- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02298023
Behandling af seneskade ved hjælp af allogene fedtafledte mesenkymale stamceller (rotatormanchetrivning)
Behandling af seneskade ved hjælp af allogene fedtafledte mesenkymale stamceller: fase II dobbeltblinde placebokontrollerede randomiserede kliniske forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Injektionsvolumen afhænger af læsionens størrelse ved ultralydsundersøgelse. Og al injektion vil ske under ultralydsvejledning. Dobbeltblind randomiseret placebokontrolleret undersøgelse vil blive udført med følgende 3 grupper. Hver gruppe vil have 8 personer, så det samlede antal patienter vil være 24 personer.
- Stamcellebehandlingsgruppe: stamcelle 0,5 cc (i alt: 10 millioner celler) + fibrinlim 0,5 cc + motionsøvelser
- Aktiv kontrol (fibrinlim) gruppe: Normal saltvand 0,5cc + Fibrinlim 0,5cc + motionsudveksling
- Kontrolgruppe (normalt saltvand): Normal saltvand 0,5 cc + normal saltvand 0,5 cc + motionsområde
Efterforskerne vil sammenligne effektivitetsforskellen med VAS(visuel analog skala, primært resultat), ASES(American Shoulder and Albow Surgeons) Score, UCLA(University of California, Los Angles) Shoulder Score, DASH(The Disabilities of the Arm, Shoulder og Hånd) Score og ændring af tårestørrelse sammenlignet med baseline-billedet vurderet ved MR. Disse målinger vil blive udført 6 og 12 uger efter injektioner, og langtidsopfølgning vil også blive planlagt til 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder bortset fra evalueringen af tårestørrelsen, som vil blive udført ved baseline, 3 måneder og 24 måneder. måneder efter indgrebet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- klinisk diagnosticeret som rotator manchetrivning (supraspinatus delvis tykkelsesrivning)
- tilbagevendende smerter på trods af konservativ behandling såsom fysioterapi, medicin, steroidinjektion
- symptomvarighed er over 3 måneder
- supraspinatus delvis tykkelse rive bevist ultralyd og magnetisk resonans billede (MRI)
- patient, der kan forstå de kliniske forsøg
Ekskluderingskriterier:
- patient, der gennemgik anden injektionsbehandling inden for 6 uger
- nogle associerede sygdomme (adhæsive capsulitis, supraspinatus tåre i fuld tykkelse,. arthritis af beslægtet led til mållæsionen, muskelsvaghed eller atrofi, innerveret af suprascapulær nerve, lammelse af beslægtet led til mållæsion, proksimal humerusfraktur, infektionssygdom, bilateral rotator manchetrivning, generaliseret smertesyndrom, radikulopati, reumatoid arthritis, nedsat sensibilitet , demens, historie med allergisk eller overfølsom reaktion over for bovint afledte proteiner eller fibrinlim og kontraindikation for MR
- patient, der tilmeldte sig andre kliniske forsøg inden for 30 dage
- historie med stof-/alkoholafhængighed, sædvanlig rygning, operation, allergisk reaktion på fibrinlim, lokalbedøvelsesmidler og kvægafledte proteiner og alvorlig medicinsk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymal stamcellegruppe
Modtog allogent fedtvæv-afledte voksne mesenkymale stamceller (10 millioner celler) i fibrinlim stillads.
|
Indgrebet vil blive udført med stamcelleindsprøjtning, 0,5 cc (i alt: 10 millioner celler), fibrinlim-injektion 0,5 cc og motionsøvelser.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv kontrol (fibrinlim) gruppe
Modtaget fibrinlim og normal saltvand.
|
I alt 1 cc fibinlim og normal saltvandsblandingsindsprøjtning og motion i rækkevidde
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe (normalt saltvand).
Modtog kun normal saltvand.
|
I alt 1 cc normal saltvandsindsprøjtning og motion i rækkevidde
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af smerte under aktivitet fra baseline til 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention
|
Smerter under aktivitet vil blive evalueret ved visuel analog skala (aktiv smerte VAS).
Den aktive smerte visuelle analog skalaændring fra baseline til 3 måneder efter intervention er det primære resultat.
Visuel analog skala scores fra 0 til 10, højere score betyder dårligere resultat.
Negative værdier i ændring af smerte under aktivitet indikerer forbedring af smerte.
|
Baseline og 3 måneder efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter under hvile
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
Smerter under hvile vurderet ved visuel analog skala (VAS), scoret 0 til 10, højere score betyder dårligere resultat.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
|
Smerter under aktivitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
Smerter under aktivitet vurderet ved visuel analog skala (VAS), scoret 0 til 10, højere score betyder dårligere resultat
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
|
Amerikanske skulder- og albuekirurger (ASES) Skulderresultat
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
Funktionel score af skulderen blev vurderet af American Shoulder and Albow Surgeons skulderscore, som er et spørgeskema dedikeret til den funktionelle evaluering af skulderen.
Det scores fra 0 til 100, højere score betyder bedre resultat.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
|
Score for handicap i arm, skulder og hånd (DASH).
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
Skulderfunktionen vurderes ved DASH-score, som er et spørgeskema dedikeret til at evaluere funktionen af den øvre ekstremitet.
Det scores fra 0 (ingen handicap) til 100 (mest alvorlige handicap).
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
|
University of California, Los Angeles(UCLA) skulderresultat
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
Skulderfunktionen vurderes ved UCLA skulderscore, som er en sammensætning af rækkevidde undersøgelse og spørgeskema dedikeret til at evaluere funktionen af skulderen.
Det er scoret fra 0 til 35, højere score betyder bedre skulderfunktion.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 6, 12, 24 måneder efter intervention
|
|
Rivstørrelse 3 måneder efter injektion
Tidsramme: baseline og 3 måneder efter intervention
|
Tårestørrelsen blev evalueret ved 3-punkts Likert-skala ved hjælp af MRI.
3-måneders opfølgningsbillederne blev sammenlignet med baseline-billedet og bedømt enten; forbedret, stationær og forværret.
|
baseline og 3 måneder efter intervention
|
|
Rivstørrelse 12 måneder efter injektion
Tidsramme: baseline og 12 måneder efter intervention
|
Tårestørrelsen blev evalueret ved 3-punkts Likert-skala ved hjælp af MRI.
De 12 måneders opfølgningsbilleder blev sammenlignet med baseline-billedet og bedømt enten; forbedret, stationær og forværret.
|
baseline og 12 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ellera Gomes JL, da Silva RC, Silla LM, Abreu MR, Pellanda R. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Feb;20(2):373-7. doi: 10.1007/s00167-011-1607-9. Epub 2011 Jul 20.
- Gulotta LV, Kovacevic D, Ehteshami JR, Dagher E, Packer JD, Rodeo SA. Application of bone marrow-derived mesenchymal stem cells in a rotator cuff repair model. Am J Sports Med. 2009 Nov;37(11):2126-33. doi: 10.1177/0363546509339582. Epub 2009 Aug 14.
- Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heliovaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol. 2006 Dec 1;164(11):1065-74. doi: 10.1093/aje/kwj325. Epub 2006 Sep 12.
- Casteilla L, Planat-Benard V, Laharrague P, Cousin B. Adipose-derived stromal cells: Their identity and uses in clinical trials, an update. World J Stem Cells. 2011 Apr 26;3(4):25-33. doi: 10.4252/wjsc.v3.i4.25.
- Zuk PA, Zhu M, Ashjian P, De Ugarte DA, Huang JI, Mizuno H, Alfonso ZC, Fraser JK, Benhaim P, Hedrick MH. Human adipose tissue is a source of multipotent stem cells. Mol Biol Cell. 2002 Dec;13(12):4279-95. doi: 10.1091/mbc.e02-02-0105.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Muller SA, Todorov A, Heisterbach PE, Martin I, Majewski M. Tendon healing: an overview of physiology, biology, and pathology of tendon healing and systematic review of state of the art in tendon bioengineering. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jul;23(7):2097-105. doi: 10.1007/s00167-013-2680-z. Epub 2013 Sep 21.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61160-9. Epub 2010 Oct 21.
- Maffulli N, Longo UG, Denaro V. Novel approaches for the management of tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2604-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01744.
- Chong AK, Ang AD, Goh JC, Hui JH, Lim AY, Lee EH, Lim BH. Bone marrow-derived mesenchymal stem cells influence early tendon-healing in a rabbit achilles tendon model. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):74-81. doi: 10.2106/JBJS.E.01396.
- Nixon AJ, Dahlgren LA, Haupt JL, Yeager AE, Ward DL. Effect of adipose-derived nucleated cell fractions on tendon repair in horses with collagenase-induced tendinitis. Am J Vet Res. 2008 Jul;69(7):928-37. doi: 10.2460/ajvr.69.7.928.
- Guadalajara H, Herreros D, De-La-Quintana P, Trebol J, Garcia-Arranz M, Garcia-Olmo D. Long-term follow-up of patients undergoing adipose-derived adult stem cell administration to treat complex perianal fistulas. Int J Colorectal Dis. 2012 May;27(5):595-600. doi: 10.1007/s00384-011-1350-1. Epub 2011 Nov 9.
- Guest DJ, Smith MR, Allen WR. Monitoring the fate of autologous and allogeneic mesenchymal progenitor cells injected into the superficial digital flexor tendon of horses: preliminary study. Equine Vet J. 2008 Mar;40(2):178-81. doi: 10.2746/042516408X276942.
- Hohendorff B, Siepen W, Spiering L, Staub L, Schmuck T, Boss A. Long-term results after operatively treated Achilles tendon rupture: fibrin glue versus suture. J Foot Ankle Surg. 2008 Sep-Oct;47(5):392-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.05.006. Epub 2008 Jul 14.
- Gimble J, Guilak F. Adipose-derived adult stem cells: isolation, characterization, and differentiation potential. Cytotherapy. 2003;5(5):362-9. doi: 10.1080/14653240310003026.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- Price R, Sinclair H, Heinrich I, Gibson T. Local injection treatment of tennis elbow--hydrocortisone, triamcinolone and lignocaine compared. Br J Rheumatol. 1991 Feb;30(1):39-44. doi: 10.1093/rheumatology/30.1.39.
- Sanchez M, Azofra J, Anitua E, Andia I, Padilla S, Santisteban J, Mujika I. Plasma rich in growth factors to treat an articular cartilage avulsion: a case report. Med Sci Sports Exerc. 2003 Oct;35(10):1648-52. doi: 10.1249/01.MSS.0000089344.44434.50.
- Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Treatment of lateral epicondylitis. Am Fam Physician. 2007 Sep 15;76(6):843-8.
- Solveborn SA, Buch F, Mallmin H, Adalberth G. Cortisone injection with anesthetic additives for radial epicondylalgia (tennis elbow). Clin Orthop Relat Res. 1995 Jul;(316):99-105.
- Sanchez M, Anitua E, Azofra J, Andia I, Padilla S, Mujika I. Comparison of surgically repaired Achilles tendon tears using platelet-rich fibrin matrices. Am J Sports Med. 2007 Feb;35(2):245-51. doi: 10.1177/0363546506294078. Epub 2006 Nov 12.
- Slater M, Patava J, Kingham K, Mason RS. Involvement of platelets in stimulating osteogenic activity. J Orthop Res. 1995 Sep;13(5):655-63. doi: 10.1002/jor.1100130504.
- Del Bue M, Ricco S, Ramoni R, Conti V, Gnudi G, Grolli S. Equine adipose-tissue derived mesenchymal stem cells and platelet concentrates: their association in vitro and in vivo. Vet Res Commun. 2008 Sep;32 Suppl 1:S51-5. doi: 10.1007/s11259-008-9093-3.
- Ouyang HW, Goh JC, Thambyah A, Teoh SH, Lee EH. Knitted poly-lactide-co-glycolide scaffold loaded with bone marrow stromal cells in repair and regeneration of rabbit Achilles tendon. Tissue Eng. 2003 Jun;9(3):431-9. doi: 10.1089/107632703322066615.
- Smith RK, Webbon PM. Harnessing the stem cell for the treatment of tendon injuries: heralding a new dawn? Br J Sports Med. 2005 Sep;39(9):582-4. doi: 10.1136/bjsm.2005.015834. No abstract available.
- Minagawa H, Yamamoto N, Abe H, Fukuda M, Seki N, Kikuchi K, Kijima H, Itoi E. Prevalence of symptomatic and asymptomatic rotator cuff tears in the general population: From mass-screening in one village. J Orthop. 2013 Feb 26;10(1):8-12. doi: 10.1016/j.jor.2013.01.008. eCollection 2013.
- Randelli PS, Arrigoni P, Cabitza P, Volpi P, Maffulli N. Autologous platelet rich plasma for arthroscopic rotator cuff repair. A pilot study. Disabil Rehabil. 2008;30(20-22):1584-9. doi: 10.1080/09638280801906081.
- Buchbinder R, Green SE, Struijs P. Tennis elbow. BMJ Clin Evid. 2008 May 28;2008:1117.
- Isaac C, Gharaibeh B, Witt M, Wright VJ, Huard J. Biologic approaches to enhance rotator cuff healing after injury. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Feb;21(2):181-90. doi: 10.1016/j.jse.2011.10.004.
- Tashjian RZ. Epidemiology, natural history, and indications for treatment of rotator cuff tears. Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):589-604. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.001. Epub 2012 Aug 30.
- Arce G, Bak K, Bain G, Calvo E, Ejnisman B, Di Giacomo G, Gutierrez V, Guttmann D, Itoi E, Ben Kibler W, Ludvigsen T, Mazzocca A, de Castro Pochini A, Savoie F 3rd, Sugaya H, Uribe J, Vergara F, Willems J, Yoo YS, McNeil JW 2nd, Provencher MT. Management of disorders of the rotator cuff: proceedings of the ISAKOS upper extremity committee consensus meeting. Arthroscopy. 2013 Nov;29(11):1840-50. doi: 10.1016/j.arthro.2013.07.265. Epub 2013 Sep 13.
- Randelli P, Arrigoni P, Ragone V, Aliprandi A, Cabitza P. Platelet rich plasma in arthroscopic rotator cuff repair: a prospective RCT study, 2-year follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jun;20(4):518-28. doi: 10.1016/j.jse.2011.02.008.
- Mizuno H. Adipose-derived stem cells for tissue repair and regeneration: ten years of research and a literature review. J Nippon Med Sch. 2009 Apr;76(2):56-66. doi: 10.1272/jnms.76.56.
- Uysal AC, Mizuno H. Tendon regeneration and repair with adipose derived stem cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2010 Jun;5(2):161-7. doi: 10.2174/157488810791268609.
- Mizuno H, Hyakusoku H. Mesengenic potential and future clinical perspective of human processed lipoaspirate cells. J Nippon Med Sch. 2003 Aug;70(4):300-6. doi: 10.1272/jnms.70.300.
- von Heimburg D, Hemmrich K, Haydarlioglu S, Staiger H, Pallua N. Comparison of viable cell yield from excised versus aspirated adipose tissue. Cells Tissues Organs. 2004;178(2):87-92. doi: 10.1159/000081719.
- MacIsaac ZM, Shang H, Agrawal H, Yang N, Parker A, Katz AJ. Long-term in-vivo tumorigenic assessment of human culture-expanded adipose stromal/stem cells. Exp Cell Res. 2012 Feb 15;318(4):416-23. doi: 10.1016/j.yexcr.2011.12.002. Epub 2011 Dec 13.
- Jo CH, Shin JS, Lee YG, Shin WH, Kim H, Lee SY, Yoon KS, Shin S. Platelet-rich plasma for arthroscopic repair of large to massive rotator cuff tears: a randomized, single-blind, parallel-group trial. Am J Sports Med. 2013 Oct;41(10):2240-8. doi: 10.1177/0363546513497925. Epub 2013 Aug 6.
- Oh JH, Chung SW, Kim SH, Chung JY, Kim JY. 2013 Neer Award: Effect of the adipose-derived stem cell for the improvement of fatty degeneration and rotator cuff healing in rabbit model. J Shoulder Elbow Surg. 2014 Apr;23(4):445-55. doi: 10.1016/j.jse.2013.07.054. Epub 2013 Oct 12.
- Levin D, Nazarian LN, Miller TT, O'Kane PL, Feld RI, Parker L, McShane JM. Lateral epicondylitis of the elbow: US findings. Radiology. 2005 Oct;237(1):230-4. doi: 10.1148/radiol.2371040784. Epub 2005 Aug 18.
- Chun SW, Kim W, Lee SY, Lim CY, Kim K, Kim JG, Park CH, Hong SH, Yoo HJ, Chung SG. A randomized controlled trial of stem cell injection for tendon tear. Sci Rep. 2022 Jan 17;12(1):818. doi: 10.1038/s41598-021-04656-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALLO-ASC_TR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rivning af rotatormanchet
-
Zimmer, GmbHAfsluttetCuff-tear artropatiTyskland, Belgien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Vienna Hospital AssociationIkke rekrutterer endnuRotator Cuff Tear Arthropathy | Manchetrivningsartropati | OmartroseØstrig
-
University of Southern DenmarkTilmelding efter invitationRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyDanmark
-
Consorci Sanitari de TerrassaAfsluttetRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathySpanien
-
Rush University Medical CenterOrthopedic Research and Education FoundationAfsluttetSkuldergigt | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
William Beaumont HospitalsAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Lovisenberg Diakonale HospitalSykehuset Telemark; South-Eastern Norway Regional Health AuthorityRekrutteringRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyNorge
-
Henry Ford Health SystemSmith & Nephew, Inc.RekrutteringRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Samsung Medical CenterRekrutteringRotator Cuff Tear Arthropathy | Reparation af en manchetrivningSydkorea