- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02076490
Telerehabilitering ved hjælp af spejlterapi hos patienter med fantomsmerter efter amputation af underekstremiteter.
PACT-forsøget - patientcentreret telerehabilitering: effektiviteten af software-understøttet og traditionel spejlterapi hos patienter med fantomsmerter efter amputation af underekstremiteter: Design af et randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Op til 75 % af patienterne efter amputation af en arm eller et ben lider af kroniske fantomsmerter, der stadig opfattes i det manglende lem, hvilket fører til begrænsninger i daglige aktiviteter og livskvalitet. Behandlingen af fantomsmerter er stadig udfordrende. På trods af mange forskellige farmakologiske indgreb er resultaterne på længere sigt i mange tilfælde ikke tilfredsstillende. Alternative, ikke-farmakologiske indgreb, såsom spejlterapi, vinder øget anerkendelse i behandlingen af fantomsmerter i lemmer. I denne sammenhæng spiller telerehabilitering en vigtig rolle for at understøtte langsigtet selvledelse og autonomi for disse patienter.
I projektets udviklingsfase anvendes et brugercentreret design. Patienter samt fysio- og ergoterapeuter interviewes om deres præferencer og behov med hensyn til udformning og indhold af telerehabiliteringen. Derudover vil der blive gennemført to fokusgrupper med hver fem deltagere. Efterfølgende vil en prototype af telerehabiliteringen blive udviklet baseret på brugerpræferencer, tilgængelig evidens, ekspertudtalelse og allerede eksisterende systemer. Denne prototype vil blive testet på dens anvendelighed og tekniske ydeevne i fase tre ved hjælp af tænke-højt-metoden og datalogning. Derfor vil et multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg blive udført for at evaluere omkostningseffektiviteten af telerehabiliteringen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Amputation af underekstremiteterne
- Mindst siden en uges konstante eller intermitterende phantom limb pain (PLP) med en gennemsnitlig intensitet på mindst score 3 på 11-punkts NRS og en minimumsfrekvens på én episode af PLP om ugen.
Tilstrækkelige kognitive, kommunikative og motoriske funktioner til at kunne bruge telerehabiliteringstilbuddet, koncentrere sig i mindst 15 minutter om spejlbilledet og følge instruktioner og spørgeskemaer; dette er baseret på kliniske vurderinger fra rekrutterende læger eller terapeuter.
Ekskluderingskriterier:
- Varighed af indlæggelsesrehabilitering ikke lang nok til at sikre den 4-ugers kliniske interventionsfase.
- Bilateral amputation, alvorlig comorbiditet (f.eks. slagtilfælde) eller smerte, der påvirker det intakte lem; dette forhindrer engagement i studiets foreskrevne træningsprogrammer.
- Alvorlige psykiatriske lidelser, der forhindrer patienter i at deltage i forsøget.
- Intensivt forløb med spejlterapi i fortiden (> 6 behandlinger i løbet af de sidste tre måneder).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Softwareunderstøttet spejlterapi
Første eksperimentelle tilstand Fysisk/Ergoterapi
|
Mindst 10 individuelle sessioner over den kliniske interventionsperiode på 4 uger efterfulgt af en 6 ugers selvledelsesfase.
|
|
Eksperimentel: Traditionel spejlterapi
Anden eksperimentel tilstand Fysisk/Ergoterapi
|
Mindst 10 individuelle sessioner over den kliniske interventionsperiode på 4 uger efterfulgt af en 6 ugers selvledelsesfase.
|
|
Aktiv komparator: Sensomotoriske øvelser uden spejl
Kontroltilstand Fysioterapi/Ergoterapi
|
Mindst 10 individuelle sessioner over den kliniske interventionsperiode på 4 uger efterfulgt af en 6 ugers selvledelsesfase.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i den gennemsnitlige intensitet af fantomsmerter
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: 11-punkts NRS
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Ændring i hyppigheden af fantomsmerter i lemmer
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
|
Ændring i varigheden af fantomsmerter i lemmer
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smerterelaterede begrænsninger i daglige aktiviteter
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: PDI, PSFS
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Ændring i smertespecifik selveffektivitet
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: Smertespecifik selveffektivitetsskala
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: EQ-5D-5L
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Ændring i global opfattet effekt
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: GPE-skala
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Ændring i dimensioner af fantomlemmersmerter
Tidsramme: Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Måleinstrument: Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
|
Ved baseline, 4 og 6 uger efter baseline og ved 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Rob J Smeets, Prof., Dr., Research School CAPHRI, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 005-GW02-035
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fantomsmerte i lemmer
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
The Ketamine Research FoundationRekrutteringPhantom Limb Syndrome med smerterForenede Stater
-
Emory UniversityBoston Scientific CorporationAfsluttet
-
Ukrainian Society of Regional Anesthesia and Pain...Ikke rekrutterer endnuInfektion på det kirurgiske sted | Resterende smerter i lemmer | Phantom Limb Pain (PLP) | Smerter efter amputation | Stump smerte
-
University of ManchesterTrukket tilbagePhantom Limb Syndrome med smerterDet Forenede Kongerige
-
University of California, San DiegoUnited States Department of DefenseAfsluttetPost-amputation Phantom Limb SmerterForenede Stater
-
London South Bank UniversityGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet
-
JHM BioPharma (Tonghua) Co. , Ltd.Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Fysisk/Ergoterapi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet
-
Creighton UniversityAfsluttetLivskvalitet | Aldring | Livsstil, sundForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringFysisk aktivitet | Insulin resistens | Pubertet | PCOS (polycystisk ovariesyndrom)Forenede Stater
-
Guohua ZengUkendt
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Fastfrysning af gangBrasilien
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalAfsluttetCovid19 | Post-intensiv afdelings syndromKalkun
-
Reham Sayed MesaedRekruttering
-
University of Vic - Central University of CataloniaIRIS-CC; AGAURAktiv, ikke rekrutterendePsykisk sundhedsproblemSpanien
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulAfsluttetICU patienter | ICU erhvervet svaghedKalkun