- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01473290
Probiotisk terapi til forebyggelse af gastrointestinale komplikationer hos patienter, der gennemgår kemoterapi og bækkenstrålebehandling
En fase III, randomiseret, dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse af det probiotiske præparat VSL#3® versus placebo i forebyggelsen af akut enteritis hos patienter, der samtidig får kemoterapi og bækkenstrålebehandling
RATIONALE: Probiotisk terapi kan reducere eller forhindre gastrointestinale komplikationer hos patienter, der gennemgår kemoterapi og bækkenstrålebehandling.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-forsøg undersøger, hvor godt probiotisk terapi virker til at forebygge gastrointestinale komplikationer hos patienter, der gennemgår kemoterapi og bækkenstrålebehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- For at afgøre, om levende frysetørrede mælkesyrebakterier probiotika (VSL#3®) er effektiv til at reducere de akutte behandlingsrelaterede tarmfunktionsforstyrrelser, målt ved FACIT-D diarré subskala-score hos patienter, der samtidig får kemoterapi og bækken RT som adjuvans eller primær behandling for malignitet.
Sekundær
- For at afgøre, om VSL#3® kan reducere kronisk behandlingsrelateret tarmdysfunktion efter afslutning af behandlingen.
- At undersøge om VSL#3® ser ud til at have en indflydelse på sygdomsfri overlevelse.
- At banke blodprodukter til fremtidige undersøgelser. (udforskende)
- At karakterisere ændringer i den fækale mikrobiota og undersøge for sammenhæng med behandlingstildeling og symptomscore. (udforskende)
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse. Patienterne stratificeres efter stedet for primær tumor (rektum/anus vs. anden), anamnese med anterior resektion af rektum (ja vs nej), samlet planlagt kumulativ dosis (inklusive boost af ekstern strålebehandling [RT] eller brachyterapi) (4.500 -5.350 cGy vs > 5.350 cGy), og brug af intensitetsmoduleret RT [IMRT] til bækken RT (ja vs nej). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter modtager levende frysetørrede mælkesyrebakterier probiotika (VSL#3®) oralt (PO) 3 gange dagligt under RT (5-8 uger) og i 2 uger efter afslutning af RT.
- Arm II: Patienter får placebo PO 3 gange dagligt under RT (5-8 uger) og i 2 uger efter afslutning af RT.
Patienter selvrapporterer symptomer ved hjælp af FACIT-D, PBFQ, PRO-CTCAE og Uniscale/træthed ugentligt under RT, i 2 uger efter afslutning af RT og 12 måneder efter afslutning af RT.
Blod- og afføringsprøver kan indsamles fra nogle patienter til korrelative undersøgelser.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Aktuel diagnose af cancer, der understøtter brugen af kontinuerlig definitiv eller adjuverende ekstern strålebehandling (RT) til bækkenet til en minimumsdosis på 4.500 cGy med følgende parametre:
Bækken skal være omfattet af de planlagte RT-felter
- Den overordnede grænse ligger muligvis ikke ringere end det mest ringere aspekt af sacroiliacaleddene
- Dele af endetarmen kan have speciel blokering, afhængigt af sygdomsstedet
Den samlede receptpligtige dosis skal ligge mellem 4.500-5.350 cGy (inklusive)
- Et boost til primær tumor eller tumorseng kan være planlagt
Planlagt behandling skal gives 4-5 gange om ugen på en behandling-dag-basis
- Den daglige ordinerede dosis skal ligge mellem 170-210 cGy (inklusive) pr.
- Ingen planlagt delt kursus RT
- Ingen proton RT
- Vil modtage samtidig administration af kemoterapi (fluorouracil, capecitabin, cisplatin, oxaliplatin, carboplatin og/eller mitomycin C) under bækken-RT
- Ingen aktuelle eller tidligere metastaser ud over regionale lymfeknuder
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG-ydeevnestatus (PS) på 0, 1 eller 2
- Forventet levetid ≥ 6 måneder
- Kunne udfylde spørgeskema(r) selv eller med assistance
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest udført ≤ 7 dage før registrering, kun for kvinder i den fødedygtige alder
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Hæmoglobin > 10,0 g/dL
- Hvide blodlegemer (WBC) > 3.500/mm³
- Absolut neutrofiltal (ANC) > 1.500/mm³
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Villig til at afholde sig fra indtagelse af yoghurtprodukter og/eller ethvert produkt, der indeholder probiotika under studiemedicinsk behandling
- Ingen kendt allergi over for et probiotisk præparat
- Ingen historie med inflammatorisk tarmsygdom
- Ingen ≥ grad 3 diarré, ≥ grad 3 rektal blødning, mavekramper eller inkontinens af afføring ≤ 7 dage før registrering
- Ingen medicinsk tilstand, der kan forstyrre evnen til at modtage protokolbehandling
- Ingen historie med gastrointestinal eller genitourinær obstruktion eller porfyri
- Ingen historie med irritabel tyktarm (IBS)
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere abdominal-perineal resektion, Hartmann-procedure eller anden kirurgisk procedure, der efterlader patienten uden en fungerende endetarm
- Ingen planlagt brug af leucovorin
- Ingen tidligere bækken RT
- Ingen brug af probiotika ≤ 2 uger før registrering
- Ingen brug af antibiotika ≤ 3 dage før registrering
- Ingen planlagt kontinuerlig antibiotikabehandling under RT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne modtager levende frysetørrede mælkesyrebakterier probiotika (VSL#3®) oralt (PO) 3 gange dagligt under RT (5-8 uger) og i 2 uger efter afslutning af RT.
|
Gives oralt (PO)
|
Placebo komparator: Arm II
Patienter får placebo PO 3 gange dagligt under RT (5-8 uger) og i 2 uger efter afslutning af RT.
|
Givet PO
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Gennemsnitligt areal under kurven (AUC) af FACIT-D diarré subscale score vurderet ugentligt under behandlingen og i to uger efter afslutningen af RT
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tarmfunktionsmål vurderet af klinikeren ved hjælp af CTCAE version 4 og vurderet af PBFQ og PRO-CTCAE
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
Psykometrisk evaluering af pålideligheden og validiteten af FACIT-D diarré subscale, PBFQ og PRO-CTCAE
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NCCTG-N10CB
- NCI-2011-03636 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000716291 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning