- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01733628
Evaluering af hypertension som en prædiktor for effektivitet Bevacizumab ved metastatisk brystkræft og kolorektal cancer (BRECOL)
Evalueringsundersøgelse af hypertension som en prædiktor for effektivitet Bevacizumab (BV) i kombination med kemoterapi (CT) ved metastatisk kolorektal cancer (MCC) og metastatisk brystkræft (MBC).
Dette er et multicenter, post-autorisation observationsstudie med prospektiv opfølgning (EPA-SP). Vil være involveret 137 metastaserende brystkræftpatienter eller metastatisk kolorektal cancer. Hypertensionen vil blive evalueret som en prædiktor for effektiviteten af bevacizumab i forbindelse med kemoterapi, hvad angår progressionsfri overlevelse (PFS) (Main endpoint).
Undersøgelsens varighed vil være cirka 42 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hypertension (HT) er den mest almindelige bivirkning set i forsøg med bevacizumab i kombination med kemoterapi. Baseret på hypotesen om, at udviklingen af hypertension under behandling ville være en indikation af den vellykkede blokade af den vaskulære endoteliale vækstfaktor (VEGF)-vejen, har forskellige undersøgelser retrospektivt undersøgt forholdet mellem hypertension og resultaterne af behandling med bevacizumab.
Denne undersøgelse har til formål at demonstrere sammenhængen mellem hypertension (diagnosticeret optimalt) og effekt til behandling med bevacizumab prospektivt og for det andet at verificere, om blodtryksmål taget i hjemmet er en afspejling af en diagnose af hypertension.
Der er også blevet undersøgt forskellige molekylære markører involveret i VEGF-vejen, som kan bruges som prædiktorer for respons. Derfor omfatter denne undersøgelse indsamling af blodprøver (serum eller plasma) og tumorvæv fra patienter inkluderet i denne undersøgelse, med det formål at udforske biomarkører, der korrelerer med behandlingseffektivitet og toksicitet.
Diagnosen hypertension (HT) vil blive udført ved hjælp af en Holter-optagelse, og standardblodtryksoptagelser vil blive indsamlet i løbet af de første tre behandlingscyklusser givet Common Toxicity Criteria fra National Cancer Institute-NCI CTCAE version 4.0 og retningslinjerne i European Society of Cardiology and Hypertension, 2007.
Vil blive indsamlet en prøve af primær tumor og blod for patienter, der tidligere har givet samtykke til det. Prøver vil blive sendt til et centralt laboratorium til analyse af biomarkører.
En foreløbig analyse vil blive udført for at vurdere den sande forekomst af hypertension. Baseret på denne analyse vil behovet for at genberegne prøvestørrelsen blive vurderet.
Ved afslutningen af undersøgelsen vil der blive udført en analyse af korrelation af data målt ved standard BP (Blodtryk) og Holter optagelser med PFS. Desuden vil det blive bestemt i serum, plasma og tumorvæv og visse biomarkører for at korrelere med effekt til behandling med bevacizumab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruna
-
Alicante, Spanien
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Córdoba, Spanien
- Complejo Hospitalario Universitario Reina Sofía
-
Jaén, Spanien
- Complejo Hospitalario de Jaen
-
Madrid, Spanien
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien
- Centro Oncológico MD Anderson
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario La Fe
-
Zaragoza, Spanien
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Må kun deltage i undersøgelsen patienter (kvinder og mænd), der opfylder alle følgende kriterier:
- MCC- eller MBC-patienter med kemoterapi og bevacizumab etableret indikation. Den førstelinjede systemiske behandling, der er planlagt til patienter med MCC, bør baseres på kombinationskemoterapi (oxaliplatin/irinotecan plus fluoropyrimidin) forbundet med bevacizumab. Den planlagte systemiske førstelinjebehandling til MBC-patienter bør baseres på en kombination af paclitaxel eller capecitabin plus bevacizumab.
- Tilstedeværelse af målbar eller evaluerbar sygdom i henhold til RECIST 1.1, til evaluering af respons på behandling.
- Lige eller mere end 18 år gammel.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest i serum eller urin udført i de 7 dage før administrationen af kemoterapeutisk behandling, som er tildelt af din læge, og acceptere brugen af dobbeltbarriere prævention under undersøgelsen (Bemærk: Patienter, der ikke er af den fødedygtige alder kan deltage uden brug af præventionsmidler. Kvinder, der er i den fødedygtige alder, er dem, der: 1) har nået naturlig overgangsalder (defineret som 6 måneders spontan amenoré med serum follikelstimulerende hormon (FSH) inden for det postmenopausale interval som bestemt af laboratoriet, eller 12 måneders spontan amenoré), 2) har gennemgået bilateral ooforektomi med eller uden hysterektomi 6 uger før, eller 3) har gennemgået bilateral tubal ligering). Mænd bør også bruge en passende præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder nogen af følgende forhold, vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Har tidligere modtaget systemisk anticancerbehandling med kemoterapi for fremskreden sygdom eller tidligere behandling med bevacizumab.
- Behandling med et forsøgsmiddel eller biologisk middel inden for 30 dage før optagelse i undersøgelsen.
- Kontraindikationer til behandling med kemoterapi og bevacizumab i henhold til produktresuméets egenskaber.
- Baggrund eller aktuel historie (inden for fem år før behandlingsstart) af andre maligniteter, undtagen kolorektalt karcinom og brystkræft (patienter med basalcellekarcinom eller pladecellehud eller cervikal carcinom in situ behandlet helbredende kan inkluderes i undersøgelsen).
- Forventet levetid mindre end 3 måneder.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter med en utilstrækkelig organfunktion (knoglemarv, nyre og lever)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Bevacizumab + Kemoterapi
Patienter, der fik tilføjelse af Bevacizumab (BV) hver 2.-3. uge til kemoterapi (CT) med enten oxaliplatin eller irinotecan plus fluoropyrimidiner hos patienter med metastatisk kolorektal cancer (MCRC), enten paclitaxel eller capecitabin hos patienter med metastatisk brystkræft (MBC) , som førstelinjebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med eller uden blodtryksstigning som en forudsigelse af progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Hyppigheden af hypertension blev undersøgt under behandling med bevacizumab kombineret med kemoterapi.
En Cox-regressionsanalyse blev udført, hvor PFS'en blev indtastet som en afhængig variabel og som uafhængig variabel Arteriel Hypertension (AHT) (ja/nej).
AHT introduceres i Cox-modellen som en tidsafhængig variabel, da dens situation kan ændre sig i takt med undersøgelsens længde.
Den dato, hvor AHT ændres (overgår fra normotensiv til hypertensiv).
|
Op til 3 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
PFS er tiden fra patienten får den første dosis kemoterapi for fremskreden sygdom til datoen for progression, administration af en ny antineoplastisk behandling, der ikke indeholder bevacizumab, eller død.
Progression defineres ved hjælp af Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner.
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med "White Coat" AHT mens de er hjemme
Tidsramme: Cyklus 1, cyklus 2 og cyklus 3, op til 9 uger
|
Forekomsten af "white coat" arteriel hypertension (AHT) blev evalueret ved at sammenligne hver af målingerne i lægebehandling (på et lægekontor) med den måling, der blev foretaget derhjemme (uden læge). White Coat Hypertension er et fænomen, hvor mennesker udviser et blodtryksniveau over det normale område i kliniske omgivelser, selvom de ikke udviser det i andre omgivelser. |
Cyklus 1, cyklus 2 og cyklus 3, op til 9 uger
|
|
Antal deltagere med "White Coat" AHT med 24 timers ambulant BP-måling
Tidsramme: Baseline, cyklus 1, cyklus 2 og cyklus 3, op til 9 uger
|
Forekomsten af "white coat" arteriel hypertension (AHT) blev evalueret ved at sammenligne hver af målingerne med den måling, der blev foretaget på hospitalet. Ambulatorisk blodtryksovervågning (ABPM) er, når blodtrykket måles, mens patienten bevæger sig rundt og lever sit normale daglige liv. White Coat Hypertension er et fænomen, hvor mennesker udviser et blodtryksniveau over det normale område i kliniske omgivelser, selvom de ikke udviser det i andre omgivelser. |
Baseline, cyklus 1, cyklus 2 og cyklus 3, op til 9 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Study Director, Hospital General Universitario de Elche
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Brystsygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Brystneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- GEICAM/2011-04
- GEI-BEV-2011-02 (Anden identifikator: AEMPS)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk tyktarmskræft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater