- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02071979
Registerprøve av effektiviteten av blodplaterikt plasma for kroniske ikke-helende sår (CMS)
Effektiviteten av autologe blodplater rik plasma ved behandling av kroniske hudsår
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Den foreslåtte undersøkelsen er utformet for å be om et stort antall pasienter (N=1500) med ikke-helende sår (diabetiske fotsår, venøse sår eller trykksår) som ikke har respondert på standard sårbehandling i løpet av de siste 30 dagene eller mer. En prospektiv, intervensjonell, enkeltblindet, kontrollert, registerforsøk vil bli brukt. Data vil bli analysert for å sammenligne pasienter som mottok PRP-behandling (PRP-gelpåføring, PRP-injeksjon eller begge deler) og standard sårbehandling (vanlig vanlig pleie) med pasienter som mottok standard sårbehandling (vanlig vanlig pleie). Sårstørrelse, tilhelingshastighet, livskvalitet og tilbakefall av sår vil bli målt i løpet av 16-ukers perioden ved vanlige kontorbesøk.
Hypoteser som skal testes:
- Behandling av et kronisk sår med standardbehandling og autologt blodplaterikt plasma (PRP) vil øke tilhelingshastigheten (hastigheten av sårlukking) over en tjue ukers periode sammenlignet med pasienter som kun mottar standard sårbehandling (kontrollgruppe), noe som resulterer i i pasientens evne til å gå tilbake til tidligere funksjon og gjenopptakelse av normale aktiviteter.
- Behandling av et kronisk sår med standardbehandling og autologt blodplaterikt plasma (PRP) vil resultere i fullstendig sårtilheling innen tjue uker, mens fullstendig sårheling ikke vil bli observert innen tjue uker hos pasienter som kun mottar standard sårbehandling (kontrollgruppe).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forente stater, 93313
- Good Samaritan Wound Care Center
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forente stater, 83404
- Sunnyside Foot and Ankle
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Forente stater, 07631
- Wound Care Center, Englewood Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Forente stater, 11042
- Comprehensive Wound Healing Center and Hyperbarics
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44107
- Total Foot Care
-
-
Pennsylvania
-
Beaver, Pennsylvania, Forente stater, 15009
- Heritage Valley Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Medicare kvalifisert
- Skriftlig informert samtykke innhentet fra enten forsøkspersonen eller forsøkspersonens juridisk akseptable representant før screeningsaktiviteter
- Mann eller kvinne ≥ 18 år
- Varighet av diabetiske fotsår (DFU), venøse sår (VU) eller trykksår (PU) er mer enn 30 dager ved første besøk/personscreening
- DFU er klassifisert som Wagner 1 -2 på Wagners klassifiseringssystem
- Hvis det er mer enn ett ikke-helende sår, er det største av sårene som er klassifisert som Wagner 1 - 2.
- Hvis en person har flere kvalifiserte sår, vil det største såret bli valgt. Det må være minst 4 cm mellom indekssåret og andre sår; hvis alle sår er nærmere enn 4 cm, skal forsøkspersonen ikke registreres (skjermfeil).
- Såret må være klinisk ikke-infisert
- Evne og villig til å følge prosedyrene som kreves av protokollen. Emner kan behandles som enten stasjonær eller poliklinisk.
- Hvis en kvinne i fertil alder, må forsøkspersonen ha en negativ uringraviditetstest ved screening og må godta å bruke adekvate prevensjonsmetoder i løpet av studien.
- Ankel Brachial Index (ABI) større enn eller lik 0,7.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med kjent følsomhet overfor komponenter i Arteriocyte BioBandage™ (kalsiumklorid, trombin, sur sitrat dekstroseløsning A (ACDA)).
- Nåværende behandling av et annet kronisk sår i samme lem (definert som arm eller ben).
- Såret er ikke av DFU, PU eller VU patofysiologi.
- PU er klassifisert som sent stadium III eller stadium IV.
- Bekreftet tilstedeværelse av osteomyelitt, eller hvis det er mistanke om osteomyelitt.
- Fikk systemiske kortikosteroider eller immunsuppressive midler, hyperbar oksygenterapi (HBOT), elektrostimulering, vekstfaktorer eller celle- eller vevsavledede produkter for sår i løpet av de 30 dagene før screeningbesøket.
- Enhver kronisk tilstand som krever bruk av systemiske kortikosteroider 30 dager før studiestart og når som helst i løpet av studien.
- Mottatt strålebehandling eller kjemoterapi i løpet av de siste 6 månedene.
- Enhver malignitet bortsett fra ikke-melanom hudkreft.
- Pasienten har radiografisk bevis i samsvar med diagnosen nevropatisk osteoartropati (Charcot-fot) i behandlingslemmet.
- Sårområdet reduseres med mer enn eller lik 30 % i løpet av screeningsperioden
- Personer som er kognitivt svekket og ikke har en helsepersonell.
- Pasienten har utilstrekkelig venøs tilgang for gjentatt blodprøvetaking som kreves for PRP-forberedelse.
- Personen har sigdcelleanemi.
- Forsøkspersonen er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av prøveperioden.
- Samtidig deltakelse i en klinisk studie der et undersøkelsesmiddel brukes.
- Kvinner som ammer.
- Personer med trombocytopeni < 100 000 blodplater/µL.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Autolog PRP Gel
Påføringsmetoden for PRP-behandling vil avgjøres av klinikeren i samsvar med utseendet til sårsengen.
Påføring av topisk PRP-gel kan brukes i kroniske sår som har en åpen, fuktig sårseng i henhold til følgende behandlingsplan: Baseline/Uke 0, Uke 1, Uke 2, Uke 3, Uke 7 og Uke 11.
Arteriocyte Magellan® System (510(k) klarert) vil bli brukt til å forberede den autologe PRP-gelen.
For dataanalyse vil dataene fra disse pasientene bli klassifisert som PRP Treatment Group (Topical application) data.
|
Autolog PRP Gel er tilberedt ved bruk av Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkjent), et autologt blodplate-separatorinstrument, som er en mikroprosessorkontrollert sentrifuge designet for å brukes i det kliniske laboratoriet eller intraoperativt på pleiestedet for trygge og rask fremstilling av blodplatefattig plasma og blodplatekonsentrat (blodplaterikt plasma) fra en liten blodprøve.
Arteriocyte Magellan® skiller automatisk og raskt PRP fra antikoagulert blod og dispenserer det i en separat steril sprøyte.
Den tilberedte PRP aktiveres deretter (ved å blande med trombin og kalsiumklorid) og sprayes direkte på området som skal behandles.
Forsøkspersoner i kontrollgruppen vil motta standard sårbehandling for kroniske sår i henhold til akseptert medisinsk praksis.
|
Eksperimentell: Autologe PRP-injeksjoner
Påføringsmetoden for PRP-behandling vil avgjøres av klinikeren i samsvar med utseendet til sårsengen.
Autologe PRP-injeksjoner kan brukes der kroniske sår har en forhøyet, hyperproliferativ sårmargin og/eller plakk, i henhold til følgende behandlingsplan: Baseline/Uke 0, Uke 1, Uke 2, Uke 3, Uke 7 og Uke 11.
Arteriocyte Magellan® System (510(k) klarert) vil bli brukt til å klargjøre autolog PRP for injeksjoner.
For dataanalyse vil dataene fra disse pasientene bli klassifisert som PRP-behandlingsgruppedata (direkte injeksjon).
|
Forsøkspersoner i kontrollgruppen vil motta standard sårbehandling for kroniske sår i henhold til akseptert medisinsk praksis.
Autolog PRP Gel er tilberedt ved bruk av Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkjent), et autologt blodplate-separatorinstrument, som er en mikroprosessorkontrollert sentrifuge designet for å brukes i det kliniske laboratoriet eller intraoperativt på pleiestedet for trygge og rask fremstilling av blodplatefattig plasma og blodplatekonsentrat (blodplaterikt plasma) fra en liten blodprøve.
Arteriocyte Magellan® skiller automatisk og raskt PRP fra antikoagulert blod og dispenserer det i en separat steril sprøyte.
Den tilberedte PRP-en trekkes deretter inn i flere små sprøyter og injiseres direkte inn i sårbunnen eller huden som omgir den.
|
Eksperimentell: Autolog PRP Gel pluss PRP-injeksjoner
Påføringsmetoden for PRP-behandling vil avgjøres av klinikeren i samsvar med utseendet til sårsengen.
Noen sår kan være egnet for både autolog PRP Gel pluss PRP-injeksjoner.
Autologe PRP-injeksjoner i, eller til periferien av, en fuktig sårseng der det ikke er synlige scarification eller hevet sårmargin (hvor autolog PRP Gel også kan brukes) kan ytterligere forsterke sårheling ved å adressere sårheling i flere områder, etter Behandlingsplan: Baseline/Uke 0, Uke 1, Uke 2, Uke 3, Uke 7 og Uke 11.
Arteriocyte Magellan® System (510(k) klarert) vil bli brukt til å forberede den autologe PRP-gelen.
For dataanalyse vil dataene fra disse pasientene bli klassifisert som PRP-behandlingsgruppedata (aktuelle og direkte).
|
Autolog PRP Gel er tilberedt ved bruk av Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkjent), et autologt blodplate-separatorinstrument, som er en mikroprosessorkontrollert sentrifuge designet for å brukes i det kliniske laboratoriet eller intraoperativt på pleiestedet for trygge og rask fremstilling av blodplatefattig plasma og blodplatekonsentrat (blodplaterikt plasma) fra en liten blodprøve.
Arteriocyte Magellan® skiller automatisk og raskt PRP fra antikoagulert blod og dispenserer det i en separat steril sprøyte.
Den tilberedte PRP aktiveres deretter (ved å blande med trombin og kalsiumklorid) og sprayes direkte på området som skal behandles.
Forsøkspersoner i kontrollgruppen vil motta standard sårbehandling for kroniske sår i henhold til akseptert medisinsk praksis.
Autolog PRP Gel er tilberedt ved bruk av Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkjent), et autologt blodplate-separatorinstrument, som er en mikroprosessorkontrollert sentrifuge designet for å brukes i det kliniske laboratoriet eller intraoperativt på pleiestedet for trygge og rask fremstilling av blodplatefattig plasma og blodplatekonsentrat (blodplaterikt plasma) fra en liten blodprøve.
Arteriocyte Magellan® skiller automatisk og raskt PRP fra antikoagulert blod og dispenserer det i en separat steril sprøyte.
Den tilberedte PRP-en trekkes deretter inn i flere små sprøyter og injiseres direkte inn i sårbunnen eller huden som omgir den.
Autolog PRP Gel er tilberedt ved bruk av Arteriocyte Magellan® System (510(k) godkjent), et autologt blodplate-separatorinstrument, som er en mikroprosessorkontrollert sentrifuge designet for å brukes i det kliniske laboratoriet eller intraoperativt på pleiestedet for trygge og rask forberedelse av blodplatefattig plasma og PRP fra en liten prøve av blod.
Arteriocyte Magellan® skiller automatisk og raskt PRP fra antikoagulert blod og dispenserer det i en separat steril sprøyte.
Den tilberedte PRP-en deles deretter i like deler og halvparten trekkes opp i flere små sprøyter og injiseres direkte inn i huden som omgir sårbunnen, halvparten aktiveres (ved å blande med trombin og kalsiumklorid) og sprayes i sårbunnen.
|
Ingen inngripen: Standard sårpleie
Forsøkspersoner i kontrollgruppen vil motta standard sårbehandling for kroniske sår i henhold til akseptert medisinsk praksis.
For dataanalyse vil dataene fra disse pasientene bli klassifisert som kontrollgruppedata (Standard of Care).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sårstørrelse
Tidsramme: 16 uker
|
Sårstørrelse vil bli målt med linjal/sonde for lengde, bredde og dybde samt med digital avbildning.
Sårstørrelsen vil bli vurdert i digitale bilder tatt av såret.
|
16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate av sårlukking (endring i sårstørrelse over tid)
Tidsramme: 16 uker
|
Forholdet mellom sårprosent endring over tid vil bli brukt
|
16 uker
|
Fullstendig sårheling
Tidsramme: 16 uker
|
Fullstendig sårheling bestemmes når såret ikke viser tegn til drenering i to påfølgende besøk (over to uker)
|
16 uker
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 16 uker
|
Center for Disease Control (CDC) helserelatert livskvalitet (HRQoL)-14, "Healthy Days Measure" vil bli administrert
|
16 uker
|
Gjentakelse av sår
Tidsramme: 16 uker
|
Forekomst av sårresidiv i løpet av 16 uker
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Brittany Hamilton, Compass Biomedical (Formerly Arteriocyte, Inc.)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mustoe TA, O'Shaughnessy K, Kloeters O. Chronic wound pathogenesis and current treatment strategies: a unifying hypothesis. Plast Reconstr Surg. 2006 Jun;117(7 Suppl):35S-41S. doi: 10.1097/01.prs.0000225431.63010.1b.
- Martinez-Zapata MJ, Marti-Carvajal AJ, Sola I, Exposito JA, Bolibar I, Rodriguez L, Garcia J. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006899. doi: 10.1002/14651858.CD006899.pub2.
- Lacci KM, Dardik A. Platelet-rich plasma: support for its use in wound healing. Yale J Biol Med. 2010 Mar;83(1):1-9.
- Crovetti G, Martinelli G, Issi M, Barone M, Guizzardi M, Campanati B, Moroni M, Carabelli A. Platelet gel for healing cutaneous chronic wounds. Transfus Apher Sci. 2004 Apr;30(2):145-51. doi: 10.1016/j.transci.2004.01.004.
- Mazzucco L, Medici D, Serra M, Panizza R, Rivara G, Orecchia S, Libener R, Cattana E, Levis A, Betta PG, Borzini P. The use of autologous platelet gel to treat difficult-to-heal wounds: a pilot study. Transfusion. 2004 Jul;44(7):1013-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2004.03366.x.
- Shan GQ, Zhang YN, Ma J, Li YH, Zuo DM, Qiu JL, Cheng B, Chen ZL. Evaluation of the effects of homologous platelet gel on healing lower extremity wounds in patients with diabetes. Int J Low Extrem Wounds. 2013 Mar;12(1):22-9. doi: 10.1177/1534734613477113.
- Yang HS, Shin J, Bhang SH, Shin JY, Park J, Im GI, Kim CS, Kim BS. Enhanced skin wound healing by a sustained release of growth factors contained in platelet-rich plasma. Exp Mol Med. 2011 Nov 30;43(11):622-9. doi: 10.3858/emm.2011.43.11.070.
- Driver VR, Hanft J, Fylling CP, Beriou JM; Autologel Diabetic Foot Ulcer Study Group. A prospective, randomized, controlled trial of autologous platelet-rich plasma gel for the treatment of diabetic foot ulcers. Ostomy Wound Manage. 2006 Jun;52(6):68-70, 72, 74 passim.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ART-13-006
- CAG-00190R3 (Annen identifikator: CMS)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetiske fotsår
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenFullførtDiabetisk fot | Diabetisk fotsår | Fotdeformiteter | Nevropati; perifert | Diabetisk fotsår Nevropatisk | Foot callusSverige
Kliniske studier på Autolog PRP Gel
-
Yasmine Ahmed Abd El-Maguid El-HadidyUkjentAtrofisk aknearrEgypt
-
Tampere UniversityFullført
-
Belfast Health and Social Care TrustUkjentBlodoverføring | Voksen hjertekirurgiStorbritannia
-
Mansoura UniversityFullført
-
Alexandria UniversityFullførtEffekt av blodplate-rik plasmabiomembran på forbedring av beinregenerering etter endodontisk kirurgiEndodontisk sykdomEgypt
-
CytomedixCTI Clinical Trial and Consulting ServicesAvsluttetDiabetiske fotsår | Sår | Trykksår | BensårForente stater
-
Aditya K AggarwalPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Arteriocyte, Inc.Department of Health and Human ServicesUkjentAkutte dype termiske brannskader med delvis tykkelseForente stater
-
CliPS Co., LtdFullførtLimbus Corneae insuffisienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republikken
-
Michael SekelaFullførtKronisk iskemisk hjertesykdomForente stater