Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Registerforsøg af effektiviteten af ​​blodpladerigt plasma til kroniske ikke-helende sår (CMS)

11. januar 2018 opdateret af: Arteriocyte, Inc.

Effektiviteten af ​​autologt blodpladerigt plasma til behandling af kroniske hudsår

Denne undersøgelse vil undersøge forskelle i processen med sårheling hos patienter behandlet med blodpladerigt plasma (en koncentration af proteiner afledt af patientens eget blod) påført såret som en gel; injiceres i såret eller omgivende væv; eller begge; sammenlignet med patienter behandlet med sædvanlig medicinsk behandling. Denne undersøgelse søger at inkludere patienter, der er 18 år eller ældre med et ikke-helende hudsår, der er mindst 30 dage gammelt. Kun patienter med diabetiske fodsår, venøse sår eller tryksår vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den foreslåede undersøgelse er designet til at anmode om et stort antal patienter (N=1.500) med ikke-helende sår (diabetiske fodsår, venøse sår eller tryksår), som ikke har reageret på standard sårbehandling i de foregående 30 dage eller mere. Et prospektivt, interventionelt, enkeltblindet, kontrolleret registerforsøg vil blive brugt. Data vil blive analyseret for kun at sammenligne patienter, der modtog PRP-behandling (PRP-gelpåføring, PRP-injektion eller begge dele) og standard sårpleje (sædvanlig sædvanlig pleje) med patienter, der modtog standard sårpleje (sædvanlig sædvanlig pleje). Sårstørrelse, helingshastighed, livskvalitet og tilbagefald af sår vil blive målt i løbet af 16-ugers perioden ved sædvanlige kontorbesøg.

Hypoteser, der skal testes:

  1. Behandling af et kronisk sår med standardbehandling og autologt blodpladerigt plasma (PRP) vil øge helingshastigheden (hastigheden af ​​sårlukning) over en periode på tyve uger sammenlignet med patienter, der kun modtager standard sårpleje (kontrolgruppe), hvilket resulterer i i patientens evne til at vende tilbage til tidligere funktion og genoptagelse af normale aktiviteter.
  2. Behandling af et kronisk sår med standardbehandling og autologt blodpladerigt plasma (PRP) vil resultere i fuldstændig sårheling inden for tyve uger, hvorimod fuldstændig sårheling ikke vil blive observeret inden for tyve uger hos patienter, der kun modtager standard sårpleje (kontrolgruppe).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

1500

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Bakersfield, California, Forenede Stater, 93313
        • Good Samaritan Wound Care Center
    • Idaho
      • Idaho Falls, Idaho, Forenede Stater, 83404
        • Sunnyside Foot and Ankle
    • New Jersey
      • Englewood, New Jersey, Forenede Stater, 07631
        • Wound Care Center, Englewood Hospital and Medical Center
    • New York
      • Lake Success, New York, Forenede Stater, 11042
        • Comprehensive Wound Healing Center and Hyperbarics
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44107
        • Total Foot Care
    • Pennsylvania
      • Beaver, Pennsylvania, Forenede Stater, 15009
        • Heritage Valley Health System

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Medicare berettiget
  • Skriftligt informeret samtykke indhentet fra enten forsøgspersonen eller forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant forud for screeningsaktiviteter
  • Mand eller kvinde ≥ 18 år
  • Varigheden af ​​diabetiske fodsår (DFU), venøse sår (VU) eller tryksår (PU) er længere end 30 dage ved første besøg/personscreening
  • DFU er klassificeret som Wagner 1 -2 på Wagner klassifikationssystemet
  • Hvis mere end et ikke-helende sår er til stede, er det største af de sår, der er klassificeret som en Wagner 1 - 2.
  • Hvis et forsøgsperson har flere egnede sår, vil det største sår blive udvalgt. Der skal være mindst 4 cm mellem indekssåret og andre sår; hvis alle sår er tættere på end 4 cm, bør forsøgspersonen ikke tilmeldes (skærmfejl).
  • Såret skal være klinisk ikke-inficeret
  • Kan og er villig til at overholde de procedurer, som protokollen kræver. Emner kan behandles som enten indlagte eller ambulante patienter.
  • Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal forsøgspersonen have en negativ uringraviditetstest ved screening og skal acceptere at bruge passende præventionsmetoder under undersøgelsens varighed.
  • Ankel Brachial Index (ABI) større end eller lig med 0,7.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med kendt følsomhed over for komponenter i Arteriocyte BioBandage™ (calciumchlorid, thrombin, sur citrat dextroseopløsning A (ACDA)).
  • Nuværende behandling af et andet kronisk sår i samme lem (defineret som arm eller ben).
  • Såret er ikke af DFU, PU eller VU patofysiologi.
  • PU er klassificeret som sent stadium III eller stadium IV.
  • Bekræftet tilstedeværelse af osteomyelitis, eller hvis der er mistanke om osteomyelitis.
  • Modtaget systemiske kortikosteroider eller immunsuppressive midler, hyperbar oxygenterapi (HBOT), elektrostimulering, vækstfaktorer eller ethvert celle- eller vævs-afledt produkt til sår i løbet af de 30 dage forud for screeningsbesøget.
  • Enhver kronisk tilstand, der kræver brug af systemiske kortikosteroider 30 dage før studiestart og når som helst i løbet af undersøgelsen.
  • Modtaget strålebehandling eller kemoterapi inden for de seneste 6 måneder.
  • Enhver malignitet bortset fra ikke-melanom hudkræft.
  • Patienten har radiografisk evidens i overensstemmelse med diagnosen neuropatisk osteoartropati (Charcot-fod) i behandlingslemmet.
  • Sårområdet falder med mere end eller lig med 30 % under screeningsperioden
  • Forsøgspersoner, der er kognitivt svækkede og ikke har en sundhedsfaglig proxy.
  • Forsøgspersonen har utilstrækkelig venøs adgang til gentagen blodudtagning, der kræves til PRP-forberedelse.
  • Forsøgspersonen har seglcelleanæmi.
  • Forsøgspersonen er gravid eller planlægger at blive gravid under forsøgets varighed.
  • Samtidig deltagelse i et klinisk forsøg, hvor et forsøgsmiddel anvendes.
  • Kvinder, der ammer.
  • Personer med trombocytopeni < 100.000 blodplader/µL.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Autolog PRP Gel
Anvendelsesmetoden til PRP-behandling vil blive besluttet af klinikeren i overensstemmelse med sårbundens udseende. Påføringen af ​​topisk PRP-gel kan anvendes i kroniske sår, der har en åben, fugtig sårleje i henhold til følgende behandlingsplan: Baseline/Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 7 og Uge 11. Arteriocyte Magellan®-systemet (510(k) renset) vil blive brugt til at fremstille den autologe PRP-gel. Til dataanalyse vil data fra disse patienter blive klassificeret som PRP-behandlingsgruppedata (topisk anvendelse).
Autolog PRP Gel er fremstillet ved hjælp af Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkendt), et autologt blodpladeseparatorinstrument, som er en mikroprocessorstyret centrifuge designet til at blive brugt i det kliniske laboratorium eller intraoperativt på plejestedet for sikker og hurtig fremstilling af blodpladefattigt plasma og blodpladekoncentrat (blodpladerigt plasma) fra en lille prøve af blod. Arteriocyte Magellan® adskiller automatisk og hurtigt PRP fra antikoaguleret blod og dispenserer det i en separat steril sprøjte. Den fremstillede PRP aktiveres derefter (ved at blande med thrombin og calciumchlorid) og sprøjtes direkte på det område, der skal behandles.
Forsøgspersoner i kontrolgruppen vil modtage Standard Wound Care-behandling for kroniske sår i henhold til accepteret medicinsk praksis.
Eksperimentel: Autologe PRP-injektioner
Anvendelsesmetoden til PRP-behandling vil blive besluttet af klinikeren i overensstemmelse med sårbundens udseende. Autologe PRP-injektioner kan anvendes, hvor kroniske sår har en forhøjet, hyperproliferativ sårmargin og/eller plak i henhold til følgende behandlingsplan: Baseline/Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 7 og Uge 11. Arteriocyte Magellan® System (510(k) clearet) vil blive brugt til at forberede autolog PRP til injektioner. Til dataanalyse vil data fra disse patienter blive klassificeret som PRP Treatment Group (Direct Injection) data.
Forsøgspersoner i kontrolgruppen vil modtage Standard Wound Care-behandling for kroniske sår i henhold til accepteret medicinsk praksis.
Autolog PRP Gel er fremstillet ved hjælp af Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkendt), et autologt blodpladeseparatorinstrument, som er en mikroprocessorstyret centrifuge designet til at blive brugt i det kliniske laboratorium eller intraoperativt på plejestedet for sikker og hurtig fremstilling af blodpladefattigt plasma og blodpladekoncentrat (blodpladerigt plasma) fra en lille prøve af blod. Arteriocyte Magellan® adskiller automatisk og hurtigt PRP fra antikoaguleret blod og dispenserer det i en separat steril sprøjte. Den forberedte PRP trækkes derefter ind i flere små sprøjter og injiceres direkte i sårbunden eller huden omkring det.
Eksperimentel: Autolog PRP Gel plus PRP-injektioner
Anvendelsesmetoden til PRP-behandling vil blive besluttet af klinikeren i overensstemmelse med sårbundens udseende. Nogle sår kan være egnede til både autolog PRP Gel plus PRP injektioner. Autologe PRP-injektioner i eller til periferien af ​​et fugtigt sårleje, hvor der ikke ses nogen skarificering eller forhøjet sårmargin (hvor autolog PRP-gel også kan anvendes) kan yderligere øge sårhelingen ved at behandle sårheling i flere områder, efter Behandlingsplan: Baseline/Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 7 og Uge 11. Arteriocyte Magellan®-systemet (510(k) renset) vil blive brugt til at fremstille den autologe PRP-gel. Til dataanalyse vil data fra disse patienter blive klassificeret som PRP-behandlingsgruppedata (aktuelt og direkte).
Autolog PRP Gel er fremstillet ved hjælp af Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkendt), et autologt blodpladeseparatorinstrument, som er en mikroprocessorstyret centrifuge designet til at blive brugt i det kliniske laboratorium eller intraoperativt på plejestedet for sikker og hurtig fremstilling af blodpladefattigt plasma og blodpladekoncentrat (blodpladerigt plasma) fra en lille prøve af blod. Arteriocyte Magellan® adskiller automatisk og hurtigt PRP fra antikoaguleret blod og dispenserer det i en separat steril sprøjte. Den fremstillede PRP aktiveres derefter (ved at blande med thrombin og calciumchlorid) og sprøjtes direkte på det område, der skal behandles.
Forsøgspersoner i kontrolgruppen vil modtage Standard Wound Care-behandling for kroniske sår i henhold til accepteret medicinsk praksis.
Autolog PRP Gel er fremstillet ved hjælp af Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkendt), et autologt blodpladeseparatorinstrument, som er en mikroprocessorstyret centrifuge designet til at blive brugt i det kliniske laboratorium eller intraoperativt på plejestedet for sikker og hurtig fremstilling af blodpladefattigt plasma og blodpladekoncentrat (blodpladerigt plasma) fra en lille prøve af blod. Arteriocyte Magellan® adskiller automatisk og hurtigt PRP fra antikoaguleret blod og dispenserer det i en separat steril sprøjte. Den forberedte PRP trækkes derefter ind i flere små sprøjter og injiceres direkte i sårbunden eller huden omkring det.
Autolog PRP Gel er fremstillet ved hjælp af Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkendt), et autologt blodpladeseparatorinstrument, som er en mikroprocessorstyret centrifuge designet til at blive brugt i det kliniske laboratorium eller intraoperativt på plejestedet for sikker og hurtig fremstilling af blodpladefattigt plasma og PRP fra en lille prøve af blod. Arteriocyte Magellan® adskiller automatisk og hurtigt PRP fra antikoaguleret blod og dispenserer det i en separat steril sprøjte. Den forberedte PRP opdeles derefter i lige store dele, og halvdelen trækkes op i flere små sprøjter og sprøjtes direkte ind i huden, der omgiver sårbunden, halvdelen aktiveres (ved at blande med thrombin og calciumchlorid) og sprøjtes i sårbunden.
Ingen indgriben: Standard sårpleje
Forsøgspersoner i kontrolgruppen vil modtage Standard Wound Care-behandling for kroniske sår i henhold til accepteret medicinsk praksis. Til dataanalyse vil data fra disse patienter blive klassificeret som kontrolgruppedata (Standard of Care).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sårstørrelse
Tidsramme: 16 uger
Sårstørrelse vil blive målt med lineal/sonde for længde, bredde og dybde samt med digital billeddannelse. Sårets størrelse vil blive vurderet i digitale billeder taget af såret.
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rate af sårlukning (ændring i sårstørrelse over tid)
Tidsramme: 16 uger
Forholdet mellem sårets procentvise ændring over tid vil blive brugt
16 uger
Fuldstændig sårheling
Tidsramme: 16 uger
Fuldstændig sårheling bestemmes, når såret ikke viser tegn på dræning i to på hinanden følgende besøg (over to uger)
16 uger
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 16 uger
Center for Disease Control (CDC) Health Related Quality of Life (HRQoL)-14, "Healthy Days Measure" vil blive administreret
16 uger
Gentagelse af sår
Tidsramme: 16 uger
Forekomst af sårtilbagefald i løbet af 16 uger
16 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Brittany Hamilton, Compass Biomedical (Formerly Arteriocyte, Inc.)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2018

Studieafslutning

7. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2014

Først opslået (Skøn)

26. februar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. januar 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetiske fodsår

Kliniske forsøg med Autolog PRP Gel

Abonner