigators opfattelse gør patienten uegnet til indskrivning
- Officielt erklæret ude af stand til at give samtykke til behandling i henhold til Mental Health Act (Bemærk: Hvis en patient er tvangsindlagt, kan han eller hun inviteres til at deltage, forudsat at han eller hun ikke officielt er blevet vurderet ude af stand til at træffe behandlingsbeslutninger i henhold til Mental Health Act )
- Klinisk vurderet til at være i alvorlig selvmordsrisiko
- Der er gået mere end 6 måneder mellem patientens indledende spiseforstyrrelsesvurdering og tidspunktet for studiestart
- Leverfunktionstest (ALT) > 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Positiv graviditetstest
- Elektrokardiogram (EKG): QTc > 450 msek eller anden arytmi end sinusbradykardi; ledningsabnormiteter, forlænget QTc eller andet
- LDL-C > 4,9 mmol/L
- Totalt kolesterol/HDL-forhold > 6
- Fastende glukose > eller lig med 6,1 mmol/L
- Neutrofiltal < 0,5 x 10^9/L
- Prolaktinniveau ved vurdering > 200 ng/mL
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Olanzapin
Dem, der vælger at tage olanzapin som en del af deres behandling (standard praksis plus medicin).
|
Doseringsregimet er i overensstemmelse med klinisk praksis.
Patienter vil typisk starte med oral olanzapin med 2,5 mg (sjældent 1,25 mg) dagligt i 1 til 2 uger, og hvis det tolereres og er klinisk indiceret, øges det til 5,0 mg dagligt.
Størstedelen af patienterne vil forblive på en vedligeholdelsesdosis på 5,0 mg, men mere ophidsede patienter kan tage 7,5 mg (sjældent 10,0 mg) dagligt.
Patienterne vil blive nedtrappet, når de nærmer sig/når deres ideelle kropsvægt.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sammenligning
Dem, der vælger ikke at tage olanzapin som en del af deres behandling (standard praksis).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spiseforstyrrelse Symptom Alvorlighedsskala
Tidsramme: 12 uger
|
Psykologisk primært resultat: Eating Disorder Symptom Severity Scale er et kliniker-vurderet mål for sværhedsgraden af spiseforstyrrelser og adfærdsmæssige og kognitive spiseforstyrrelser.
|
12 uger
|
|
Satsen for vægtøgning
Tidsramme: 12 uger
|
Medicinsk primært resultat: Satsen for vægtøgning vil blive målt under hele forsøget.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Børns depressionsopgørelse
Tidsramme: 12 uger
|
Psykologisk målestok, der vurderer kognitive, adfærdsmæssige og somatiske symptomer på depression.
|
12 uger
|
|
Multidimensionel angstskala for børn
Tidsramme: 12 uger
|
Psykologisk målestok, der vurderer angst.
|
12 uger
|
|
Spørgeskema til undersøgelse af spiseforstyrrelser-ungdom
Tidsramme: 12 uger
|
Vurderer adfærd og holdninger forbundet med spiseforstyrrelser hos unge 13 år og ældre.
|
12 uger
|
|
Børns spiseholdningstest
Tidsramme: 12 uger
|
Vurderer adfærd og holdninger forbundet med spiseforstyrrelser hos unge mellem 8 og 12 år.
|
12 uger
|
|
Tjekliste for børns adfærd
Tidsramme: 12 uger
|
Evaluerer forældres opfattelse af deres barns humør og angst
|
12 uger
|
|
Spiseforstyrrelse Rastløshed Agitation Drug Sleep Scale (til unge og forældre)
Tidsramme: 12 uger
|
Dette spørgeskema stiller specifikke spørgsmål om rastløshed, spiseforstyrrelseskognitioner, søvn, medicinering og patientens ønske om at komme sig over spiseforstyrrelsen, som ikke er behandlet i de øvrige spørgeskemaer.
|
12 uger
|
|
Opgørelse over spiseforstyrrelser-3
Tidsramme: 12 uger
|
Psykologisk målestok, der vurderer psykologiske træk og symptomer, der er relevante for udvikling og vedligeholdelse af spiseforstyrrelser.
|
12 uger
|
|
Overordnet sikkerhedsprofil
Tidsramme: 12 uger
|
Der vil blive foretaget en samlet vurdering af sikkerhedsprofilen for olanzapin.
Dette vil omfatte undersøgelse af rapporterede bivirkninger, vitale tegn, elektrokardiogrammer, urinanalyse og blodkemi.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wendy J Spettigue, MD, FRCPC, Children's Hospital of Eastern Ontario
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Anoreksi
- Anoreksi
- Ernærings- og spiseforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Olanzapin
Andre undersøgelses-id-numre
- RGDM24
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spiseforstyrrelse
-
University of Sao Paulo General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
University of Turin, ItalyAfsluttetMindful Eating Intervention | Bæredygtige kostpræferencerItalien
-
ShireAfsluttetBinge-eating DisorderAustralien
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Hilda & Preston Davis Foundation; Global Foundation for Eating DisordersAfsluttetSpiseforstyrrelse | Binge-eating DisorderForenede Stater
-
Lindner Center of HOPEUniversity of CincinnatiAfsluttet
-
Axsome Therapeutics, Inc.Tilmelding efter invitationBinge-Eating DisorderForenede Stater
-
BioprojetAfsluttet
-
Sao Jose do Rio Preto Medical SchoolFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetBinge-Eating Disorder | Spiseforstyrrelser | Spiseadfærd | Spiseforstyrrelse | Binge Eating Disorder forbundet med fedmeBrasilien
-
Ali RezaiAktiv, ikke rekrutterendeBinge-Eating DisorderForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringBinge-eating DisorderForenede Stater
Kliniske forsøg med Olanzapin
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D LLCAfsluttetSkizofreni, skizoaffektiv lidelseForenede Stater
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteAfsluttetFaste tumorer | Kvalme og opkast | OlanzapinKina
-
Mercy Bon Secours Saint Vincent Medical CenterRekrutteringCannabinoid hyperemesis syndromForenede Stater
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity Health Network, TorontoAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttet
-
Veterans Medical Research FoundationBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringBrystkræftHong Kong
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetSkizofrene lidelserKalkun, Finland
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Vanderbilt UniversityEli Lilly and CompanyAfsluttet