Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Er det nødvendigt at indstille ekstern PEEP hos AECOPD-patienter

15. juli 2014 opdateret af: Ling Liu, Southeast University, China

Neural udløsning og afbrydelse af trykstøtteventilation forbedrer synkroniteten og reducerer inspiratorisk indsats ved kronisk obstruktiv lungesygdom.

Akut forværring af patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom med indre positivt ende-eksspiratorisk tryk (PEEPi), neuralt justeret respiratorisk assist (NAVA) reducerer vejrtrækningsarbejdet og udløser forsinkelse ved ethvert eksternt positivt ende-ekspiratorisk tryk (PEEPe) niveau sammenlignet med trykstøttende ventilation (PSV)

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Alle patienter gennemgik tilfældigt en 30 min PSV og NAVA crossover ventilation (15 min hver) ved progressive PEEPe niveauer. Progressive niveauer af PEEPe blev påført trinvist i trin på 40% af baseline statisk PEEPi, hvert 30. minut, fra nul til 160% af baseline statisk PEEPi under protokollen (0, 40%, 80%, 120% og 160% af statisk PEEPi , henholdsvis). Under PSV blev trykstøtteniveauet indstillet til at opfylde en Vt 6ml/kg, I/E-cyklus var 30% af den maksimale inspiratoriske peak-flow, flowtrigger var 1L/min, og indåndet iltfraktion (FiO2) blev indstillet til den tilsvarende niveau før undersøgelsesprotokollen. Under NAVA blev NAVA-niveauet sat til 15 cmH2O / µV, og en maksimal luftvejstrykgrænse blev indstillet for at anvende den samme inspiratoriske trykstøtte ved hvert PEEPe-niveau under PSV. Den nye indstilling af NAVA blev defineret som NAVA15. Desuden blev udløseren indstillet til 0,5 µV og I/E-cyklussen fastsat til 70 % af toppen af ​​EAdi. Under hele protokollen blev FiO2 og det maksimale luftvejstryk opretholdt de samme niveauer på hvert PEEPe-niveau mellem PSV og NAVA. Arterielle blodgasser blev målt ved slutningen af ​​PSV- eller NAVA15-ventilation ved hvert PEEPe-niveau.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kina
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
        • Nanjing Zhong-Da Hospital, Southeast University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. mekanisk ventilation AECOPD-patienter med statisk PEEPi målt ved endeekspiratorisk luftvejsokklusionsmetode ≥ på 5 cm H2O
  2. Hæmodynamisk stabilitet (hjertefrekvens < 140 slag/min, ingen vasopressorer påkrævet eller <5 μg/kg/min dopamin) uden beviser
  3. ingen sedation eller ved minimal sedation med lav dosis morfin (<3mg/time, ved kontinuerlig intravenøs infusion
  4. Åndedræt spontant
  5. Vågen og med positivt samarbejde

Ekskluderingskriterier:

  1. trakeostomi
  2. opgivelse af behandling
  3. historie med esophageal varicer
  4. gastroøsofageal kirurgi inden for de foregående 12 måneder eller gastroøsofageal blødning inden for de foregående 30 dage
  5. koagulationsforstyrrelser (INR-forhold >1,5 og aktiveret partiel tromboplastintid > 44 s)
  6. anamnese med akut forstyrrelse i det centrale eller perifere nervesystem eller alvorlig neuromuskulær sygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: OVERKRYDS
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: PSV ventilation
AECOPD-patienter, der blev ventileret med PSV, blev PEEP titreret og sat til 0, 40 %, 80 % og 120 % PEEPi. Trykstøtte blev indstillet til at få tidalvolumen på 6 ml/kg.
Andet: PEEP titrering
I begge grupper blev PEEP titreret og sat til 0, 40%PEEPi, 80%PEEPi og 120%PEEPi
EKSPERIMENTEL: NAVA ventilation
AECOPD-patienter, der blev ventileret med NAVA, PEEP blev titreret og sat til 0, 40 %, 80 % og 120 % PEEPi. NAVA-niveauet blev indstillet til at få tidalvolumen på 6 ml/kg.
Andet: PEEP titrering
I begge grupper blev PEEP titreret og sat til 0, 40%PEEPi, 80%PEEPi og 120%PEEPi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
udløse arbejde med vejrtrækning
Tidsramme: 1 dag
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
patient-ventilator synkronisering
Tidsramme: 1 dag
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Southeast University, China

Efterforskere

  • Studieleder: ling liu, md, Department of Critical Care Medicine, Nanjing Zhongda Hospital and School of Medicine, Southeast University, China

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. november 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. april 2014

Først opslået (SKØN)

15. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

16. juli 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juli 2014

Sidst verificeret

1. juli 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • COPDNAVA

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med PEEP titrering

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Greece

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner