Diakutan fibrolyse og subakromielt syndrom

Subacromial Impingement Syndrome (SIS) er den mest almindelige årsag til skuldersmerter med høj livstidsprævalens (en ud af tre) i den almindelige befolkning. I erhvervsbefolkningen er den mest almindelige lidelse i overekstremiteterne. Symptomerne omfatter smerter, en variabel grad af bevægelighedsbegrænsning og en mere eller mindre udtalt funktionsnedsættelse. Konservativ behandling er sædvanligvis den første terapeutiske mulighed, og nogle fysioterapeutiske teknikker har bevist sin effektivitet, men ikke desto mindre er behandlingen stadig udfordrende.

Ifølge efterforskernes kliniske erfaring har diakutan fibrolyse en gavnlig effekt på patienter, der lider af SIS, men ingen offentliggjorte kliniske forsøg har tidligere evalueret denne manuelle teknik. Efterforskernes hypotese er, at tilføjelse af diakutan fibrolyse til en protokoliseret fysioterapeutisk behandling kan give bedre resultater. Forskerens mål var at vurdere effekten af ​​diakutan fibrolyse på smerte, mobilitet og funktionel status hos patienter, der lider af SIS.

Et dobbeltblindt (patient og evaluator) randomiseret klinisk forsøg blev udført i to offentlige centre for primær sundhedspleje i det spanske nationale sundhedssystem. Studieprotokollen blev godkendt af Clinical Research Ethics Committee fra Jordi Gol Institute of Research in Primary Health Care, og alle patienterne gav skriftligt samtykke.

Et hundrede og tyve patienter med klinisk diagnose af SIS blev inkluderet og tilfældigt fordelt i en af ​​tre grupper. Alle grupper modtog den samme daglige protokollerede behandling baseret på terapeutiske øvelser, analgetisk elektroterapi og kryoterapi i løbet af tre uger. Derudover modtog interventionsgruppen seks sessioner (to om ugen) med faktisk diakutan fibrolyse; placebogruppen modtog seks sessioner (to om ugen) med placebo diakutan fibrolyse, mens kontrolgruppen kun modtog den protokollerede behandling.

Smerteintensitet (VAS), aktivt bevægelsesområde (fleksion, abduktion, ekstension, ekstern og intern rotation) og funktionel status (Constant-Murley score) blev målt i baseline, efter de tre ugers behandling og tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingen .