Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse til evaluering af Sativex®s farmakokinetik hos personer med svær nyreinsufficiens eller nyresygdom i slutstadiet sammenlignet med matchede forsøgspersoner med normal nyrefunktion.

10. august 2016 opdateret af: Jazz Pharmaceuticals

En åben-label, enkeltdosis undersøgelse til sammenligning af farmakokinetikken (PK) af en oromukosal dosis på fire sprays Sativex® hos personer med svær nyreinsufficiens eller slutstadie nyresygdom (ESRD), der ikke kræver dialyse, sammenlignet med matchede forsøgspersoner med Normal nyrefunktion.

Studiet har til formål at bestemme den farmakokinetiske (PK) profil af en enkelt mundhule dosis af Sativex® (dvs. hvordan kroppen optager, distribuerer, metaboliserer og udskiller lægemidlet), når forsøgspersoner har svært nedsat nyrefunktion eller nyresygdom i slutstadiet (ESRD), sammenlignet med forsøgspersoner, der har normal nyrefunktion.

Den primære kliniske hypotese er, at der vil være en effekt af alvorlig nyreinsufficiens på PK af Sativex®, når det administreres som en enkelt mundhule-dosis.

Undersøgelsen har desuden til formål at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​den samme enkelt mundhule dosis af Sativex® hos personer med svært nedsat nyrefunktion eller ESRD.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase I, åbent enkeltdosis studie for at evaluere effekten af ​​nedsat nyrefunktion på PK af en mundhule dosis (fire sprays) af Sativex® (indeholdende 10,8 mg Δ9 tetrahydrocannabinol [THC] og 10 mg cannabidiol [CBD] ) hos forsøgspersoner med svært nedsat nyrefunktion eller ESRD (med en kreatininclearance < 30 ml/min og som ikke kræver dialyse) sammenlignet med matchede forsøgspersoner med normal nyrefunktion (med en kreatininclearance > 80 ml/min).

Kvalificerede forsøgspersoner vil få en enkelt mundhule-dosis (fire sprays) af Sativex® på doseringsdag 1. Serielle blod- og urinprøver til bestemmelse af koncentrationer af THC, 11-hydroxy-Δ9-tetrahydrocannabinol (11-OH-THC), CBD og 7-hydroxy-cannabidiol (7-OH-CBD) vil blive indsamlet fra forsøgspersoner med svær nyrefunktion. svækkelse eller ESRD, der ikke kræver dialyse, og matchede forsøgspersoner med normal nyrefunktion før og op til 48 timer efter dosering på udvalgte tidspunkter. Blodprøver før dosis vil også blive indsamlet til proteinbindingsmåling. Sikkerhed og tolerabilitet vil blive evalueret fra dag -2 til opfølgningsbesøget efter undersøgelsen.

Det opfølgende sikkerhedsbesøg vil blive udført 7 dage efter Sativex®-dosering (+ 2 dage).

Den forventede maksimale varighed for studiedeltagelse (inklusive screening, indlæggelsesperiode og opfølgning) for hvert enkelt forsøgsperson er maksimalt 24 dage.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Emner, der opfylder alle følgende kriterier, vil blive betragtet som kvalificerede til dette forsøg:

Generelle inklusionskriterier (for alle fag):

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
  2. Mand eller kvinde på 18 år eller derover.
  3. Kunne (efter investigators mening) og villig til at overholde alle studiekrav.
  4. Villig og i stand til at kommunikere med efterforskeren.
  5. Vitale tegn ved screening (efter fem minutters hvile målt i liggende stilling) inden for følgende områder:

    1. Kropstemperatur mellem 35,0-37,5°C
    2. Systolisk blodtryk, 90-150 mmHg*
    3. Diastolisk blodtryk, 60-90 mmHg*
    4. Pulsfrekvens, 40-99 slag i minuttet (bpm)*. *Blodtryk og puls tages igen i stående stilling. Efter to minutters stående må der ikke være mere end et fald på 20 mmHg i systolisk eller 10 mmHg fald i diastolisk blodtryk, forbundet med klinisk manifestation af postural hypotension.
  6. Har en kropsvægt på mindst 50,0 kg og har et kropsmasseindeks (BMI) mellem 19,0 og 35,0 kg/m2 inklusive.
  7. Er villig til at hans eller hendes navn meddeles de ansvarlige myndigheder for deltagelse i denne undersøgelse, alt efter hvad der er relevant i de enkelte lande.
  8. Er villig til at lade hans eller hendes primære læge og konsulent blive underrettet om deltagelse i undersøgelsen.

    Inklusionskriterier for personer med nedsat nyrefunktion:

  9. Svært nedsat nyrefunktion eller ESRD [klinisk signifikant abnorm kreatinin- og kreatininclearance (CLcr
  10. Indtræden af ​​nedsat nyrefunktion skal dokumenteres mindst 3 måneder før studiestart.

    Inklusionskriterier for personer med normal nyrefunktion:

  11. Ved godt helbred som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse, biokemi, hæmatologi, urinanalyse, hepatitis B og C og HIV-test.
  12. Kreatininclearance (CLcr) > 80 ml/min, hvilket indikerer normal nyrefunktion.
  13. Individuelt matchet til en nyrehæmmet person med hensyn til alder (inden for decilen eller 5 år, alt efter hvad der er mindst), køn og BMI (+/- 10 % BMI).

Ekskluderingskriterier:

Emner, der opfylder nogen af ​​følgende kriterier, vil ikke være kvalificerede til denne prøvelse:

  1. Donation eller tab af 400 ml eller mere blod inden for otte uger før dosering og uvillig til at afstå fra donation af blod under undersøgelsen.
  2. Betydelig samtidig sygdom inden for de to uger før dosering.
  3. Med høj risiko for at kræve hospitalsindlæggelse eller forlænget hospitalsophold i undersøgelsesperioden eller enhver planlagt elektiv indlæggelse i løbet af den planlagte undersøgelsesvarighed.
  4. Kræver dialyse eller forventes at kræve dialyse i studieperioden.
  5. Har enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, betydelig sygdom eller lidelse eller ethvert fund ved fysisk undersøgelse og/eller mundtlig undersøgelse (ud over deres underliggende tilstand), som væsentligt kan ændre optagelsen, distributionen, metabolismen eller udskillelsen af ​​lægemidler, eller som efter vurderingen investigator, kan bringe forsøgspersonen i fare, påvirke resultatet af undersøgelsen eller forsøgspersonens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
  6. Historie om nyretransplantation.
  7. Klinisk tegn på akut eller kronisk leversygdom eller leverskade som indikeret af klinisk signifikante abnorme leverfunktionstests såsom aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, gamma-glutamyl-transpeptidase, alkalisk fosfatase (enhver ≥2,5 x øvre normalgrænse [ULN]) eller bilirubin (≥1,5 x ULN), medmindre der er en anden sandsynlig forklaring (f.eks. Gilberts syndrom).
  8. Enhver ændring i medicin inden for 14 dage før dosering eller planlagt til et hvilket som helst tidspunkt i hele undersøgelsen, som kan ændre absorptionen, distributionen, metabolismen eller udskillelsen af ​​Investigational Medicinal Product (IMP) væsentligt efter investigator.
  9. Enhver kendt eller mistænkt overfølsomhed over for cannabinoider eller nogen af ​​hjælpestofferne i IMP'erne.
  10. Positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​HBsAg, HCAb eller HIV-antistoffer.
  11. Bruger eller har i øjeblikket brugt cannabis og/eller cannabinoid-baserede medicin (f. Marinol®, Nabilone®, Cannador®) inden for 30 dage efter studiestart og uvillig til at undlade at stemme under undersøgelsens varighed.
  12. Enhver kendt eller formodet historie om et stofmisbrug/afhængighedsforstyrrelse inden for de 12 måneder forud for dosering eller aktuel brug af et ulovligt stof eller aktuel ikke-ordineret brug af receptpligtig medicin, eller beviser for sådant misbrug som angivet af laboratorieanalyserne udført under screening eller baseline-evalueringer.
  13. Aktuelt stort alkoholforbrug (mere end 60 g ren alkohol om dagen for mænd og mere end 40 g ren alkohol om dagen for kvinder).
  14. Uvillig til at afholde sig fra at drikke alkohol i 24 timer før hvert besøg og under undersøgelsens indlæggelsesperiode.
  15. Uvillig til at afholde sig fra nikotinprodukter fra midnat Dag -2 til 48 timer efter dosis.
  16. Uvillig til at afholde sig fra grapefrugtprodukter i en uge før og under hele indlæggelsesperioden.
  17. Indtag mere end fem koffeinholdige drikkevarer om dagen (f. fem kopper te eller kaffe eller dåser cola) eller som ikke er villige til at afholde sig fra indtagelse af koffeinholdige mad- og drikkevarer i hele indlæggelsesperioden.
  18. Enhver kendt eller mistænkt historie eller umiddelbar familiehistorie med skizofreni, eller anden psykotisk sygdom, historie med alvorlig personlighedsforstyrrelse eller anden alvorlig betydelig psykiatrisk lidelse, bortset fra depression forbundet med den underliggende tilstand.
  19. Enhver historie med epilepsi som påvist af et eller flere anfald inden for de sidste 12 måneder.
  20. Signifikant hjertesygdom, eller har en hjertesygdom, der efter investigatorens opfattelse ville bringe forsøgspersonen i risiko for en klinisk relevant arytmi eller myokardieinfarkt, eller har en sekundær eller tertiær atrioventrikulær blokering eller tegn på klinisk signifikant hjertesygdom på EKG kl. screening.
  21. Seksuelt aktive mænd, hvis partner er i den fødedygtige alder, som ikke accepterer at praktisere to forskellige præventionsmetoder eller forbliver virkelig afholdende under undersøgelsen og i tre måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, som ikke går med til at praktisere to forskellige præventionsmetoder eller forbliver virkelig afholdende under undersøgelsen og i tre måneder efter den sidste dosis undersøgelsesmedicin. Hvis der anvendes prævention, skal der tages to af følgende forholdsregler: vasektomi, tubal ligering, vaginal mellemgulv, intrauterin enhed, p-pille, præventionsimplantat, præventionsdepotinjektion, kondom eller svamp med spermicid. Et kondom til mænd må dog ikke bruges sammen med et kvindekondom, da dette muligvis ikke viser sig at være effektivt.

    Bemærk: Ikke-fertilitet er defineret som kvindelige forsøgspersoner, der er kirurgisk sterile (dvs. har gennemgået bilateral salpingo-ooforektomi, hysterektomi) og kvindelige forsøgspersoner, der har været postmenopausale i mindst 12 på hinanden følgende måneder.

  22. Gravid, ammende eller planlægning af graviditet i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter.
  23. Modtog en IMP inden for 30 dage eller fem gange halveringstiden af ​​IMP (alt efter hvad der er størst) før screeningsbesøget.
  24. Rejser uden for bopælslandet planlagt under undersøgelsen.
  25. Tidligere tilmeldt denne undersøgelse eller enhver anden Sativex® undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Personer med nedsat nyrefunktion

Behandlingsgruppen består af forsøgspersoner med svært nedsat nyrefunktion eller ESRD og i overensstemmelse med følgende kriterier;

  • Klinisk signifikant abnorm kreatinin og kreatininclearance (CLcr
  • Indtræden af ​​nedsat nyrefunktion skal være dokumenteret mindst 3 måneder før studiestart.
Hver 100 uL aktivering (spray) af Sativex indeholder 27 mg/ml THC og 25 mg/ml CBD plus pebermyntesmag. Studiedosis på 10,8 mg THC og 10 mg CBD leveres som fire sprays til mundslimhinden.
Andre navne:
  • GW-1000-02
  • Nabiximols
  • THC/CBD spray
Eksperimentel: Matchede emner med normal nyrefunktion
Gruppen består af raske forsøgspersoner (som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse, biokemi, hæmatologi, urinanalyse, hepatitis B og C og HIV-test), som viser normal nyrefunktion (CLcr > 80 ml/min) og er individuelt tilpasset til nedsat nyrefunktion. forsøgspersoner med hensyn til alder (inden for decilen eller fem år, alt efter hvad der er mindst), køn og Body Mass Index (BMI) (+/- 10 % BMI).
Hver 100 uL aktivering (spray) af Sativex indeholder 27 mg/ml THC og 25 mg/ml CBD plus pebermyntesmag. Studiedosis på 10,8 mg THC og 10 mg CBD leveres som fire sprays til mundslimhinden.
Andre navne:
  • GW-1000-02
  • Nabiximols
  • THC/CBD spray

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetiske parametre for THC: Cmax, AUC(0-t) og AUC(0-∞)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for THC:

  • Gennemsnitlig maksimal (peak) plasmakoncentration af lægemidlet (Cmax)
  • Middelareal under koncentration-tid-kurven beregnet til den sidst observerbare koncentration på tidspunktet t (AUC(0-t))
  • Middelareal under koncentration-tid-kurven fra tid nul til uendelig (AUC(0-∞))
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 11-hydroxy-THC (11-OH-THC): Cmax, AUC(0-t) og AUC(0-∞)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 11-OH-THC:

  • Gennemsnitlig Cmax
  • Gennemsnitlig AUC(0-t)
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for CBD: Cmax, AUC(0-t) og AUC(0-∞)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for CBD:

  • Gennemsnitlig Cmax
  • Gennemsnitlig AUC(0-t)
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 7-hydroxy-CBD (7-OH-CBD): Cmax, AUC(0-t) og AUC(0-∞)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 7-OH-CBD:

  • Gennemsnitlig Cmax
  • Gennemsnitlig AUC(0-t)
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetiske parametre for THC: t(1/2), tmax, CL/F, CLr og F(e,u)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for THC;

  • Gennemsnitlig terminal-fase elimination halveringstid (t(1/2))
  • Gennemsnitlig tid til maksimal (peak) plasmakoncentration (tmax)
  • Gennemsnitlig tilsyneladende clearance af lægemiddel fra plasma (CL/F)
  • Gennemsnitlig renal clearance (CLr)
  • Gennemsnitlig fraktion af det systemisk tilgængelige lægemiddel udskilles i urinen (F(e,u))
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 11-OH-THC: t(1/2), tmax, CLr og F(e,u)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 11-OH-THC;

  • Gennemsnitlig t(1/2)
  • Gennemsnitlig tmax
  • Gennemsnitlig CLr
  • Middel F(e,u)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for CBD: t(1/2), tmax, CL/F, CLr og F(e,u)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for CBD;

  • Gennemsnitlig t(1/2)
  • Gennemsnitlig tmax
  • Gennemsnitlig CL/F
  • Gennemsnitlig CLr
  • Middel F(e,u)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 7-OH-CBD: t(1/2), tmax, CLr og F(e,u)
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 7-OH-CBD;

  • Gennemsnitlig t(1/2)
  • Gennemsnitlig tmax
  • Gennemsnitlig CLr
  • Middel F(e,u)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for THC: Cmax(u), AUC(0-t(u)), AUC(0-∞(u)) og CLu/F
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for THC:

  • Middel ubundet maksimal (peak) plasmakoncentration af lægemidlet (Cmax(u))
  • Gennemsnitligt ubundet areal under koncentration-tid-kurven beregnet til den sidst observerbare koncentration på tidspunktet t (AUC(0-t(u)))
  • Gennemsnitligt ubundet areal under koncentration-tid-kurven fra tid nul til uendelig (AUC(0-∞(u)))
  • Gennemsnitlig tilsyneladende ubundet clearance af lægemiddel fra plasma (CLu/F)
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 11-OH-THC: Cmax(u), AUC(0-t(u)) og AUC(0-∞(u))
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 11-OH-THC:

  • Gennemsnitlig Cmax(u)
  • Gennemsnitlig AUC(0-t(u))
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞(u))
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for CBD: Cmax(u), AUC(0-t(u)), AUC(0-∞(u)) og CLuF
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende præsenteres for CBD:

  • Gennemsnitlig Cmax(u)
  • Gennemsnitlig AUC(0-t(u))
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞(u))
  • Gennemsnitlig CLu/F
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Farmakokinetiske parametre for 7-OH-CBD: Cmax(u), AUC(0-t(u)) og AUC(0-∞(u))
Tidsramme: Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis

Følgende er præsenteret for 11-OH-THC:

  • Gennemsnitlig Cmax(u)
  • Gennemsnitlig AUC(0-t(u))
  • Gennemsnitlig AUC(0-∞(u))
Før dosis (t=0) og op til 48 timer efter dosis
Forekomsten af ​​uønskede hændelser som et mål for forsøgspersonens sikkerhed
Tidsramme: Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner, der oplevede en uønsket hændelse i løbet af undersøgelsen, præsenteres. Tidsrammen for rapportering af uønskede hændelser var fra screening til opfølgningsbesøget.
Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med en klinisk signifikant ændring i fysiske og mundtlige undersøgelsesresultater i forhold til før-behandlingens baseline
Tidsramme: Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med en ændring i fysiske og mundtlige undersøgelsesresultater, der indikerer en uønsket hændelse, i forhold til før-behandlingens baseline, er præsenteret.
Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med en klinisk signifikant ændring i 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) resultater i forhold til før-behandlingens baseline
Tidsramme: Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med en ændring i EKG-resultater, der indikerer en uønsket hændelse, i forhold til før-behandlingens baseline, vises.
Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med klinisk signifikante ændringer i laboratorietestparametre i forhold til før-behandlingens baseline
Tidsramme: Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med klinisk signifikante ændringer i serumbiokemi, hæmatologi og urinanalyse i forhold til forbehandlingens baseline er præsenteret.
Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)
Antallet af forsøgspersoner med en klinisk signifikant ændring i vitale tegn i forhold til baseline før behandling
Tidsramme: Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)

Antallet af forsøgspersoner med en klinisk signifikant ændring i vitale tegn (systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk, pulsfrekvens), der indikerer en uønsket hændelse, i forhold til før-behandlingens baseline, vises.

Et klinisk signifikant fald i blodtryk defineres som et fald på 20 mmHg i systolisk eller 10 mmHg fald i diastolisk blodtryk forbundet med en klinisk manifestation af postural hypotension efter to minutters stående.

Fra screening til opfølgning (maks. 24 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. oktober 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. december 2014

Først opslået (Skøn)

24. december 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

11. august 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2016

Sidst verificeret

1. august 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyreinsufficiens

Kliniske forsøg med Sativex

3
Abonner