- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01479842
Rituxan/Bendamustine/PCI-32765 i recidiverende DLBCL, MCL eller indolent non-Hodgkins lymfom
Et fase I, dosis-eskaleringsforsøg med Rituxan og Bendamustine i kombination med Brutons tyrosinkinasehæmmer, PCI-32765, hos patienter med recidiverende diffust stort B-cellet lymfom, mantelcellelymfom eller indolent non-Hodgkins lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv
- Nodal Marginal Zone B-celle lymfom
- Tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- Tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- Tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- Tilbagevendende kappecellelymfom
- Tilbagevendende marginalzone lymfom
- Milt Marginal Zone Lymfom
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Identificer de specifikke toksiciteter og en anbefalet fase 2-dosis af PCI-32765 (BTK-hæmmer PCI-32765) oralt (PO) i kombination med rituximab og bendamustin (bendamustinhydrochlorid) (dvs. "kombinationsterapi") hos patienter med recidiverende og ildfast B-celle NHL.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Evaluer aktiviteten af kombineret rituximab, bendamustin og PCI-32765 hos patienter med recidiverende og refraktær B-celle NHL målt ved responsrate og varighed af respons.
II. Identificer potentielle markører, der forudsiger respons på kombinationsterapien.
III. Korreler farmakogenetiske (PGx) fund med patientrespons og toksicitet.
OVERSIGT: Dette er et dosis-eskaleringsstudie af BTK-hæmmer PCI-32765.
Patienter får BTK-hæmmer PCI-32765 PO én gang dagligt (QD) på dag 1-28. Patienterne får også rituximab intravenøst (IV) på dag 1 og bendamustinhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1-2. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter kan fortsætte med at modtage BTK-hæmmer PCI-32765 PO i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 30 dage og derefter hver 4. måned i op til 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet B-celle NHL af følgende undertyper: follikulær, marginal zone (nodal, milt eller ekstranodal), Waldenstroms makroglobulinæmi, diffust stor B-celle (DLCL) eller mantelcellelymfom (MCL) ifølge 2008 Verdenssundhedsorganisationen (WHO) ) kriterier, der er recidiverende eller refraktære efter mindst 1 tidligere behandling
- Patienter med DLCL skal være recidiverende eller refraktære efter tidligere autolog stamcelletransplantation, medmindre transplantation er kontraindiceret
- Patienter med MCL, follikulært lymfom (FL), marginalzonelymfom eller Waldenstroms makroglobulinæmi er kvalificerede efter >= 1 tidligere behandlinger; dog kan patienter med MCL, som ikke er berettiget til stamcelletransplantation (på grund af alder eller andre følgesygdomme) eller nægter forudgående stamcelletransplantation, modtage undersøgelsesbehandling som deres førstelinjebehandling
- Kropsvægt >= 40 kg
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på =< 2
- Aftale om at bruge prævention under undersøgelsen og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvis seksuelt aktiv og i stand til at føde børn
- Villig og i stand til at deltage i alle nødvendige evalueringer og procedurer i denne undersøgelsesprotokol, herunder at sluge kapsler uden besvær
- Evne til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen og give underskrevet og dateret informeret samtykke og tilladelse til at bruge beskyttede sundhedsoplysninger (i overensstemmelse med nationale og lokale regler om patientbeskyttelse)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere malignitet, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft eller anden cancer, hvorfra patienten har været sygdomsfri i mindst 2 år, eller som ikke vil begrænse overlevelsen til < 2 år (Bemærk: disse sager skal drøftes med hovedefterforskeren)
- En livstruende sygdom, medicinsk tilstand eller organsystemdysfunktion, som efter investigatorens mening kan kompromittere patientens sikkerhed, forstyrre absorptionen eller metabolismen af PCI-32765 PO eller sætte undersøgelsens resultater i unødig risiko
- Betydelig kardiovaskulær sygdom såsom ukontrollerede eller symptomatiske arytmier, kongestiv hjerteinsufficiens eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter screening eller enhver klasse 3 eller 4 hjertesygdom som defineret af New York Heart Association Functional Classification
- Malabsorptionssyndrom, sygdom, der signifikant påvirker mave-tarmfunktionen, eller resektion af maven eller tyndtarmen eller colitis ulcerosa, symptomatisk inflammatorisk tarmsygdom eller delvis eller fuldstændig tarmobstruktion
- Enhver immunterapi, kemoterapi, strålebehandling eller eksperimentel terapi inden for 3 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet (kortikosteroider til sygdomsrelaterede symptomer tilladt, men kræver 1 uges udvaskning før administration af undersøgelseslægemidlet)
- Brug af medicin, der vides at forlænge QTc-intervallet, eller som kan være forbundet med Torsades de Pointes, er forbudt inden for 7 dage efter påbegyndelse af studielægemidlet og under behandling
- Centralnervesystemet (CNS) involvering af lymfom
- Grad >= 2 toksicitet (bortset fra alopeci) relateret til tidligere kræftbehandling inklusive stråling
- Kendt historie med humant immundefektvirus (HIV), aktiv infektion med hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-virus (HBV-overfladeantigenpositivt), bærere af HBV (overfladeantigen og overfladeantistofnegative, men HBV-kerneantistofpositive) eller evt. ukontrolleret aktiv systemisk infektion
- Større operation inden for 4 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Tidligere alvorlige infusionsreaktioner eller overfølsomhed over for rituximab eller bendamustin, der ikke kontrolleres eller forhindres af steroidpræmedicinering
- Kreatinin > 2,0 mg/dL
- Total bilirubin > 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) (medmindre det skyldes Gilberts sygdom)
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) > 2,5 x ULN
- Absolut neutrofiltal (ANC) < 1000/mm^3
- Blodplader < 50.000/mm^3
- Ammende eller gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (enzymhæmmer, kemo, monoklonalt antistof)
Patienter får BTK-hæmmer PCI-32765 PO QD på dag 1-28.
Patienterne får også rituximab IV på dag 1 og bendamustinhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1-2.
Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter kan fortsætte med at modtage BTK-hæmmer PCI-32765 PO i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) bestemt af forekomsten af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af BTK-hæmmer PCI-32765, når det gives i kombination med rituximab og bendamustinhydrochlorid
Tidsramme: under det første terapiforløb
|
MTD er defineret som det højeste dosisniveau, hvor =< 1 ud af 6 patienter oplevede en DLT.
|
under det første terapiforløb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed, sværhedsgrad og sammenhæng af uønskede hændelser
Tidsramme: op til 30 dage efter sidste dosis af behandlingen
|
Laboratorieskifttabeller indeholdende tællinger og procenter vil blive udarbejdet efter behandlingstildeling, laboratorieparameter og tid.
Der vil blive udarbejdet oversigtstabeller for hver laboratorieparameter.
Der vil blive genereret tal for ændringer i laboratorieparametre over tid.
|
op til 30 dage efter sidste dosis af behandlingen
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: op til 24 måneder efter behandling
|
Punktestimatet for hastigheden vil blive beregnet for analysesættet pr. protokol.
Svarprocenten 95 % konfidensinterval estimater vil også blive udledt.
Forbindelsen mellem korrelationsmarkørerne og respons vil blive udforsket ved hjælp af grafisk og beskrivende analyse.
|
op til 24 måneder efter behandling
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: op til 24 måneder efter behandling
|
Fra det tidspunkt, hvor målekriterierne er opfyldt for fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) indtil den første dato, hvor tilbagevendende eller progressiv sygdom opstår.
Medianvarigheden af den samlede respons vil blive vurderet med 95 % konfidensinterval.
|
op til 24 måneder efter behandling
|
|
Identifikation af germinal center versus nongerminal center DLCL
Tidsramme: screening eller cyklus 1 dag 1 foruddosis
|
Bestemt ved immunhistokemi hos patienter med DLCL indskrevet i dosiseskaleringsdelen af undersøgelsen og i DLCL-ekspansionskohorten.
|
screening eller cyklus 1 dag 1 foruddosis
|
|
Korrelation af PGx med respons og toksicitet
Tidsramme: screening eller cyklus 1 dag 1 foruddosis
|
Data vil blive evalueret med farmakokinetik og kliniske resultater for at identificere signifikante associationer og potentielle PGx-biomarkører.
|
screening eller cyklus 1 dag 1 foruddosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kami Maddocks, MD, Ohio State University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lymfom, follikulært
- Lymfom, kappecelle
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Lymfom, B-celle, marginalzone
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Benzimidazoler
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kulbrinter
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Forebyggende sundhedsydelser
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Butyrater
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Genetisk test
- Genetiske teknikker
- Genetiske tjenester
- Diagnostiske tjenester
- Bendamustine hydrochlorid
- Rituximab
- Ibrutinib
- Farmakogenomisk test
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-10052
- NCI-2011-03293 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv
-
International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG)AfsluttetMucosa Associated Lymphoid Tissue (MALT) lymfomØstrig, Italien, Spanien
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet