- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01968278
Brug af bagt mælk i oral immunterapi til patienter med svær IgE-medieret komælksproteinallergiske patienter
Oral immunterapi (OIT) programmer for mælk, æg og jordnødder, desensibiliserer patienter over for deres respektive allergener og mindsker derved deres risiko for morbiditet og dødelighed. OIT-programmer er dog ikke uden bivirkninger, især hos meget sensitive patienter. For nylig er det blevet påvist, at administration af bagt mælk (BM)-produkter til IgE-CMA-patienter, som ikke er reaktive over for BM, kan fremme tolerance over for uopvarmet mælk (UM). Målet med vores forskning er at afgøre, om BM kan fremme desensibilisering selv hos den meget sensitive patient, som også reagerer på bagt mælk. I et andet trin antager vi, at BM-OIT også vil fremme desensibilisering over for uopvarmet mælk.
Betydning: Ændringen i risiko/benefit-forholdet for et sådant program vil ændre den terapeutiske tilgang til en IgE-CMP-allergisk patient.
Sandsynlige implikationer for medicin: BM-OIT vil tillade meget sensitive patienter at tolerere mælkeprodukter, hvilket mindsker deres risiko for livstruende reaktioner. Endvidere bør analyse af de immunmodulationsparametre, der ændrer sig under behandlingsprogrammet, bane vejen for at definere mekanismer, der ligger til grund for tolerance i CMP-allergi.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I vores første mål vil vi over et fire dages induktionsprogram (eskalerende) teste, om meget sensitive UM-reaktive patienter) kan tolerere BM. De succesrige vil blive randomiseret til en behandlet BM-OIT-gruppe (gruppe A) og en observationskontrolgruppe (gruppe B). I det andet mål vil fraktionen af patienter i gruppe A, som med succes udvikler sig i BM-OIT (tolererer ≥ 360 mg BM) over en 6-måneders periode blive bestemt og sammenlignet med fraktionen af patienter i gruppe B, der kan tolerere 360 mg. Resultaterne vil også blive sammenlignet med progressionen af højsensitive IgE-CMA patienter på UM-OIT (Gruppe C, reaktiv til ≤21 mg UM ). I mål-3 er fraktionen af BM-OIT-patienter, der er i stand til at tolerere minimalt ≥ 12,5 mg UM eller højere end deres initialt fremkaldende dosis. vil blive vurderet.
Metoder: Svære patienter (>4 år) med en positiv klinisk historie, SPT og en positiv DBPCFC til CMP vil først blive testet for deres evne til at tolerere BM. Behandlingsgruppen vil gennemgå tre runder af oral induktion, hver bestående af 4 dage og udføres hver 4. uge. På dag #1 vil patienten hurtigt blive desensibiliseret op til deres tærskel. På dag 2-3 bestemmes den maksimalt tolerable dosis og interval. Dag #4 efterligner hjemmebehandlingen. Hjemmebehandling vil herefter fortsætte indtil næste induktion. Efter 6 måneders behandling vil patienter blive evalueret for reaktivitet over for UM.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zerifin
-
Beer Yaakoc, Zerifin, Israel, 70300
- Rekruttering
- Asaf Harofeh Medical Center
-
Kontakt:
- Yitzhak Katz, MD
- Telefonnummer: 972-8-9779820
- E-mail: ykatz49@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Yitzhak Katz, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med IgE-komælksallergi, der reagerer på <12,5 mg (enhver reaktion) på oral fødevareudfordring til uopvarmet mælk
Ekskluderingskriterier:
Patienter med ustabil astma** eller patienter med mistanke om compliance-problemer vil blive udelukket. Patienter med stabil astma er inkluderet.
- defineret som aktiv hvæsende vejrtrækning og/eller brug af orale steroider inden for en måned før påbegyndelse af programmet og/eller FEV1<75 % eller en stigning på mere end 18 % i FEV1 efter bronkodilatatorbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bagt mælk gruppe
BM (bagt mælk)
|
|
|
Ingen indgriben: Styring
IgE-komælksallergiske patienter ikke behandlet med OIT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mængden af mælkeprotein (mg), der kan tolereres som bagt mælk i stærkt sensibiliserede CMA-patienter
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Stigningen i tolereret CMP (mg) efter 6 måneders OIT sammenlignet med en observationskontrolgruppe holdt på en CMP-fri diæt
Tidsramme: et år
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 39/12 Asaf
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komælksallergi
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterUniversity of Copenhagen; Bill and Melinda Gates Foundation; International... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHuman Milk Nutrient Reference VærdierDanmark, Bangladesh, Brasilien, Gambia
-
Nutricia ResearchAfsluttetVækst | Tolerance | Sikkerhed | Emner, der har brug for en Human Milk Fortifier (HMF)Holland, Frankrig, Tyskland, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Bagt mælk
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
Baylor College of MedicineProlacta BioscienceAfsluttet
-
University of CalgaryUniversity of British Columbia; University of Victoria; NorthernStar Mothers...RekrutteringMikrobiel koloniseringCanada
-
Nutricia UK LtdAfsluttet
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
University of ConnecticutAfsluttetTarmmikrobiom | Serum kolesterolForenede Stater
-
University of BonnUniversity Hospital, BonnRekruttering
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)Afsluttet
-
Prolacta BioscienceAfsluttet
-
University of ConnecticutDairy Management Inc.RekrutteringFedme | DyslipidæmiForenede Stater