- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01597414
Ældre metastatisk brystkræft: Pertuzumab-Herceptin vs Pertuzumab-Herceptin-Metronomisk kemoterapi, efterfulgt af T-DM1
Pertuzumab + Trastuzumab (PH) versus PH Plus Metronomisk Kemoterapi (PHM) hos ældre HER2+ metastatisk brystkræftpopulation, der kan fortsætte på T-DM1 alene efter sygdomsprogression, mens de er på PH/PHM: et åbent multicenter randomiseret fase II-selektionsforsøg af EORTC Elderly Task Force og Breast Cancer Group
Kemoterapi og HER2-målrettede midler kan forbedre overlevelsen væsentligt ved metastatisk brystkræft. Kemoterapi er imidlertid forbundet med betydelige bivirkninger og kan påvirke livskvalitet og funktionalitet hos ældre patienter.
Efterforskerne sigter mod at etablere HER2-målrettede regimer med minimal toksicitet for at forsinke eller endda undgå brugen af klassisk kemoterapi på grund af konkurrerende risiko for død i denne svage/ældre patientgruppe.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgien
- UZ Antwerpen
-
Brussels, Belgien
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgien
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
Haine St Paul, Belgien
- Hopital de Jolimont
-
Kortrijk, Belgien
- AZ Groeninge Kortrijk
-
Leuven, Belgien
- UZ Leuven
-
Liège, Belgien
- CHU Sart-Tilman
-
Namur, Belgien
- Clinique et Maternite Sainte Elisabeth
-
Oostende, Belgien
- AZ Damiaan
-
Sint-Niklaas, Belgien
- AZ Nikolaas
-
-
-
-
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige
- Velindre NHS Trust - Velindre Cancer Centre
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- NHS Lothian - Western General Hospital
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- NHS Greater Glasgow and Clyde - Beatson West of Scotland Cancer Centre - Gartnavel General Hospital
-
Peterboroug, Det Forenede Kongerige
- Peterborough and Stamford Hospitals NHS Foundation Trust - Peterborough City Hospita
-
Southampton, Det Forenede Kongerige
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust - Southampton General Hospital
-
-
-
-
-
Dijon, Frankrig
- Centre Georges-Francois-Leclerc
-
Lille, Frankrig
- Centre Oscar Lambret
-
Saint-Cloud, Frankrig
- Hôpital René Huguenin - Institut Curie
-
Strasbourg, Frankrig
- Centre Paul Strauss
-
-
-
-
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Centre
-
Venlo, Holland
- VieCuri - Medisch Centrum voor Noord-Limburg - Locatie Venlo
-
-
-
-
-
Milano, Italien
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Padova, Italien
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS - Ospedale Busonera
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugal
- Champalimaud Cancer Center
-
Lisboa, Portugal
- Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil, E.P.E.
-
-
-
-
-
Goteborg, Sverige
- Sahlgrenska Universitetssjukhuet
-
Jonkoping, Sverige
- Ryhov County Hospital
-
Uppsala, Sverige
- Uppsala University Hospital - Akademiska sjukhuset
-
Vasteras, Sverige
- Vastmanland Centralsjukhuset Vasteras
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk dokumenteret HER-2 positive
- Nydiagnosticeret eller tilbagevendende (efter operation) stadium IV sygdom (TNM/AJCC v.7).
- Patienter skal have målbar (RECIST v. 1.1) eller evaluerbar sygdom
- Ydeevnestatus (PS) 0-3 (WHO)
- Alder ≥ 70 år eller ≥ 60 år med påkrævet antal afhængigheder
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- Tidligere adjuverende kemoterapi/anti HER-2-behandling efter operation er tilladt, da tidsintervallet fra afslutning af tidligere behandling til påbegyndelse af behandling for metastatisk sygdom er ≥ 6 måneder.
- Op til én linje af anti-HER-terapi (trastuzumab eller lapatinib) er tilladt i kombination med hormonbehandling for hormonfølsom metastatisk brystkræft.
- Tilstrækkelig organfunktion
- Inden patientrandomisering skal der gives skriftligt informeret samtykke i henhold til ICH/GCP og nationale/lokale regler.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen hjernemetastaser, der er ubehandlede, symptomatiske eller kræver steroider for at kontrollere symptomer; eller enhver stråling, kirurgi eller anden behandling for at kontrollere symptomer fra hjernemetastaser inden for 2 måneder før den første undersøgelsesbehandling.
- Ingen forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom er tilladt
- Ingen forudgående behandling med pertuzumab er tilladt
- Ingen historie med eksponering for følgende kumulative doser af antracykliner:
- Doxorubicin eller liposomalt doxorubicin > 360 mg/m2
- Epirubicin > 720 mg/m2
- Mitoxantron > 120 mg/m2
- Idarubicin > 90 mg/m2
- Hvis en anden anthracyclin eller mere end 1 anthracyclin er blevet brugt, må den kumulative dosis ikke overstige, hvad der svarer til 360 mg/m2 doxorubicin.
- Ingen historie med palliativ strålebehandling inden for 14 dage efter randomisering
- Ingen historie med anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra carcinom in situ i livmoderhalsen eller basalcelle eller spinocellulært carcinom i huden
- Ingen nuværende ukontrolleret hypertension (vedvarende systolisk > 180 mmHg og/eller diastolisk > 100 mmHg)
- Ingen LVEF under 50 %
- Ingen historie med signifikant hjertesygdom defineret som:
- Symptomatisk CHF (NYHA klasse II-IV)
- Højrisiko ukontrollerede arytmier
- Anamnese med myokardieinfarkt inden for 6 måneder før randomisering
- Klinisk signifikant hjerteklapsygdom
- Ingen angina pectoris, der kræver anti-angina behandling
- Ingen perifer neuropati af grad ≥ 3 pr. NCI CTCAE version 4.0.
- Ingen nuværende alvorlig, ukontrolleret systemisk sygdom (f.eks. klinisk signifikant kardiovaskulær, lunge- eller metabolisk sygdom; sårhelingsforstyrrelser; sår; eller knoglebrud, kendt infektion med HIV, aktiv hepatitis B og/eller hepatitis C-virus)
- Ingen større kirurgiske indgreb eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før randomisering eller forventning om behovet for større operation under studiebehandlingsforløbet
- Ingen historie med at have modtaget nogen undersøgelsesbehandling inden for 28 dage efter randomisering
- Ingen historie med intolerance (inklusive grad 3-4 infusionsreaktion) over for trastuzumab
- Ingen uvilje eller manglende evne til at overholde kravene i protokollen som vurderet af investigator
- Fravær af nogen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen; disse forhold bør drøftes med patienten før registrering i forsøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pertuzumab + trastuzumab (PH)
Pertuzumab + trastuzumab.
Efter progression vil patienterne få mulighed for at modtage T-DM1
|
Trastuzumab: startdosis på 8 mg/kg kropsvægt i cyklus 1, efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis på 6 mg/kg hver 3. uge. Pertuzumab: startdosis på 840 mg i cyklus 1, efterfulgt af 420 mg i efterfølgende cyklusser, hver 3. uge. hvis T-DM1: 3,6 mg/kg IV, hver 3. uge. |
|
Eksperimentel: PH + metronomisk kemoterapi (PHM)
Pertuzumab + trastuzumab + metronomisk kemoterapi.
Efter progression vil patienterne få mulighed for at modtage T-DM1
|
Pertuzumab og trastuzumab vil blive administreret som i arm A. Cyclophosphamid: daglig dosis på 50 mg/dag.
hvis T-DM1: som i arm A
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 6 måneder efter patienter i
|
6 måneder efter patienter i
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
|
|
|
Brystkræft specifik overlevelse
|
|
|
Tumorresponsrate målt med RECIST v1.1
|
|
|
Udvikling af HRQoL vurderet af EORTC QLQ-C30 og ELD 14
Tidsramme: Op til 1 år efter behandlingsstart
|
Op til 1 år efter behandlingsstart
|
|
Udvikling af geriatrisk vurdering
Tidsramme: Op til 1 år efter behandlingsstart
|
Op til 1 år efter behandlingsstart
|
|
hvis T-DM1: progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 6 måneder efter start af T-DM1 behandling
|
6 måneder efter start af T-DM1 behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Hans Wildiers, MD, UZ Leuven, Leuven, Belgium
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-75111-10114
- 2011-006342-32 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ældre metastatisk brystkræftpopulation
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
Kliniske forsøg med Pertuzumab + trastuzumab
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteIkke rekrutterer endnu
-
SOLTI Breast Cancer Research GroupUNICANCER; Westdeutsche Studiengruppe GmbH (WSG)RekrutteringBrystkræft Stadium IVSpanien, Frankrig, Tyskland
-
Fudan UniversityAfsluttet
-
Nanlin LiAfsluttetHER2-positiv brystkræftKina
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Roche Pharma AGAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnu
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetHER2-positiv tidlig brystkræftForenede Stater, Finland, Hong Kong, Panama, Portugal, Spanien, Mexico, Sverige, Brasilien, Serbien, Argentina, Libanon, Cuba, Qatar, Saudi Arabien, Chile, Jordan
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringHER2-positiv brystkræftKina
-
Guangdong Provincial People's HospitalRekrutteringNeoadjuverende terapier til HER2+ brystkræftKina