- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01430754
Abstinensstudie for å demonstrere vedlikeholdseffekten ved behandling av ikke-24-timers søvn- og våkneforstyrrelse
En randomisert uttaksstudie for å demonstrere opprettholdelsen av effekten av 20 mg Tasimelteon i behandlingen av N24HSWD
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-24-timers søvn- og våkneforstyrrelse (N24HSWD) oppstår når individer ikke er i stand til å synkronisere sin endogene circadian pacemaker til 24-timers lys-mørke syklusen, og tidspunktet for døgnrytmen deres i stedet gjenspeiler den iboende perioden til deres endogene circadian pacemaker. . Som et resultat vil døgnrytmen for søvn- og våknetilbøyelighet hos disse individene bevege seg gradvis senere og senere hver dag hvis døgnperioden er > 24 timer og tidligere og tidligere er < 24 timer. Disse individene vil være i stand til å sove godt om natten når deres søvn-våkne tilbøyelighetsrytme er omtrent på linje med den 24-timers lys-mørke og sosiale syklusen. Etter kort tid vil imidlertid den endogene søvn-våkne-tilbøyelighetsrytmen og den 24-timers lys-mørke-syklusen bevege seg ut av synkronisering med hverandre, og de kan ha problemer med å sovne til langt ut på natten. I tillegg til problemer med å sove til ønsket tid, opplever forsøkspersonene søvnighet på dagtid og lur på dagtid. Etter hvert som tiden skrider frem, beveger den endogene døgnrytmen til søvn- og våknetilbøyelighet hos disse individene seg lenger og lenger bort fra den 24-timers lys-mørke syklusen, og gradvis klarer ikke disse individene å sove om natten og opplever som et resultat ekstrem søvnighet under dagtimer og hyppigere lurer med lengre varighet. Etter hvert beveger søvn- og våkentiden seg tilbake til den sosiale tiden for søvn, og individene sover godt om natten og har redusert lur på dagtid. Justeringen mellom deres endogene døgnrytme og 24-timers døgnet er midlertidig, da de kontinuerlig driver senere og senere hver dag.
Dette vil være en multisenter, randomisert abstinens, dobbeltmasket, placebokontrollert, parallell studie. Studien har tre faser: tasimelteon-innkjøringsfasen, tau-estimeringsfasen og den randomiserte uttaksfasen. Forsøkspersoner som har deltatt i studien VP-VEC-162-3201 som oppfyller kriteriene for denne studien, vil være kvalifisert for innkjøringsfasen Innkjøringsfasen omfatter et screeningbesøk hvor forsøkspersonens første kvalifikasjon vil bli evaluert. Forsøkspersoner som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriteriene ved screening vil gå inn i innkjøringsfasen og vil bli dosert med 20 mg tasimelteon daglig i 6 uker. Tau-estimeringsfasen (48 timers urinprøver for å evaluere respons på tasimelteon) vil følge innkjøringsfasen og vil vare i ca. 6 uker. Den randomiserte abstinensfasen omfatter ca. åtte ukers behandling med enten placebo eller tasimelteon 20 mg, tatt ca. 1 time før ønsket sengetid på en dobbeltmasket måte.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Pulmonary Associates, PA
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- SDS Clinical Trials Inc.
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- VA Palo Alto Health Care System/PAIRE (San Fransisco Bay Area)
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- St. Johns Sleep Disorder Center - St. Johns Medical Plaza
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80239
- Radiant Research - Denver
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Forente stater, 33511
- PAB Clinical Research Inc.
-
Miami, Florida, Forente stater, 33175
- Kendall South Medical Center, Inc.
-
Ormond Beach, Florida, Forente stater, 32174
- Ocean Sleep Disorders Center - Ormond Beach
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Sleep Disorders Center of Georgia
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Forente stater, 60007
- Suburban Lung Associates SC
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forente stater, 20815
- The Center for Sleep and Wake Disorders (Washington, D.C. Metropolitan Area)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48104
- Michigan Head-Pain Neurological Institute
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Forente stater, 63017
- St. Luke's Sleep Medicine and Research Center (St. Louis Metropolitan Area)
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- New York Eye and Ear Infirmary
-
-
Ohio
-
Dublin, Ohio, Forente stater, 43017
- Ohio Sleep Medicine Institute (Columbus Metropolitan Area)
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma city, Oklahoma, Forente stater, 73112
- Lynn Health Science Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Columbia Research Group Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Lafayette Hill, Pennsylvania, Forente stater, 19444
- Mercy Fitzgerald Hospital - Sleep Disorders Center (Philadelphia Metropolitan Area)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15221
- Consolidated Clinical Trials
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forente stater, 29201
- SleepMed, Inc. - Columbia
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77063
- Todd J. Swick, M.D., P.A.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne og aksept til å gi informert samtykke;
- Hanner, ikke-ferdige kvinner (dvs. kirurgisk sterilisert, hvis prosedyren ble utført 6 måneder før screening eller personen er postmenopausal, uten menstruasjon i 6 måneder før screening), eller kvinner i fertil alder som bruker en akseptabel prevensjonsmetode for en periode på 35 dager før første dosering og må ha en negativ graviditetstest ved screening og baseline besøk; Merk: Kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmetoder må bruke en ekstra prevensjonsmetode under studien og i én måned etter siste dose.
- Villig og i stand til å overholde studiekrav og restriksjoner, inkludert en forpliktelse til en fast 9-timers søvnmulighet under studiet;
- Diagnose av N24HSWD i en tidligere klinisk studie målt ved en tau-verdi på > 24,1 og den nedre grensen for 95 % KI er > 24.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese (innen 12 måneder før screening) med psykiatriske lidelser, inkludert alvorlig depressiv lidelse, generalisert angstlidelse, akse II-lidelser, delirium eller andre psykiatriske lidelser, som ikke blir behandlet med hell eller ikke har blitt løst og som etter oppfatning av den kliniske etterforskeren vil påvirke deltakelse i studien eller full overholdelse av studieprosedyrer;
- Anamnese med intoleranse og/eller overfølsomhet overfor melatonin eller melatoninagonister;
Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk som definert i DSM-IV, Diagnostiske kriterier for narkotika- og alkoholmisbruk, innen 12 måneder før screening og/eller regelmessig inntak av alkoholholdige drikker (> 2 drinker/dag eller > 14 drinker/uke);
en. Merk: En standarddrikk er lik 13,7 gram (0,6 unser) ren alkohol eller
- 12 gram øl
- 8 gram maltbrennevin
- 5 gram vin
- 1,5 unser eller en "shot" av 80-proof destillert brennevin eller brennevin (f.eks. gin, rom, vodka eller whisky);
- Forsøkspersonen er i fare for selvmord, mener etterforskeren. Bevis på selvmordsrisiko kan inkludere ethvert selvmordsforsøk i løpet av det siste året eller annen selvmordsatferd i løpet av det siste året;
- Gjeldende klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, nevrologisk, hepatisk, hematopoetisk, renal, gastrointestinal eller metabolsk dysfunksjon med mindre den for tiden er kontrollert og stabil;
- Personer som har estimert kreatininclearance (CLcr; basert på Cockcroft-Gault-ligningen) ≤ til 55 ml/min;
- Klinisk signifikant avvik fra normalen i kliniske laboratorieresultater, målinger av vitale tegn eller fysiske undersøkelsesfunn ved screening som bestemt av den kliniske etterforskeren;
- Indikasjon på nedsatt leverfunksjon (verdier for ASAT, ALAT eller bilirubin > 2 ganger øvre normalgrense);
- gravide eller ammende kvinner;
- En positiv test for misbruk av rusmidler ved screeningbesøket; Merk: En positiv medikamentskjerm ved besøk 1 må diskuteres med den medisinske monitoren og vil bli evaluert fra sak til sak.
- Røyker mer enn 10 sigaretter om dagen;
- Arbeidet natt, roterende eller delt (arbeidsperiode, etterfulgt av pause og deretter tilbake til jobb) skiftarbeid innen 1 måned etter screeningbesøket eller planlegger å jobbe disse skiftene under studiet;
- Uvillig eller ute av stand til å følge medisinrestriksjonene beskrevet i avsnitt 8.2., eller uvillig eller ute av stand til å vaske ut tilstrekkelig fra bruk av begrenset medisin
- Kan ikke ringe til studiens IVR-system for å rapportere spørreskjemaresultater;
- Enhver annen forsvarlig medisinsk grunn som bestemt av den kliniske etterforskeren;
- Juridisk inhabilitet eller begrenset juridisk kompetanse, internering i institusjon av offisielle eller juridiske årsaker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo kapsler
|
Placebo kapsler, daglig
|
|
EKSPERIMENTELL: tasimelteon
20 mg tasimelteon kapsler
|
20 mg tasimelteon kapsler, daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedlikehold av entrainment (aMT6s) hos personer med N24HSWD.
Tidsramme: Omtrent 12 uker
|
Entrainment er et mål på synkronisering av hovedkroppsklokken til 24-timersdagen.
Døgnperioden (τ) ble beregnet ved å bruke urin-aMT6-er samlet over fire separate 48-timersperioder, med omtrent 1 ukes mellomrom, under innkjøringsfasen og randomiserte fase av forsøket.
Vedlikehold av entrainment er definert som andelen av forsøkspersoner som blir ikke-medført til en 24-timers dag etter randomisering til tasimelteon eller placebo.
Non-entrainment ble definert som å ha en post-baseline τ-verdi ≥ 24,1 eller den nedre grensen for 95 % KI >24,0.
|
Omtrent 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedlikehold av entrainment (kortisol) hos personer med N24HSWD
Tidsramme: Omtrent 12 uker
|
Entrainment er et mål på synkronisering av hovedkroppsklokken til 24-timersdagen.
Døgntidsperioden (τ) ble beregnet ved bruk av urinkortisol samlet over fire separate 48 timers perioder, med omtrent 1 ukes mellomrom, under innkjøringsfasen og randomiserte fase av forsøket.
Vedlikehold av entrainment er definert som andelen av forsøkspersoner som blir ikke-medført til en 24-timers dag etter randomisering til tasimelteon eller placebo.
Non-entrainment ble definert som å ha en post-baseline τ-verdi ≥ 24,1 eller den nedre grensen for 95 % KI >24,0.
|
Omtrent 12 uker
|
|
Endring fra innkjøring i subjektiv nattlig total søvntid i nedre kvartil av dager (LQ-nTST) under den randomiserte fasen
Tidsramme: Omtrent 12 uker
|
LQ-nTST måler gjennomsnittlig nattesøvn under pasientens dårligste 25 % av nettene (korteste total nattesøvn) fra innkjøring og randomisert fase.
Det høyere tallet indikerer forbedring.
|
Omtrent 12 uker
|
|
Endring fra innkjøring i total søvnvarighet på dagtid i nedre kvartil av dager (UQ-dTSD) under den randomiserte fasen
Tidsramme: Omtrent 12 uker
|
UQ-dTSD måler gjennomsnittlig dagssøvn i løpet av pasientens verste 25 % av dagene (den lengste totale dagsøvnen) fra innkjøring og randomisert fase.
Lavere tall indikerer forbedring.
|
Omtrent 12 uker
|
|
Endring fra innkjøring i midtpunktet av søvn (MoST) under den randomiserte fasen
Tidsramme: Omtrent 12 uker
|
Midpoint of Sleep Timing (MoST) er målingen av gjennomsnittlig søvntidspunkt i forhold til sengetid.
Den gjennomsnittlige MoST-verdien vil trende til 0 etter hvert som en persons søvn blir mer fragmentert.
Forbedring er definert som en økning i gjennomsnittet.
|
Omtrent 12 uker
|
|
Bytt fra innkjøring i døgn til tilbakefall under den randomiserte fasen
Tidsramme: Omtrent 8 uker
|
Tid til tilbakefall er definert som en reduksjon på 45 minutter eller mer i det ukentlige gjennomsnittet av subjektiv natts søvntid (nTST) sammenlignet med innkjøringsfasen.
|
Omtrent 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VP-VEC-162-3203
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på tasimelteon
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringSøvnforstyrrelse | Søvnforstyrrelser | Autismespektrumforstyrrelse | Nevrologisk lidelseForente stater
-
Vanda PharmaceuticalsFullført
-
Vanda PharmaceuticalsFullført
-
Vanda PharmaceuticalsFullførtJetlag lidelseForente stater
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringSøvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Kronobiologiske lidelser | Genmutasjoner og andre endringer NecTyrkia
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringEvaluering av effektene av Tasimelteon vs. placebo ved forsinket søvn-våkne-faseforstyrrelse (DSWPD)Søvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Kronobiologiske lidelserForente stater, Tyskland, Østerrike
-
Vanda PharmaceuticalsFullførtJetlag type søvnløshetForente stater
-
Brigham and Women's HospitalVanda PharmaceuticalsAvsluttetREM-atferdsforstyrrelseForente stater
-
Vanda PharmaceuticalsFullførtSmith-Magenis syndrom | CirkadiskForente stater
-
Vanda PharmaceuticalsFullførtIkke-24-timers søvn-våkne lidelse