- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01474473
Effekten af CACIPLIQ20 på diabetiske sår hos patienter, der bærer en ikke-aftagelig, støbt glasfiberstøvle med vinduer (DIAPLIQ)
Et pilotplacebokontrolleret, randomiseret og dobbeltblindt monocenter-studie, der evaluerer CACIPLIQ20-effektivitet ved heling af neuropatisk perforerende fodsår hos diabetespatienter, der bærer en harpiksstøbning, der ikke kan fjernes.
CACIPLIQ20 er en nanopolymer konstrueret til at efterligne glycosaminoglycaner såsom heparansulfater. Glycosaminoglycaner er impliceret 1) i stabiliseringen af cellernes mikromiljø, kendt som ekstracellulær matrix, ved binding til strukturelle proteiner, og 2) i cellekommunikationen ved at beskytte vækstfaktorer. På stedet for en læsion nedbrydes glycosaminoglycaner, hvorved den ekstracellulære matrix desorganiseres, og vævet ødelægges. Ved at erstatte beskadigede glycosaminoglycaner giver CACIPLIQ20 en beskyttende funktion og genopretter matrixarkitekturen og cellekommunikationen, en proces kendt som matrixterapi.
Indtil videre er der udført tre ikke-kontrollerede pilotundersøgelser på små populationer. De har vist en væsentlig forbedring af kroniske sårtilstande efter behandling med CACIPLIQ20. Derfor er formålet med denne nye kontrollerede undersøgelse at afgøre, om CACIPLIQ20 kan forkorte diabetiske neuropatiske plantarulcus heling, når aflastningen er obligatorisk.
Studiets hovedhypotese er, at påføring af CACIPLIQ20 på et ikke-helende diabetisk plantarsår i en aflastende obligatorisk kontekst ville genstarte den naturlige proces med vævsregenerering og føre til total sårlukning hurtigere end efter standard sårpleje.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse retter sig specifikt mod diabetespatienter med neuropatiske plantarsår.
Diabetespatienter har 25 % risiko for at udvikle fodsår i løbet af deres liv, og der udføres én diabetes-induceret amputation hvert 30. sekund i verden. Lærebog-tilfælde af perforerende fodsår (Malum Perforans Pedis) er forårsaget af en mekanisk svækkelse: kun en grundigt observeret udflåd kan føre til god sårpleje og i sidste ende heling. Derfor foreslår denne undersøgelse brugen af en ikke-aftagelig glasfiberstøbt støvle, en teknik, der har ført til heling på 6 til 8 uger for 95 % af neuropatiske fodsår, der blev behandlet på denne måde.
Da 80 % af amputationerne er forårsaget af ikke-helende sår, forekommer det indlysende, at øget heling af fodsår kan reducere amputationshastigheden og på den måde forbedre diabetespatienters livskvalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Pitié-Salpêtrière Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Perforering af ikke-iskæmisk plantarsår med neuropati hos en diabetespatient
- Sårheling ikke mindre end 6 uger, baseret på rekrutteringsundersøgelse
- Såroverfladen spænder fra 1 cm² til 10 cm²
- Foden aflastet af en ikke-aftagelig vinduesstøbt støvle af glasfiber
- Inklusionsalder ≥ 18 år
- En præventionsmetode skal anvendes til kvinder i den fødedygtige alder
- Gennemførelse af en foreløbig fysisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Sår, der ikke er placeret på foden, eller iskæmisk, med ødem, erytem, maceration eller eksem
- Infektion klinisk godkendt (feber, pus...)
- Osteitis
- Kendt overfølsomhed over for heparin
- Behandling med negativt tryksårterapi inden for 30 dage før tilmelding
- Behandling igangværende eller inden for 30 dage før tilmelding med vækstfaktorer eller andre bioteknologiske produkter
- Behandling igangværende eller inden for 12 måneder før optagelse med hyperbar iltbehandling
- Patient med lever- eller nyresvigt
- Patient med en kendt svær tilstand, der kan kræve kortikosteroidbehandlinger, antiinflammatoriske eller immunsuppressive behandlinger
- Patienten er allerede tilmeldt et terapeutisk klinisk studie med fokus på et eksperimentelt molekyle
- Gravid eller ammende kvinde, eller sandsynligvis være det
- Ikke-tilslutning til det franske socialsikringssystem
- Patient ude af stand til at deltage i planlagt medicinsk overvågning på grund af geografiske, sociale eller mentale årsager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CACIPLIQ20 og Cast Boot
Denne arm modtager behandling med CACIPLIQ20-påføring hver 3. til 4. dag, og det sårede ben holdes med en ikke-aftagelig, vinduesformet, støbt glasfiberstøvle.
|
Den ikke-aftagelige, glasfiberstøbte støvle med vinduer implementeres før begyndelsen af CACIPLIQ20-behandlingen og vedligeholdes under behandlingen. CACIPLIQ20 påføres såret i 10 minutter hver 3. til 4. dag |
|
Placebo komparator: Placebo og Cast Boot
Denne arm får en placebo (saltvandsopløsning) hver 3. til 4. dag, og det sårede ben holdes med en ikke-aftagelig, vinduesforsynet, støbt glasfiberstøvle.
|
Den ikke-aftagelige, støbte glasfiberstøvle med vinduer implementeres før begyndelsen af placebobehandling og vedligeholdes under behandlingen. Placebo påføres på såret i 10 minutter hver 3. til 4. dag |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kinetics of Evolution af sårstørrelse inden for 60 dage
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af resterende læsionsrate
Tidsramme: 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Resterende læsionsrate, defineret som forholdet mellem læsionsoverfladen på det specificerede tidspunkt og læsionsoverfladen før behandling, i løbet af tiden
|
8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
|
Helingshastighed
Tidsramme: 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Helingshastighed, defineret som forskellen mellem to læsionshastigheder på forskellige tidspunkter
|
8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
|
Antal erklærede fulde sårhelinger
Tidsramme: 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Antal erklærede fulde sårhelinger i løbet af tiden, defineret som ikke-sivende sårlukning uden genåbning efter ikke mindre end 15 dage, konstateret af hovedefterforskeren og et andet medlem af hans team
|
8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
|
Antal sår, der fører til amputation
Tidsramme: 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Antal sår, der forårsager nye amputationer i løbet af tiden, som registreret efter kirurgiske tiltag, som patienterne har pådraget sig
|
8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
|
Smerter oplevet over tid
Tidsramme: Rekruttering, 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Smerter oplevet af patienter, vurderet med Numerical Rating Pain Scale (0 til 10) og mængden af anvendt smertestillende medicin
|
Rekruttering, 8, 15, 30, 45 og 60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Georges Ha Van, MD, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Bensår
- Hudsår
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Fodsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Fodsår
- Mavesår
- Diabetiske neuropatier
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Cysteinproteinasehæmmere
- Calpastatin
Andre undersøgelses-id-numre
- CT11Q09UPND
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Insulet CorporationRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater