At etablere en ny prototype af kliniske apotektjenester ved Warfarin-konsultation i en farmaceutklinik

Warfarin, det vigtigste orale antikoagulant, der i øjeblikket er tilgængeligt i Taiwan, bruges til forebyggelse og behandling af en række tromboemboliske lidelser. Underdosering af warfarin kan forårsage behandlingssvigt, og overdosering kan forårsage blødning på grund af dets snævre terapeutiske indeks. Derfor er det vigtigt at overvåge protrombintid (PT) og international normaliseringsratio (INR) med jævne mellemrum for at vurdere passende warfarin-dosering.

Masser af faktorer, der påvirker warfarins antikoagulationseffekter, omfatter polymorfismer af Cytochrom P450 2C9(CYP2C9) og Vitamin K epoxidreduktase kompleks underenhed 1(VKORC1) gener, alder, vægt, kost og samtidig medicin. Under hensyntagen til lægernes arbejdsbyrde blev der oprettet farmaceutstyrede antikoaguleringsklinikker for at hjælpe med at styrke patientbehandlingen i USA for at sikre patientmedicinering. Derudover har forskelle i genetiske polymorfismer mellem kinesisk og kaukasisk stor indflydelse på warfarin-dosering, og der er stadig ingen konsensus om retningslinjer for warfarin-anvendelse i Taiwan. Farmaceut-administrerede antikoaguleringsklinikker tilbyder individualiseret pleje, konsekvent overvågning og patientuddannelse. Gennem denne service kan læger få den seneste integrerede information om deres patienter, patienterne er selv mere fortrolige med deres medicin, og efterlevelsen kan forbedres. Derfor vil de, der tager warfarin, få bedre INR-kontrol, færre uønskede lægemiddelrelaterede hændelser og behandlingssvigt.

Dette er den første prototype af en farmaceutklinik for en bestemt medicin på vores hospital. De uønskede lægemiddelhændelser og data om koagulationsfunktioner, der indsamles gennem dette program, kan bruges til implementering af retningslinjerne for warfarinbehandling i Taiwan i fremtiden. Effekten af ​​farmaceutklinikken kan evalueres ved spørgeskema om tilfredshed og vidensundersøgelse. Det kan bruges som model til implementering af andre farmaceutstyrede klinikker og forbedring af patientmedicineringssikkerheden.