- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01747876
Undersøgelse af sikkerhed og effekt hos patienter med maligne rhabdoide tumorer (MRT) og neuroblastom
13. november 2019 opdateret af: Novartis Pharmaceuticals
Et fase I, multicenter, åbent studie af LEE011 hos patienter med maligne rhabdoide tumorer og neuroblastom
LEE011 er en lille molekyle inhibitor af CDK4/6.
LEE011 har vist in vitro og in vivo aktivitet i begge tumormodeller.
Det primære formål med denne undersøgelse var at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og/eller anbefalet dosis til udvidelse (RDE) hos pædiatriske patienter og at afgrænse en klinisk dosis, der skal bruges i fremtidige undersøgelser.
Denne undersøgelse skulle også have vurderet sikkerheden, tolerabiliteten, PK og foreløbige beviser for antitumoraktivitet af LEE011 hos patienter med MRT eller neuroblastom.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af manglende effekt blev optagelsen til studiet stoppet ved afslutningen af dosiseskalering (stederne blev underrettet om det tidlige optagelsesstop den 7. august 2014), og dosisudvidelsesdelen blev ikke gennemført.
På grund af standset tilmelding og/eller mangel på fuldstændige responser (CR) og partielle responser (PR), blev effektanalyse kun udført i form af TTP for de patienter, der blev behandlet under dosis-eskaleringsdelen ved den maksimalt tolererede dosis (MTD) og anbefalet dosisudvidelse (RDE).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
32
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6840
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF Medical Center Dept of Pediatic Oncology
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Childrens Healthcare of Atlanta Dept of Oncology
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute SC-7
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10017
- Memorial Sloan Kettering Dept of Onc
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center Dept of Oncology
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105-2794
- St Jude s Childrens Research Hospital Dept of Oncology
-
-
-
-
-
Lyon Cedex, Frankrig, 69373
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75231
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Frankrig, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland, 86156
- Novartis Investigative Site
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Koeln, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 50937
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 år til 21 år (VOKSEN, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af MRT eller, neuroblastom eller i dosiseskaleringsdelen, andre tumorer med dokumenteret tegn på D-cyclin-CDK4/6-INK4a-Rb pathway abnormiteter (kun dosiseskaleringsdelen),
- Patienter med CNS-sygdom bør være på stabile doser af steroider i mindst 7 dage før første dosis af LEE011 uden planer om eskalering.
- I udvidelsesdelen skal patienter have mindst én målbar sygdom som defineret af RECIST v1.1.
- Patienter skal have en Lansky (≤ 16 år) eller Karnofsky (> 16 år) score på mindst 50.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere QTc-forlængelse eller QTcF > 450 ms på screening-EKG.
Patienter med følgende laboratorieværdier under screening:
- Serumkreatinin > 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) for alder
- Total bilirubin >1,5 x ULN for alder
- Alanin aminotransferase (ALT)/serum glutaminsyre pyrodrueve transaminase (SGPT) > 3 x ULN for alder; aspartataminotransferase (AST)/serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) > 3 x ULN for alder undtagen hos patienter med tumorinvolvering af leveren, som skal have AST/SGOT og ALT/SGPT ≤ 5 x ULN for alder. Til formålet med denne undersøgelse er ULN for SGPT/ALT 45 U/L.
- Patienter, der i øjeblikket er i behandling med midler, der hovedsageligt metaboliseres gennem CYP3A4/5 og har et snævert terapeutisk vindue, og/eller midler, der er kendte stærke inducere eller hæmmere CYP3A4/5, er forbudt. Især enzym-inducerende antiepileptika (EIAED'er).
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan interferere med fortolkningen af undersøgelsesresultater, og efter investigatorens vurdering ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: LEE011
|
LEE011 er en lille molekyle inhibitor af CDK4/6.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Incidensrate af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) efter primær systemorganklasse, foretrukken periode og behandling
Tidsramme: cyklus 1 = 28 dage (fra tidspunktet for første dosis)
|
En DLT blev defineret som en AE eller klinisk signifikant abnorm laboratorieværdi vurderet som ikke relateret til sygdom, sygdomsprogression, interkurrent sygdom eller samtidig medicin, der opstod inden for de første 28 dage af behandling med LEE011 og opfyldte et hvilket som helst af de foruddefinerede kriterier.
Med henblik på dosiseskaleringsbeslutninger blev DLT'er overvejet og inkluderet i Bayesian Logistic Regression Model (BLRM).
Patienter, der ikke oplevede DLT under den første cyklus, blev anset for at have haft tilstrækkelige sikkerhedsevalueringer, hvis de blev observeret i ≥ 28 dage efter den første dosis, og blev anset for at have haft tilstrækkelige sikkerhedsdata til at konkludere, at en DLT ikke forekom.
Patienter, der ikke opfyldte disse minimumskrav til sikkerhedsevaluering, blev betragtet som ikke kvalificerede til DDS.
En patient med flere DLT'er inden for en primær systemorganklasse tælles kun én gang i den samlede række.
|
cyklus 1 = 28 dage (fra tidspunktet for første dosis)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
Denne analyse blev ikke udført, da der ikke var nogen respondenter.
|
Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
|
Time to Disease Progression (TTP) pr. RECIST 1.1
Tidsramme: Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
TTP blev vurderet pr. Investigator for maligne rhabdoide tumorer (MRT) & neuroblastompatienter for den samlede maksimale tolererede dosis (MTD) & anbefalet dosis til ekspansion (RDE) i henhold til RECIST 1.1-kriterier ved brug af Kaplan-Meier-metoden.
Tid til progression (TTP) er tiden fra datoen for randomisering/start af behandling til datoen for hændelsen defineret som den første dokumenterede progression eller død som følge af underliggende cancer.
Hvis en patient ikke havde haft en hændelse, blev tiden til progression censureret på datoen for sidste tilstrækkelige tumorvurdering.
Mindst en 20 % stigning i summen af diameteren af alle målte mållæsioner, idet der tages som reference den mindste sum af diameteren af alle mållæsioner registreret ved eller efter baseline.
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm.
|
Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
Vurder antitumoraktiviteten af LEE011 ved RECIST 1.1.
DOR blev ikke vurderet.
|
Hver anden cyklus (cyklus = 28 dage) indtil behandlingens afslutning var den maksimale tid, en patient var i undersøgelsen, 1311 dage
|
|
Farmakokinetik (PK) parameter: AUC0-24
Tidsramme: 0,1, 2, 4, 8 timer efter dosis Cyklus 1 Dag 1 (C1D1) og Cyklus 1 Dag 15 (C1D15)
|
AUC beregnet til slutningen af et doseringsinterval (tau) efter enkeltdosis eller ved steady-state (mængde x tid x volumen-1).
PK-parametre blev estimeret ud fra individuelle plasmakoncentration-tidsprofiler ved hjælp af ikke-kompartmentelle metoder i Phoenix WinNonlin.
|
0,1, 2, 4, 8 timer efter dosis Cyklus 1 Dag 1 (C1D1) og Cyklus 1 Dag 15 (C1D15)
|
|
Farmakokinetik (PK) Parameter: Cmax
Tidsramme: C1D1, C1D15
|
Cmax er den maksimale (peak) observerede plasma-, blod-, serum- eller anden kropsvæske-lægemiddelkoncentration efter enkeltdosisadministration eller ved steady-state (masse x volumen-1).
PK-parametre blev estimeret ud fra individuelle plasmakoncentration-tidsprofiler ved hjælp af ikke-kompartmentelle metoder i Phoenix WinNonlin
|
C1D1, C1D15
|
|
Farmakokinetik (PK) Parameter: Tmax
Tidsramme: C1D1, C1D15
|
Tmax er tiden til at nå maksimal (peak) plasma-, blod-, serum- eller anden kropsvæske-lægemiddelkoncentration efter enkeltdosisadministration eller ved steady-state (tid).
PK-parametre blev estimeret ud fra individuelle plasmakoncentration-tidsprofiler ved hjælp af ikke-kompartmentelle metoder i Phoenix WinNonlin.
|
C1D1, C1D15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
28. maj 2013
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
29. juni 2017
Studieafslutning (FAKTISKE)
29. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. december 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. december 2012
Først opslået (SKØN)
12. december 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
22. november 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. november 2019
Sidst verificeret
1. november 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Rhabdoid tumor
- Neuroblastom
Andre undersøgelses-id-numre
- CLEE011X2102
- 2012-004228-40 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationIkke længere tilgængeligNeuroblastom | Neuroblastom. CNS | Neuroblastom (NB) | Neuroblastom Tilbagevendende | Neuroblastom (målbar sygdom) | Neuroblastom hos børn | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
National Cancer Center Hospital EastJapan Research Foundation for Clinical PharmacologyRekrutteringGentagne/ metastatiske olfaktoriske neuroblastomaJapan
-
National Cancer Institute (NCI)SuspenderetTilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende osteosarkom | Refraktær neuroblastom | Ildfast osteosarkom | Tilbagevendende osteosarkom i barndommen | Refraktær osteosarkom i barndommen | Tilbagevendende barndomsneuroblastom | Refraktær Childhood NeuroblastomaForenede Stater
-
USWM CT, LLCRekrutteringOsteosarkom | Synovialt sarkom | Ondartet perifer nerveskedetumor (MPNST) | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
Stanford UniversityRekrutteringMedulloblastom | Pineoblastom | Tilbagevendende medulloblastom | Refraktær medulloblastom | Pædiatrisk hjernetumor | Embryonal tumor med flerlagsrosetter (ETMR) | Centralnervesystem embryonal tumor | Atypisk teratoid/rhabdoid tumor (ATRT) af CNS | CNS Neuroblastoma | Foxr2-aktiveretForenede Stater
Kliniske forsøg med LEE011
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetTeratomSpanien, Holland, Forenede Stater, Frankrig
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNedsat nyrefunktion | Normal nyrefunktionForenede Stater, Tyskland, Bulgarien, Tjekkiet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAvanceret solid tumor | LymfomerFrankrig, Holland, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetTumorer med CDK4/6 Pathway ActivationForenede Stater
-
Nader SanaiNovartis; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme | MeningiomForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLiposarkomFrankrig, Taiwan, Tyskland, Spanien, Canada, Singapore
-
PfizerAfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk NRAS-mutant melanomForenede Stater, Australien, Tyskland, Italien, Holland
-
Assaf-Harofeh Medical CenterUkendtBlødt vævssarkom | Liposarkomer, dedifferentierede | Liposarkom - Veldifferentieret | Liposarkom; Blandet typeIsrael
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNovartis PharmaceuticalsAfsluttetHepatocellulært karcinomForenede Stater