- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01863381
Sammenligning af kontinuerlig ikke-invasiv og invasiv intrakraniel trykmåling
Sammenligning af kontinuert ikke-invasiv og invasiv intrakraniel trykmåling: Kontinuerlig intrakraniel trykovervågning underprotokol
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For nylig har astronauter i langvarig rumflyvning vist sig at have et syndrom bestående af hævelse af synsnerven, nedsat syn og forhøjet cerebrospinalvæsketryk (også kendt som intrakranielt tryk [ICP]) via lumbalpunktur (LP), som er svarende til syndromet af idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH). Hos astronauter kaldes dette syndrom Synsforstyrrelse/Intrakranielt Tryk (VIIP). Det er ikke muligt at udføre en LP på astronauter i rummet. Ikke-invasive metoder til at estimere ICP findes, men er ikke blevet testet mod kontinuerlige ICP-metoder i en patientkohorte, der fysiologisk ligner astronauternes.
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme validiteten, pålideligheden, nøjagtigheden og præcisionen af to ikke-invasive metoder til ICP-måling (tympanisk membranforskydning (TMD, Marchbanks Measurements Systems, UK) og forvrængningsprodukt otoakustiske emissioner (DPOAE) sammenlignet med en referencestandard, invasiv ICP-måling, hos mennesker, der gennemgår diagnostisk ICP-monitorering.
De to ikke-invasive metoder er baseret på det indre øres og mellemørets reaktioner på ændringer i ICP. Den første metode er TMD, som måler små bevægelser af trommehinden, og den anden er DPOAE, som rutinemæssigt bruges til nyfødt hørescreening.
Voksne med hydrocephalus eller pseudotumor cerebri, som er blevet anbefalet på baggrund af standard kliniske kriterier at have ICP-monitorering enten ved indsættelse af et midlertidigt spinalkateter eller ved indføring af en nål i et eksisterende shuntreservoir, er berettigede.
Efter indsættelse af rygmarvskateteret eller nålen i shunten vil forsøgspersonerne gennemgå en test med TMD og DPOAE i liggende, siddende, stående og hovedet nedadtilt (10 grader). Derudover vil der blive udført test under søvn, når der forekommer normale udsving i ICP.
Diagnostiske beslutninger vil udelukkende være baseret på standard invasiv ICP-monitorering og ikke baseret på ikke-invasiv ICP-monitorering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21209
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af mistanke om symptomatisk hydrocephalus eller idiopatisk intrakraniel hypertension (pseudotumor cerebri)
- ICP-monitorering via 25-ga nål i et eksisterende shuntreservoir eller ICP-monitorering via spinalkateter er blevet anbefalet på basis af kliniske standardkriterier
- I stand til at give gyldigt underskrevet informeret samtykke
- Normal mellemørefunktion som bestemt ved tympanometri
- DPOAE opfylder kriterier, der er nødvendige for forskningen
- Akustisk stapedial refleks opfylder de kriterier, der kræves for forskningen
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at vende tilbage til undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen er gravid
- Emnet mangler beslutningsevne
- Forsøgspersonen er uvillig eller ude af stand til at vende tilbage til undersøgelsen
- Tidligere mellemøresygdom eller operation, med undtagelse af tympanostomirør, der er blevet fjernet og helet
- Deltagelse i undersøgelsen ville væsentligt forsinke eller forstyrre forsøgspersonens sundhedspleje
- Forsøgspersonen har overskydende ørevoks, som ikke kan fjernes sikkert og potentielt kan skubbes ind på trommehinden ved at indsætte de ørepropper, der er nødvendige for testen
- TMD eller DPOAE reagerer ikke på en ændring i kropsholdning fra at ligge fladt til at stå op, hvilket betyder, at den anatomiske forbindelse mellem det indre øre og CSF er fraværende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Hydrocephalus/Pseudotumor
Patienter i alderen 18-65 år med mistanke om hydrocephalus eller idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH), også kendt som pseudotumor cerebri, som anbefales af deres læge baseret på standard kliniske kriterier til at gennemgå intrakraniel trykmonitorering.
Indgrebene omfatter trommehindeforskydning (TMD) og DPOAE.
|
CCFP Analyzer har en passiv tilstand og en aktiv tilstand. Når den bruges i aktiv tilstand, genererer enheden et toneudbrud, der transmitteres til øret for at fremkalde sammentrækning af stapediusmusklen. Den passive tilstand kræver ingen stimulus eller lydudbrud. Til liggende, siddende, stående og 10-graders hoved-ned-tilt-forhold vil den aktive tilstand blive brugt. Hver tilstand omfatter 13 stimuli af 0,3s varighed. Optagelse natten over af ikke-invasiv ICP vil blive udført ved hjælp af den passive tilstand af CCFP-enheden.
Andre navne:
DPOAE-måling bruger en klinisk akustisk sonde til at registrere ørets respons på to samtidige toner.
DPOAE-målinger vil blive foretaget for 13 toner.
Den samlede måletid for hver tilstand er 2-4 minutter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ikke-invasiv ICP
Tidsramme: Dag 1 (Samtidig med invasiv ICP-overvågning)
|
Bland-Altman-analyse: forskellen mellem den ikke-invasive ICP og den invasive ICP er plottet mod gennemsnittet af både den ikke-invasive og invasive ICP på hvert ICP-niveau
|
Dag 1 (Samtidig med invasiv ICP-overvågning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael A. Williams, MD, Lifebridge Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SMST02802 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Space Biomedical Research Institute SMST02802)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk intrakraniel hypertension
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldAfsluttetIdiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensionDet Forenede Kongerige
-
University of Kansas Medical CenterRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Pulmonal hypertension på grund af venstre hjertesygdom | Pulmonal hypertension, primær, 4 | Pulmonal hypertension, primær, 2 | Pulmonal hypertension, primær, 3 | Pulmonal hypertension, primær | Pulmonal...Forenede Stater
-
University of South FloridaTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension | Familiær primær pulmonal hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Primær pulmonal hypertensionForenede Stater
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueUkendtKronisk trombo-embolisk pulmonal hypertension og pulmonal arteriel hypertensionFrankrig
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Heidelberg UniversityMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringKronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Primær pulmonal arteriel hypertensionTyskland
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertension, essentielForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterJohns Hopkins UniversityAfsluttetPulmonal arteriel hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Associeret pulmonal arteriel hypertension | Arvelig pulmonal arteriel hypertensionForenede Stater