- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02071979
Badanie rejestrowe skuteczności osocza bogatopłytkowego w leczeniu przewlekłych niegojących się ran (CMS)
Skuteczność autologicznego osocza bogatopłytkowego w leczeniu przewlekłych ran skóry
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Proponowane badanie ma na celu pozyskanie dużej liczby pacjentów (N=1500) z niegojącymi się ranami (owrzodzenia stopy cukrzycowej, owrzodzenia żylne lub odleżyny), którzy nie zareagowali na standardowe leczenie ran w ciągu ostatnich 30 dni lub dłużej. Zastosowane zostanie prospektywne, interwencyjne, kontrolowane badanie rejestracyjne z pojedynczą ślepą próbą. Dane zostaną przeanalizowane w celu porównania pacjentów, którzy otrzymali terapię PRP (zastosowanie żelu PRP, wstrzyknięcie PRP lub obie te metody) i standardowe leczenie rany (zwykła opieka zwyczajowa) z pacjentami, którzy otrzymali tylko standardowe leczenie rany (zwykła opieka zwyczajowa). Rozmiar rany, tempo gojenia, jakość życia i nawrót rany będą mierzone podczas 16-tygodniowego okresu podczas zwykłych wizyt w gabinecie.
Hipotezy do sprawdzenia:
- Leczenie rany przewlekłej za pomocą standardowej opieki i autologicznego osocza bogatopłytkowego (PRP) zwiększy szybkość gojenia (szybkość zamykania rany) w okresie dwudziestu tygodni w porównaniu z pacjentami otrzymującymi tylko standardowe leczenie ran (grupa kontrolna), co skutkuje w zdolność pacjenta do powrotu do poprzedniej funkcji i wznowienia normalnej aktywności.
- Leczenie rany przewlekłej za pomocą standardowego leczenia i autologicznego osocza bogatopłytkowego (PRP) spowoduje całkowite wygojenie rany w ciągu dwudziestu tygodni, podczas gdy u pacjentów otrzymujących tylko standardowe leczenie ran nie będzie można zaobserwować pełnego wygojenia rany w ciągu dwudziestu tygodni (grupa kontrolna).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Bakersfield, California, Stany Zjednoczone, 93313
- Good Samaritan Wound Care Center
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83404
- Sunnyside Foot and Ankle
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07631
- Wound Care Center, Englewood Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Comprehensive Wound Healing Center and Hyperbarics
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44107
- Total Foot Care
-
-
Pennsylvania
-
Beaver, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15009
- Heritage Valley Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uprawniony do Medicare
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika lub jego prawnie akceptowalnego przedstawiciela przed czynnościami przesiewowymi
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥ 18 lat
- Czas trwania owrzodzeń stopy cukrzycowej (DFU), owrzodzeń żylnych (VU) lub odleżyn (PU) jest dłuższy niż 30 dni podczas pierwszej wizyty / badania przesiewowego pacjenta
- DFU jest klasyfikowany jako Wagner 1 -2 w systemie klasyfikacji Wagnera
- Jeśli występuje więcej niż jedna niegojąca się rana, największa z ran jest klasyfikowana jako Wagner 1 - 2.
- Jeśli podmiot ma wiele kwalifikujących się ran, wybrana zostanie największa rana. Odległość między raną wskazującą a innymi ranami musi wynosić co najmniej 4 cm; jeśli wszystkie rany są bliższe niż 4 cm, pacjenta nie należy rejestrować (niepowodzenie ekranu).
- Owrzodzenie musi być klinicznie niezakażone
- Zdolny i chętny do przestrzegania procedur wymaganych przez protokół. Pacjenci mogą być leczeni jako pacjenci hospitalizowani lub ambulatoryjni.
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym pacjentka musi mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego i musi wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji w czasie trwania badania.
- Wskaźnik kostka-ramię (ABI) większy lub równy 0,7.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby ze znaną wrażliwością na składniki Arteriocyte BioBandage™ (chlorek wapnia, trombina, kwaśny roztwór cytrynianu dekstrozy A (ACDA)).
- Bieżące leczenie innej rany przewlekłej tej samej kończyny (zdefiniowanej jako ręka lub noga).
- Rana nie ma patofizjologii DFU, PU ani VU.
- PU jest klasyfikowany jako późny etap III lub etap IV.
- Potwierdzona obecność zapalenia kości i szpiku lub jeśli podejrzewa się zapalenie kości i szpiku.
- Otrzymywał ogólnoustrojowe kortykosteroidy lub środki immunosupresyjne, tlenoterapię hiperbaryczną (HBOT), elektrostymulację, czynniki wzrostu lub jakiekolwiek produkty pochodzenia komórkowego lub tkankowego na rany w ciągu 30 dni poprzedzających wizytę przesiewową.
- Dowolny stan przewlekły wymagający stosowania ogólnoustrojowych kortykosteroidów na 30 dni przed rozpoczęciem badania iw dowolnym momencie w trakcie badania.
- Otrzymał radioterapię lub chemioterapię w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Każdy nowotwór inny niż nieczerniakowy rak skóry.
- Pacjent ma cechy radiologiczne zgodne z rozpoznaniem osteoartropatii neuropatycznej (stopa Charcota) w leczonej kończynie.
- Powierzchnia owrzodzenia zmniejsza się o więcej niż lub równo 30% w okresie przesiewowym
- Osoby z upośledzeniem funkcji poznawczych i nieposiadające pełnomocnika ds. opieki zdrowotnej.
- Podmiot ma nieodpowiedni dostęp żylny do ponownego pobrania krwi wymaganej do przygotowania PRP.
- Podmiot ma anemię sierpowatą.
- Uczestnik jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę w czasie trwania badania.
- Jednoczesny udział w badaniu klinicznym, w którym stosowany jest środek badany.
- Kobiety karmiące piersią.
- Osoby z trombocytopenią < 100 000 płytek krwi/µl.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Autologiczny żel PRP
O sposobie aplikacji do leczenia PRP zdecyduje lekarz klinicysta w zależności od wyglądu łożyska rany.
Aplikację miejscowego żelu PRP można stosować w ranach przewlekłych z otwartym, wilgotnym łożyskiem rany zgodnie z następującym schematem leczenia: początek/tydzień 0, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 7 i tydzień 11.
System Arteriocyte Magellan® (510(k) oczyszczony) zostanie użyty do przygotowania autologicznego żelu PRP.
W celu analizy danych dane od tych pacjentów zostaną sklasyfikowane jako dane grupy leczenia PRP (aplikacja miejscowa).
|
Autologiczny żel PRP jest przygotowywany przy użyciu systemu Arteriocyte Magellan® (zatwierdzony przez 510(k)), autologicznego separatora płytek krwi, który jest sterowaną mikroprocesorem wirówką zaprojektowaną do użytku w laboratorium klinicznym lub śródoperacyjnie w miejscu opieki w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkie przygotowanie osocza ubogopłytkowego i koncentratu płytkowego (osocza bogatopłytkowego) z małej próbki krwi.
Arteriocyte Magellan® automatycznie i szybko oddziela PRP od antykoagulowanej krwi i dozuje go do oddzielnej sterylnej strzykawki.
Przygotowany PRP jest następnie aktywowany (poprzez zmieszanie z trombiną i chlorkiem wapnia) i natryskiwany bezpośrednio na leczony obszar.
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie ran przewlekłych zgodnie z przyjętą praktyką medyczną.
|
Eksperymentalny: Autologiczne iniekcje PRP
O sposobie aplikacji do leczenia PRP zdecyduje lekarz klinicysta w zależności od wyglądu łożyska rany.
Autologiczne wstrzyknięcia PRP można stosować w przypadku ran przewlekłych z wypukłym, hiperproliferacyjnym brzegiem rany i/lub blaszką miażdżycową, zgodnie z następującym schematem leczenia: początek/tydzień 0, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 7 i tydzień 11.
System Arteriocyte Magellan® (510(k) oczyszczony) zostanie użyty do przygotowania autologicznego PRP do wstrzyknięć.
W celu analizy danych dane od tych pacjentów zostaną sklasyfikowane jako dane grupy leczenia PRP (wstrzyknięcie bezpośrednie).
|
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie ran przewlekłych zgodnie z przyjętą praktyką medyczną.
Autologiczny żel PRP jest przygotowywany przy użyciu systemu Arteriocyte Magellan® (zatwierdzony przez 510(k)), autologicznego separatora płytek krwi, który jest sterowaną mikroprocesorem wirówką zaprojektowaną do użytku w laboratorium klinicznym lub śródoperacyjnie w miejscu opieki w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkie przygotowanie osocza ubogopłytkowego i koncentratu płytkowego (osocza bogatopłytkowego) z małej próbki krwi.
Arteriocyte Magellan® automatycznie i szybko oddziela PRP od antykoagulowanej krwi i dozuje go do oddzielnej sterylnej strzykawki.
Przygotowany PRP jest następnie wciągany do wielu małych strzykawek i wstrzykiwany bezpośrednio w łożysko rany lub otaczającą ją skórę.
|
Eksperymentalny: Autologiczny żel PRP plus iniekcje PRP
O sposobie aplikacji do leczenia PRP zdecyduje lekarz klinicysta w zależności od wyglądu łożyska rany.
Niektóre rany mogą nadawać się zarówno do autologicznego żelu PRP, jak i do iniekcji PRP.
Autologiczne wstrzyknięcia PRP do lub na obrzeże wilgotnego łożyska rany, w którym nie widać skaryfikacji ani wypukłości rany (tam, gdzie można również zastosować autologiczny żel PRP) mogą dodatkowo przyspieszyć gojenie się rany poprzez zaadresowanie gojenia się rany w wielu obszarach, po zastosowaniu schemat leczenia: linia podstawowa/tydzień 0, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 7 i tydzień 11.
System Arteriocyte Magellan® (510(k) oczyszczony) zostanie użyty do przygotowania autologicznego żelu PRP.
W celu analizy danych dane od tych pacjentów zostaną sklasyfikowane jako dane grupy leczenia PRP (miejscowe i bezpośrednie).
|
Autologiczny żel PRP jest przygotowywany przy użyciu systemu Arteriocyte Magellan® (zatwierdzony przez 510(k)), autologicznego separatora płytek krwi, który jest sterowaną mikroprocesorem wirówką zaprojektowaną do użytku w laboratorium klinicznym lub śródoperacyjnie w miejscu opieki w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkie przygotowanie osocza ubogopłytkowego i koncentratu płytkowego (osocza bogatopłytkowego) z małej próbki krwi.
Arteriocyte Magellan® automatycznie i szybko oddziela PRP od antykoagulowanej krwi i dozuje go do oddzielnej sterylnej strzykawki.
Przygotowany PRP jest następnie aktywowany (poprzez zmieszanie z trombiną i chlorkiem wapnia) i natryskiwany bezpośrednio na leczony obszar.
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie ran przewlekłych zgodnie z przyjętą praktyką medyczną.
Autologiczny żel PRP jest przygotowywany przy użyciu systemu Arteriocyte Magellan® (zatwierdzony przez 510(k)), autologicznego separatora płytek krwi, który jest sterowaną mikroprocesorem wirówką zaprojektowaną do użytku w laboratorium klinicznym lub śródoperacyjnie w miejscu opieki w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkie przygotowanie osocza ubogopłytkowego i koncentratu płytkowego (osocza bogatopłytkowego) z małej próbki krwi.
Arteriocyte Magellan® automatycznie i szybko oddziela PRP od antykoagulowanej krwi i dozuje go do oddzielnej sterylnej strzykawki.
Przygotowany PRP jest następnie wciągany do wielu małych strzykawek i wstrzykiwany bezpośrednio w łożysko rany lub otaczającą ją skórę.
Autologiczny żel PRP jest przygotowywany przy użyciu systemu Arteriocyte Magellan® (zatwierdzony przez 510(k)), autologicznego separatora płytek krwi, który jest sterowaną mikroprocesorem wirówką zaprojektowaną do użytku w laboratorium klinicznym lub śródoperacyjnie w miejscu opieki w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkie przygotowanie osocza ubogopłytkowego i PRP z małej próbki krwi.
Arteriocyte Magellan® automatycznie i szybko oddziela PRP od antykoagulowanej krwi i dozuje go do oddzielnej sterylnej strzykawki.
Przygotowany PRP jest następnie dzielony na równe części i połowa jest pobierana do wielu małych strzykawek i wstrzykiwana bezpośrednio w skórę otaczającą łożysko rany, połowa jest aktywowana (poprzez zmieszanie z trombiną i chlorkiem wapnia) i rozpylana na łożysko rany.
|
Brak interwencji: Standardowa pielęgnacja ran
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie ran przewlekłych zgodnie z przyjętą praktyką medyczną.
W celu analizy danych dane od tych pacjentów zostaną sklasyfikowane jako dane grupy kontrolnej (standardowej opieki).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Rozmiar rany
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Rozmiar rany zostanie zmierzony za pomocą linijki/sondy do pomiaru długości, szerokości i głębokości, a także za pomocą obrazowania cyfrowego.
Rozmiar rany zostanie oceniony na cyfrowych zdjęciach rany.
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szybkość zamykania się rany (zmiana rozmiaru rany w czasie)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Zastosowany zostanie stosunek procentowej zmiany rany w czasie
|
16 tygodni
|
Całkowite wyleczenie rany
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Całkowite wygojenie rany stwierdza się, gdy rana nie wykazuje oznak drenażu przez dwie kolejne wizyty (ponad dwa tygodnie)
|
16 tygodni
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Centrum Kontroli Chorób (CDC) Health related Quality of Life (HRQoL)-14, „Healthy Days Measure” będzie podawany
|
16 tygodni
|
Nawrót rany
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Częstość nawrotów rany w ciągu 16 tygodni
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Brittany Hamilton, Compass Biomedical (Formerly Arteriocyte, Inc.)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mustoe TA, O'Shaughnessy K, Kloeters O. Chronic wound pathogenesis and current treatment strategies: a unifying hypothesis. Plast Reconstr Surg. 2006 Jun;117(7 Suppl):35S-41S. doi: 10.1097/01.prs.0000225431.63010.1b.
- Martinez-Zapata MJ, Marti-Carvajal AJ, Sola I, Exposito JA, Bolibar I, Rodriguez L, Garcia J. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006899. doi: 10.1002/14651858.CD006899.pub2.
- Lacci KM, Dardik A. Platelet-rich plasma: support for its use in wound healing. Yale J Biol Med. 2010 Mar;83(1):1-9.
- Crovetti G, Martinelli G, Issi M, Barone M, Guizzardi M, Campanati B, Moroni M, Carabelli A. Platelet gel for healing cutaneous chronic wounds. Transfus Apher Sci. 2004 Apr;30(2):145-51. doi: 10.1016/j.transci.2004.01.004.
- Mazzucco L, Medici D, Serra M, Panizza R, Rivara G, Orecchia S, Libener R, Cattana E, Levis A, Betta PG, Borzini P. The use of autologous platelet gel to treat difficult-to-heal wounds: a pilot study. Transfusion. 2004 Jul;44(7):1013-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2004.03366.x.
- Shan GQ, Zhang YN, Ma J, Li YH, Zuo DM, Qiu JL, Cheng B, Chen ZL. Evaluation of the effects of homologous platelet gel on healing lower extremity wounds in patients with diabetes. Int J Low Extrem Wounds. 2013 Mar;12(1):22-9. doi: 10.1177/1534734613477113.
- Yang HS, Shin J, Bhang SH, Shin JY, Park J, Im GI, Kim CS, Kim BS. Enhanced skin wound healing by a sustained release of growth factors contained in platelet-rich plasma. Exp Mol Med. 2011 Nov 30;43(11):622-9. doi: 10.3858/emm.2011.43.11.070.
- Driver VR, Hanft J, Fylling CP, Beriou JM; Autologel Diabetic Foot Ulcer Study Group. A prospective, randomized, controlled trial of autologous platelet-rich plasma gel for the treatment of diabetic foot ulcers. Ostomy Wound Manage. 2006 Jun;52(6):68-70, 72, 74 passim.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ART-13-006
- CAG-00190R3 (Inny identyfikator: CMS)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Autologiczny żel PRP
-
Sun Yat-sen UniversityNieznanyCiężka nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowaChiny
-
OhioHealthZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
Ankara Diskapi Training and Research HospitalZakończonySkuteczna technika umieszczania maski I-Gel w drogach oddechowychIndyk
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Vascular Solutions LLCZakończonyMięśniak macicy | Embolizacja | ObjawyZjednoczone Królestwo
-
Ankara Universitesi TeknokentZakończonyBarwnikowe zwyrodnienie siatkówki
-
National Defense Medical Center, TaiwanTri-Service General HospitalRekrutacyjnySkręcenie stawu skokowego II stopnia | Skręcenie stawu skokowego 3 stopniaTajwan
-
Mentor Worldwide, LLCZakończonyPowiększenie piersi | Rekonstrukcja piersi | Rewizja piersiStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverTerumo BCTZakończonyOsteochondroza DissecansStany Zjednoczone
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakNieznanyZmiany okołowierzchołkowe
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyZaburzenie dysku TMJEgipt