Kognitiv remedieringsterapi (CRT) hos unge med EOS

Tidlig opstået skizofreni (EOS) er forbundet med et værre forløb og dårligt resultat end skizofreni i voksenalderen. Kognitive underskud er kendt for at være en kernefunktion i EOS, med store underskud på næsten alle kognitive domæner. Det er vigtigt, at kognitive underskud er kendt for at være stærke forudsigere for psykosociale og funktionelle udfald ved skizofreni og også i den tidligt opståede form af sygdommen. Cognitive Remediation Therapy (CRT) er en adfærdstræningsbaseret intervention, der har til formål at forbedre kognitive processer (opmærksomhed, hukommelse, eksekutiv funktion, social kognition eller metakognition) med målet om holdbarhed og generalisering. Det er blevet påvist, at CRT forbedrer kognitive underskud og funktionelle resultater hos voksne patienter, men der er meget få undersøgelser med unge prøver.

En kontrolleret randomiseret undersøgelse vil blive udført med to grupper: patienter, der modtager behandling som sædvanlig plus CRT, og patienter, der modtager behandling som sædvanlig (TAU). Den uafhængige variabel er den kognitive remedieringsbehandling. CRT vil blive anvendt i overensstemmelse med manualen fra Wykes og Reeder (2005). Programmet har en varighed på 40 sessioner, med to sessioner i ugen. Det udføres individuelt og bruger papir- og blyantopgaver. Den vigtigste teknik, der anvendes, er stilladser i en kontekst med læring uden fejl.

Den vigtigste afhængige variabel er den kognitive præstation målt gennem neuropsykologiske tests. Andre sekundære afhængige variabler er funktionelt resultat og kliniske symptomer opnået fra den psykometriske evaluering.

Alle deltagere vil blive evalueret før og efter den eksperimentelle intervention i flere neurokognitive domæner, kliniske symptomer og funktionelt resultat. Evalueringerne vil blive udført af ekspertevaluatorer. Intention-to-treat-analyse vil blive udført ved hjælp af den statistiske pakke SPSS v 18.