- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01430754
Tilbagetrækningsundersøgelse for at demonstrere vedligeholdelseseffekten ved behandling af ikke-24-timers søvn-vågenforstyrrelse
En randomiseret tilbagetrækningsundersøgelse for at demonstrere opretholdelsen af effekten af 20 mg Tasimelteon i behandlingen af N24HSWD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder (N24HSWD) opstår, når individer ikke er i stand til at synkronisere deres endogene circadian pacemaker til den 24-timers lys-mørke cyklus, og timingen af deres døgnrytme i stedet afspejler den iboende periode af deres endogene circadian pacemaker . Som et resultat, bevæger døgnrytmen af søvn-vågen tilbøjelighed hos disse individer sig gradvist senere og senere hver dag, hvis døgnperioden er > 24 timer og tidligere og tidligere er < 24 timer. Disse individer vil være i stand til at sove godt om natten, når deres søvn-vågen-tilbøjelighedsrytme er omtrent på linje med 24-timers lys-mørke og sociale cyklus. Men efter kort tid vil den endogene søvn-vågen-tilbøjelighedsrytme og den 24-timers lys-mørke cyklus bevæge sig ud af synkronisering med hinanden, og de kan have svært ved at falde i søvn til langt ud på natten. Udover problemer med at sove på det ønskede tidspunkt, oplever forsøgspersonerne søvnighed i dagtimerne og lur i dagtimerne. Som tiden skrider frem, bevæger den endogene døgnrytme af søvn-vågen-tilbøjelighed hos disse individer sig længere og længere væk fra den 24-timers lys-mørke cyklus, og gradvist er disse individer ude af stand til at sove om natten og oplever som følge heraf ekstrem søvnighed i løbet af dagtimer og hyppigere lur med længere varighed. Til sidst bevæger søvn-vågen-tiden sig tilbage i overensstemmelse med den sociale tid for søvn, og individerne sover godt om natten og har nedsat lur i dagtimerne. Tilpasningen mellem deres endogene døgnrytme og 24-timers døgnet er midlertidig, da de konstant driver senere og senere hver dag.
Dette vil være et multicenter, randomiseret tilbagetrækning, dobbeltmasket, placebokontrolleret, parallel undersøgelse. Undersøgelsen har tre faser: tasimelteon-indkøringsfasen, tau-estimeringsfasen og den randomiserede tilbagetrækningsfase. Forsøgspersoner, der har deltaget i undersøgelse VP-VEC-162-3201, der opfylder adgangskriterierne til denne undersøgelse, vil være berettigede til indkøringsfasen. Indkøringsfasen omfatter et screeningsbesøg, hvor forsøgspersonens indledende berettigelse vil blive evalueret. Forsøgspersoner, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne ved screening, vil gå ind i indkøringsfasen og vil blive doseret med 20 mg tasimelteon dagligt i 6 uger. Tau-estimeringsfasen (48 timers urinprøver for at evaluere respons på tasimelteon) vil følge indkøringsfasen og vil vare ca. 6 uger lang. Den randomiserede abstinensfase omfatter ca. otte ugers behandling med enten placebo eller tasimelteon 20 mg, taget ca. 1 time før deres målsatte sengetid på en dobbeltmasket måde.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Pulmonary Associates, PA
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- SDS Clinical Trials Inc.
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- VA Palo Alto Health Care System/PAIRE (San Fransisco Bay Area)
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- St. Johns Sleep Disorder Center - St. Johns Medical Plaza
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80239
- Radiant Research - Denver
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Forenede Stater, 33511
- PAB Clinical Research Inc.
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33175
- Kendall South Medical Center, Inc.
-
Ormond Beach, Florida, Forenede Stater, 32174
- Ocean Sleep Disorders Center - Ormond Beach
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Sleep Disorders Center of Georgia
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Forenede Stater, 60007
- Suburban Lung Associates SC
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forenede Stater, 20815
- The Center for Sleep and Wake Disorders (Washington, D.C. Metropolitan Area)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48104
- Michigan Head-Pain Neurological Institute
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Forenede Stater, 63017
- St. Luke's Sleep Medicine and Research Center (St. Louis Metropolitan Area)
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- New York Eye and Ear Infirmary
-
-
Ohio
-
Dublin, Ohio, Forenede Stater, 43017
- Ohio Sleep Medicine Institute (Columbus Metropolitan Area)
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma city, Oklahoma, Forenede Stater, 73112
- Lynn Health Science Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Columbia Research Group Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Lafayette Hill, Pennsylvania, Forenede Stater, 19444
- Mercy Fitzgerald Hospital - Sleep Disorders Center (Philadelphia Metropolitan Area)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15221
- Consolidated Clinical Trials
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29201
- SleepMed, Inc. - Columbia
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77063
- Todd J. Swick, M.D., P.A.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne og accept til at give informeret samtykke;
- Mænd, ikke-ferdige kvinder (dvs. kirurgisk steriliserede, hvis proceduren blev udført 6 måneder før screening eller patienten er postmenopausal, uden menstruation i 6 måneder før screening), eller kvinder i den fødedygtige alder, der bruger en acceptabel præventionsmetode til en periode på 35 dage før den første dosering og skal have en negativ graviditetstest ved screening og baseline besøg; Bemærk: Kvinder, der bruger hormonelle præventionsmetoder, skal bruge en ekstra præventionsmetode under undersøgelsen og i en måned efter den sidste dosis.
- Villig og i stand til at overholde studiekrav og begrænsninger, herunder en forpligtelse til en fast 9-timers søvnmulighed under studiet;
- Diagnose af N24HSWD i et tidligere klinisk forsøg målt ved en tau-værdi på > 24,1 og den nedre grænse for 95 % CI er > 24.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese (inden for de 12 måneder forud for screening) af psykiatriske lidelser, herunder svær depressiv lidelse, generaliseret angstlidelse, akse II-lidelser, delirium eller enhver anden psykiatrisk lidelse, som ikke behandles med succes eller ikke er blevet løst, og som efter vurderingen af den kliniske investigator ville påvirke deltagelse i undersøgelsen eller fuld overholdelse af undersøgelsesprocedurer;
- Anamnese med intolerance og/eller overfølsomhed over for melatonin eller melatoninagonister;
Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug som defineret i DSM-IV, Diagnostiske kriterier for stof- og alkoholmisbrug, inden for de 12 måneder forud for screening og/eller regelmæssig indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (> 2 drinks/dag eller > 14 drinks/uge);
en. Bemærk: En standarddrik er lig med 13,7 gram (0,6 ounce) ren alkohol eller
- 12 ounce øl
- 8 ounces maltsprit
- 5 ounces vin
- 1,5 ounce eller et "shot" af 80-proof destilleret spiritus eller spiritus (f.eks. gin, rom, vodka eller whisky);
- Forsøgspersonen er i risiko for selvmord, mener efterforskeren. Bevis på selvmordsrisiko kan omfatte ethvert selvmordsforsøg inden for det seneste år eller enhver anden selvmordsadfærd inden for det seneste år;
- Aktuel klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, neurologisk, hepatisk, hæmatopoietisk, renal, gastrointestinal eller metabolisk dysfunktion, medmindre den aktuelt er kontrolleret og stabil;
- Forsøgspersoner, der har estimeret kreatininclearance (CLcr; baseret på Cockcroft-Gault-ligningen) ≤ til 55 ml/min;
- Klinisk signifikant afvigelse fra normalen i kliniske laboratorieresultater, målinger af vitale tegn eller fysiske undersøgelsesfund ved screening som bestemt af den kliniske investigator;
- Indikation af nedsat leverfunktion (værdier for ASAT, ALAT eller bilirubin > 2 gange øvre normalgrænse);
- Drægtige eller ammende hunner;
- En positiv test for misbrugsstoffer ved screeningsbesøget; Bemærk: En positiv lægemiddelscreening ved besøg 1 skal diskuteres med den medicinske monitor og vil blive evalueret fra sag til sag.
- Ryge mere end 10 cigaretter om dagen;
- Arbejdede nat, roterende eller opdelt (arbejdsperiode, efterfulgt af pause og derefter tilbage til arbejdet) skifteholdsarbejde inden for 1 måned efter screeningsbesøget eller planlægger at arbejde disse skift under undersøgelsen;
- Uvillig eller ude af stand til at følge medicinrestriktionerne beskrevet i afsnit 8.2., eller uvillige eller ude af stand til tilstrækkeligt at udvaske fra brug af en begrænset medicin
- Ude af stand til at foretage opkald til undersøgelsens IVR-system for at rapportere spørgeskemaresultater;
- Enhver anden sund medicinsk grund som bestemt af den kliniske investigator;
- Juridisk inkompetence eller begrænset juridisk kompetence, tilbageholdelse i institution af officielle eller juridiske årsager.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo kapsler
|
Placebo kapsler, dagligt
|
|
EKSPERIMENTEL: tasimelteon
20 mg tasimelteon kapsler
|
20 mg tasimelteon kapsler, dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedligeholdelse af entrainment (aMT6s) hos forsøgspersoner med N24HSWD.
Tidsramme: Cirka 12 uger
|
Entrainment er et mål for synkronisering af hovedkropsuret til 24-timers døgnet.
Den cirkadiske periode (τ) blev beregnet ved hjælp af urin-aMT6'er opsamlet over fire separate 48-timers perioder med ca. 1 uges mellemrum under forsøgets indkøringsfase og randomiserede faser.
Vedligeholdelse af entrainment er defineret som andelen af forsøgspersoner, der bliver ikke-meført til en 24 timers dag efter randomisering til tasimelteon eller placebo.
Ikke-medrivning blev defineret som at have en post-baseline τ-værdi ≥ 24,1 eller den nedre grænse af 95 % CI >24,0.
|
Cirka 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedligeholdelse af entrainment (Cortisol) hos forsøgspersoner med N24HSWD
Tidsramme: Cirka 12 uger
|
Entrainment er et mål for synkronisering af hovedkropsuret til 24-timers døgnet.
Den cirkadiske periode (τ) blev beregnet ved hjælp af urincortisol opsamlet over fire separate 48 timers perioder med ca. 1 uges mellemrum under forsøgets indkøringsfase og randomiserede faser.
Vedligeholdelse af entrainment er defineret som andelen af forsøgspersoner, der bliver ikke-meført til en 24 timers dag efter randomisering til tasimelteon eller placebo.
Ikke-medrivning blev defineret som at have en post-baseline τ-værdi ≥ 24,1 eller den nedre grænse af 95 % CI >24,0.
|
Cirka 12 uger
|
|
Ændring fra indkøring i subjektiv nattesøvn i alt i nedre kvartil af dage (LQ-nTST) under den randomiserede fase
Tidsramme: Cirka 12 uger
|
LQ-nTST måler den gennemsnitlige nattesøvn under patientens dårligste 25 % af nætterne (korteste samlede nattesøvn) fra indkøring og randomiseret fase.
Det højere tal indikerer forbedring.
|
Cirka 12 uger
|
|
Ændring fra indkøring i total varighed af søvn i dagtimerne i nedre kvartil af dage (UQ-dTSD) under den randomiserede fase
Tidsramme: Cirka 12 uger
|
UQ-dTSD måler den gennemsnitlige dagssøvn i løbet af patientens værste 25% af dagene (længste samlede dagsøvn) fra indkøring og randomiseret fase.
Lavere tal indikerer forbedring.
|
Cirka 12 uger
|
|
Skift fra indkøring i midtpunktet af søvn (MoST) under den randomiserede fase
Tidsramme: Cirka 12 uger
|
Midpoint of Sleep Timing (MoST) er måling af den gennemsnitlige tid for søvn i forhold til sengetid.
Den gennemsnitlige MoST-værdi vil trende til 0, efterhånden som en persons søvn bliver mere fragmenteret.
Forbedring defineres som en stigning i gennemsnittet.
|
Cirka 12 uger
|
|
Skift fra indkøring i døgnrytme til tilbagefald under den randomiserede fase
Tidsramme: Cirka 8 uger
|
Tid til tilbagefald er defineret som et fald på 45 minutter eller mere i det ugentlige gennemsnit af subjektiv nattesøvn (nTST) sammenlignet med indkøringsfasen.
|
Cirka 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VP-VEC-162-3203
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med tasimelteon
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringSøvnforstyrrelse | Søvnforstyrrelser | Autismespektrumforstyrrelse | Neurologisk lidelseForenede Stater
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttet
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttet
-
Brigham and Women's HospitalVanda PharmaceuticalsAfsluttetREM-adfærdsforstyrrelseForenede Stater
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttetSmith-Magenis syndrom | CirkadiskForenede Stater
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttetJetlag lidelseForenede Stater
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringSøvnvågningsforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Kronobiologiske lidelser | Genmutationer og andre ændringer NecKalkun
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringSøvnvågningsforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Kronobiologiske lidelserForenede Stater, Tyskland, Østrig
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttetJetlag type søvnløshedForenede Stater
-
Vanda PharmaceuticalsAfsluttetIkke-24-timers søvn-vågen lidelse