- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01240291
Den kliniske rolle af intravenøs glutamin hos traumepatienter, der modtager enteral ernæring (GLINT)
Effekt af intravenøs GLutamin-tilskud hos traumepatienter, der modtager enteral ernæringsundersøgelsesprotokol (GLINT-undersøgelse): Et prospektivt, blindet, randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Traumepatienter er karakteriseret ved ændring i immunrespons, øget eksponering for infektiøse komplikationer, sepsis og som følge heraf organsvigt og død. Glutamintilskud til parenteral ernæring er en af de ernæringsmæssige interventioner, der har vist sig at være forbundet med forbedret overlevelsesrate, nedsat smitsom sygelighed, omkostninger, intensivafdeling og hospitalsindlæggelsestid. Glutamintilskud hos patienter, der modtager enteral ernæring og dens bedste vej, er dog stadig kontroversielle. En række forsøg undersøgte de gavnlige virkninger af intravenøs tilskud af alanyl-glutamin hos kritisk syge patienter, der fik enteral ernæring. Disse forsøg var imidlertid: pilotforsøg, undersøgte surrogatresultater eller tilskud var for en kort periode. Derfor er et veldesignet forsøg nødvendigt for at undersøge effekten af intravenøs alanyl-glutamin-tilskud hos kritisk syge patienter med flere traumer, der modtager enteral ernæring på større kliniske resultater.
Vores hypotese er, at traumepatienter, der modtager standard enteral ernæring suppleret med intravenøs alanyl-glutamin, vil vise forbedrede kliniske resultater sammenlignet med patienter, der modtager standard enteral ernæring uden tilskud.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4029
- Rekruttering
- Royal Brisbane & Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-58 år
- Patienter indlagt med diagnosen multiple traumer, der kræver enteral ernæring i > 48 timer
- Forventet liggetid på intensivafdeling > 48 timer
- Har en funktionel adgang til enteral sondeernæring og en central adgang til administration af testopløsning
- Negativ Beta HCG (graviditetstest) hos kvinder (18-60 år)
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Betydelig leversvigt (patienter med Childs C-cirrhosis)
- Alvorligt nyresvigt (estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR] < 50 ml/min)
- Patienter med svær metabolisk acidose (pH <7,35)
- Forventes ikke at være på intensivafdelingen > 48 timer (på grund af forestående død)
- Ude af stand til at tolerere enteral ernæring inden for 72 timer
- Tilmelding til anden ICU interventionsundersøgelse, hvis kontraindiceret
- Patienter, hvor parenteral ernæring er påkrævet fra starten
- Absolut kontraindikation for enteral ernæring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: alanyl-glutamin
Intravenøs alanyl-glutamin (0,5 g/kg kropsvægt/dag)
|
Intravenøs alanyl-glutamin (0,5 g/kg kropsvægt; dvs. 0,35 g L-glutamin/kg kropsvægt; kontinuerlig infusion (20-24 timer/dag) via central venøs adgang i en maksimal varighed på 3 uger.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: normalt saltvand
Intravenøs placebo (normalt saltvand; 0,9 %)
|
0,5 g/kg kropsvægt/dag, kontinuerlig infusion (20-24 timer/dag) via central venøs adgang i en maksimal varighed på 3 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i det samlede daglige Score for Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) hver dag over 10 dage.
Tidsramme: dagligt indtil udskrivelse fra intensivafdeling, død eller maksimalt 10 dages varighed.
|
Ændringen i den daglige samlede SOFA-score plottet hver dag over 10 dage, hvor vi vil sammenligne regressionshældningen mellem de to arme af undersøgelsen.
|
dagligt indtil udskrivelse fra intensivafdeling, død eller maksimalt 10 dages varighed.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i det samlede daglige sekventielle organsvigt Assessment Score (SOFA) på den sidste behandlingsdag som et mål for sværhedsgraden af organdysfunktion.
Tidsramme: Sidste behandlingsdag
|
Sidste behandlingsdag
|
|
|
Antal infektioner, der er dokumenteret under intensivophold.
Tidsramme: Under intensivophold.
|
Under intensivophold.
|
|
|
Antal dødsfald på eller før dag 60.
Tidsramme: inden for 60 dage.
|
inden for 60 dage.
|
|
|
Varighed af ophold på intensiv afdeling.
Tidsramme: Ved udskrivelse fra intensivafdeling.
|
Ved udskrivelse fra intensivafdeling.
|
|
|
Indlæggelsens varighed.
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning.
|
Indlæggelseslængde (hvis forsinket udskrivelse på grund af anbringelsesproblemer, registreres fra den dato, hvor patienten anses for udskrivningsegnet af medicinsk personale).
|
Ved hospitalsudskrivning.
|
|
Antal dage på mekanisk ventilation.
Tidsramme: under intensivophold.
|
under intensivophold.
|
|
|
Antal dage med antibiotikabrug under intensivafdelingsophold.
Tidsramme: under intensivophold.
|
under intensivophold.
|
|
|
Fedtfri masse og fedtprocent som et mål for kropssammensætning ved bioelektrisk impedansanalyse (BIA).
Tidsramme: hver 2. dag indtil udskrivelse fra intensivafdelingen.
|
hver 2. dag indtil udskrivelse fra intensivafdelingen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Lipman, MBBCh, MD, Royal Brisbane & Women's Hpsoital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HREC/10/QRBW/131
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Flere traumer
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterRekruttering
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAktiv, ikke rekrutterendeForhåbning | Trauma; KomplikationerForenede Stater
-
Arrowhead Regional Medical CenterAfsluttetTraumeskade | Trauma Blunt | Vaskulært traumeForenede Stater
-
Al-Nahrain UniversityIkke rekrutterer endnuBrystskade Trauma BluntIrak
-
Solventum US LLC3MAfsluttet
-
Humacyte, Inc.AfsluttetTrauma | Traumeskade | Traume, multiple | Trauma BluntUkraine
-
Methodist Health SystemRekrutteringPenetrerende Trauma Registry og Open Source DataForenede Stater
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Université de SherbrookeAfsluttetSund og rask | Spinal traume | Højhastighedsbrud | Kranielt traumaCanada
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringTrauma; KomplikationerFrankrig